Что лучше УЗИ, рентген или МРТ коленного сустава?

Узи рентген или мрт коленного сустава что лучше выбрать

Что лучше УЗИ, рентген или МРТ коленного сустава?

При исследованиях позвоночника выбор метода диагностики осуществляется с учетом предварительного диагноза. Чем отличается МРТ от рентгена позвоночника? Рентген – это в первую очередь двухмерное изображение, которое показывает контраст между твердыми и мягкими тканями.

МРТ же позволяет получить трехмерное изображение путем наложения нескольких снимков в разных проекциях друг на друга. На МРТ снимке четко видны все структуры в исследуемой области, границы между ними, различия в плотности и т.п. Конечно, такое изображение дает врачу исчерпывающую информацию о состоянии органов и структур в исследуемой области.

Кроме информативности МРТ и рентген различаются и по другим параметрам. Один из них – влияние на здоровье человека. По этим параметрам также выигрывает МРТ, которая является совершенно безопасной процедурой, тогда как рентгенография связана с получением дозы облучения.

Однако, существуют ситуации, когда качественное МРТ невозможно провести по причине наличия у человека имплантированных устройств с металлическими элементами (импланты, кардиостимуляторы, спицы и т.п.) Они мешают работе магнитного оборудования и в этих случаях более целесообразно оказывается проведение рентгенографии.

Что касается времени исследования, то здесь лучший результат также принадлежит рентгену. Создание снимка и его проявка занимает не более 10-15 минут, тогда как МРТ-сканирование длится до получаса, а потом еще около 60 минут специалисту необходимо на обработку результата.

Что касается такого показателя как стоимость диагностики, то здесь ответ очевиден: стоимость МРТ и рентгена различается в несколько раз, магнитно-резонансную томографию не назовешь дешевой, особенно если требуется исследование нескольких зон за один сеанс или нужно совместить исследование тканей с исследованием сосудистой системы и кровотока. Стоимость такой процедуры может достигать 10 000 рублей. Тогда как средняя стоимость рентгена редко превышает 1000 рублей.

Таким образом, если подвести итог, то можно сделать следующий вывод: выбор метода диагностики должен осуществляться, прежде всего, на основании предварительного диагноза.

Нет смысла переплачивать и использовать МРТ там, где можно обойтись рентгеном.

Но в случае наличия показаний, при серьезных патологиях, подозрении на онкологию, другие новообразования целесообразнее будет использовать возможности современной магнитно-резонансной томографии.

Узи связок коленного сустава

Методика проведения узи коленного сустава предусматривает оценку и сравнения правого и левого суставов одновременно. Пациент лежит на кушетке с подложенным под колено валиком. Вначале выполняют исследование передней и боковых поверхностей, затем, после того, как пациент повернется на живот, исследуют заднюю поверхность.

Узи коленного сустава норма

Коленный сустав имеет достаточно сложное строение. В его образовании участвуют суставные поверхности бедренной, большой берцовой кости и надколенник. Надколенник выполняет функцию дополнительного рычага, усиливающего разгибание в суставе. Суставные поверхности покрыты хрящом, который обеспечивает необходимую гладкость при движениях.

Полость сустава выстлана синовиальной оболочкой, которая вырабатывает жидкость, смазывающую суставные поверхности. В коленном суставе есть несколько завортов синовиальной оболочки, своеобразных карманов, которые лежат под сухожилиями мышц, окружающих сустав.

Между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей лежат хрящевые пластины — мениски. Мениски играют роль амортизаторов и дополняют контур суставной поверхности, делая их идеально подходящими друг для друга. В коленном суставе есть наружный и внутренний мениски.

Узи коленного сустава цена которого может изменятся, позволяет исследовать сустав, выявляя аномалии в вышеуказанном строении, что позволит более продуктивно заниматься лечением.

Узи диагностика коленного сустава

Доступны визуализации передние и задние рога обоих менисков, жировое тело надколенника. При узи коленных суставов исследуют также контуры суставных поверхностей и ширину гиалинового хряща, их покрывающего. Также хорошо видны сухожильные сумки, окружающие сустав.

Мрт или узи коленного сустава

Ультразвуковое исследование суставов

Как и при исследовании других суставов, при узи коленного сустава нельзя исследовать части, скрытые костной массой. Кости непроницаемы для ультразвука и поэтому невозможно оценить всю поверхность суставных хрящей, мениски полностью и крестообразные связки.

При подозрении на нарушения в этих отделах нужно делать МРТ.
Важным моментом в ультразвуковом исследовании суставов является проведение узи коленного сустава ребенку.

В данной сфере исследований ключевую роль играет опыт специалиста и качество оборудования, на котором проводят диагностику заболеваний.

httpv://www..com/watch?v=embed/mIQMBTyroxQ

Также стоит обратить своё внимание на крупные медицинские центры, в которых, зачастую, врачи проходят постоянное повышение квалификации с целью максимально улучшить качество и продуктивность исследований, а оборудование, используемое для узи коленного сустава пермь, относится в высокоточной аппаратуре, что позволяет более скрупулёзно и точно определить различные аномалии в суставе

Все об УЗИ коленного сустава

Травмы связок коленного сустава, по данным медицинских исследований, охватывают большой процент повреждений опорно-двигательной системы.

Сустав колена, являющийся вторым по размеру соединением, находится поверхностно, поэтому его повреждения происходят очень часто. В таких ситуациях возникает необходимость проводить УЗИ коленного сустава.

 Что представляет собой эта процедура, мы расскажем вам далее.

Данный метод хорошо диагностирует кровоизлияния и дефекты в самой связке. Случается, что повреждение связано с какой-либо болезнью. До травмирования заболевание может протекать вяло. Но после получения травмы оно обостряется.

УЗИ колена проводят при подозрении или присутствии следующих патологий:

  1. Воспаление в соединении колена.
  2. Опухоли костной ткани.
  3. При ушибах, травмах, растяжениях.
  4. Остеохондропатия.
  5. Дегенеративно-дистрофические болезни.
  6. При травмировании боковых или крестообразных связок.
  7. Перелом надколенника.

В процессе диагностики специалист изучает сразу правый и левый, переднюю, боковую и заднюю поверхности соединения колена.

Очень редко встречается перелом голеностопа, который может показать только УЗИ голеностопного сустава.

Что по нему видно?

Что показывает УЗИ коленного сустава? Практически все патологии нездорового соединения:

  1. Структуру хрящевой ткани.
  2. Внутрисуставную синовиальную жидкость.
  3. Капсулу соединения, его контуры.
  4. Наличие или отсутствие свободных тел.
  5. Состояние внешнего костного слоя.

После процедуры врач изучает по протоколу следующие показатели:

  1. Наличие или отсутствие инородных тел.
  2. Есть ли травма прямой мышцы бедра.
  3. Присутствие травмы собственной связки соединения колена.
  4. Изменилась ли структура медиопателлярной складки.
  5. Присутствуют ли костные шпоры.
  6. Фрагментация, форма, кальцинация, структура наружной и внутренней сторон мениска.
  7. Структура жидкости соединений (однородная или неоднородная).
  8. Характер контуров наколенника.
  9. Наличие или отсутствие кисты Бейкера.

УЗИ голеностопного сустава визуализирует разволокнение связок, их утолщенную структуру, изменение формы.

К какому врачу обращаться?

Обращение к специалисту зависит от причины боли. Если была травма лодыжки или колена, нужно обращаться к травматологу, хирургу или ортопеду. При хроническом течении болей следует посетить ревматолога. После осмотра специалист даст направление на диагностику и подскажет, где сделать УЗИ коленного сустава. В основном ультразвуковой аппарат находится в каждой больнице.

Для быстрого определения существующей проблемы в соединении (в области голеностопа или колена) назначают прохождение ультразвуковой диагностики. Этот метод позволяет вовремя назначить терапию, побороть существующую проблему.

Если соединение колена было травмировано, специалист, в зависимости от ситуации, делает следующее:

  1. Устанавливает протезы.
  2. Вправляет кости.
  3. Накладывает гипс.
  4. Проводит операцию, если нужно удалять обломки костей.

Если причина боли кроется в воспалительном процессе, специалист назначает медикаментозную терапию: мази, кремы, компрессы, таблетки, гели, инъекции, по необходимости гимнастику или массаж.

Сравнение

Когда врач назначает пройти диагностику составов, перед пациентами встает вопрос, что лучше:

  • УЗИ или МРТ коленного сустава;
  • УЗИ или рентген коленного сустава.

Все зависит от характера повреждения и болей. В норме, врач для постановки верного заключения направит именно на тот вид диагностики, который подходит пациенту в его конкретной ситуации.

httpv://www..com/watch?v=embed/Buij8j5CvfI

Каждый метод имеет свои плюсы и минусы. Все зависит от того, что именно врач хочет увидеть в процессе исследований.

Ультразвуковое исследование

Положительные моменты:

  1. УЗИ голеностопного сустава и колена проводить проще и быстрее, чем МРТ. Этот метод является для обследуемых наиболее экономным.
  2. Малые переломы костей хорошо визуализирует ультрасонография.
  3. Обследование можно проводить несколько раз, так как процедура абсолютно безопасна.

Отрицательным моментом является то, что при УЗИ суставов ног структура костей оценивается только поверхностно, так как она непроницаема для ультразвука.

Рентген

Положительный момент — рентген голеностопного сустава и колена дает оценку костных структурных соединений.

Отрицательные стороны:

  1. Рентгенография не показывает мягкие соединительные ткани колена.
  2. Невозможность выявить малые травмы костей.

Только узкий специалист может правильно поставить диагноз и назначить необходимую терапию. Поэтому если возникли проблемы с ногами, лучше сразу же обращаться к врачу во избежание ухудшения состояния. Своевременная терапия остановит или полностью вылечит болезнь.

Когда делают рентген колена

Рентгеновские лучи обнаруживают патологию костей и внутрисуставного хряща. Для достоверности исследования делают снимок в 4 проекциях: боковой, прямой, тангенциальной и чрезмыщелковой.

На снимке здорового колена видны суставные поверхности бедренной и большеберцовой кости, а также мениск на боковом снимке. Если на прямой рентгенограмме суставная щель смотрится так, как будто между поверхностями ничего нет, то это нормальное состояние, потому что хрящи плохо задерживают рентгеновские лучи.

а — норма; б — артроз

При патологии рентген выявляет:

  • остеопороз;
  • поражение суставного хряща диагностируетсяпо истончению или утолщению суставных замыкательных пластинок;
  • остеоартроз;
  • бурсит;
  • артрит;
  • смещение костей после травмы;
  • вывих;
  • опухоль.

Рентген колена делают при таких симптомах:

  • покраснение сустава;
  • боль в колене с повышением температуры;
  • отёчность;
  • деформация.

Рентген нельзя проводить часто. При значительном ожирении рентгеновские лучи иногда не в силах выявить костную и хрящевую патологию. Наличие внутрисуставных болтов и стержней является противопоказанием для рентгена.

httpv://www..com/watch?v=embed/GosA_mS7Nis

Источник: https://revmatolog.net/newest/uzi-ili-mrt-kolennogo-sustava-cto-lucse

УЗИ, рентген или МРТ коленного сустава — что лучше выбрать

Что лучше УЗИ, рентген или МРТ коленного сустава?

Воспалительные изменения и нарушения в структуре коленного сустава при травмах, встречаются наиболее часто при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Применение актуальных методов обследования помогают распознать проблемы в костях, связках и способствуют своевременному выявлению характера нарушений в работе колена.

Какой же способ обследования лучше выбрать? Для ответа на этот вопрос следует рассмотреть все плюсы и минусы известных методов диагностики.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое исследование является высокоэффективным методом диагностики. Это способ обследования организма при помощи ультразвуковых волн.

Метод диагностики обладает преимуществами:

  1. Возможностью проведения исследования без нарушения кожных покровов.
  2. Отсутствием патологического влияния на организм.
  3. Легкостью в исполнении и интерпретации полученных данных.

Ультразвуковое исследование коленных суставов проводится в горизонтальном положении, на животе со слегка согнутыми ногами. Для более точной диагностики рекомендуется смена положений тела во время проведения УЗИ. Например, поворот набок и осмотр со стороны поражённого сустава, либо оценка сустава в положении на спине со слегка согнутыми в коленях ногами (40-60 градусов).

УЗИ проводится до лечения, затем, при необходимости, через 5-7 дней от начала и после завершения терапии, для контроля динамики заболевания и анализа результативности терапии.

Во время ультразвукового исследования возможно выяснение:

  • Присутствия, а также объёма секрета в полости сустава,
  • Истончения хряща,
  • Невредимости связок (коллатеральных, внутрисуставных),
  • Размещения и строения менисков,
  • Состояния околосуставных тканей (наличие или отсутствие дефектов).

УЗИ позволяет выявить распространенность, качество и количество нарушений в суставном хряще, кости и околосуставных тканях. Это способствует адекватному определению объёма терапии и последующей оценки динамики процесса после курса терапии.

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография коленного сустава — актуальный способ диагностики, возможности которого практически не ограничены. Это способ сканирования тела при помощи магнитных полей и радиоволн, позволяющих получить точную информацию о течении и распространении патологических процессов.

Особенности МРТ:

  • Возможность получения детализированных снимков (с точностью до мм), срезов изучаемых объектов в различных плоскостях.
  • Точный анализ состояния коленного сустава и околосуставных тканей.
  • определение выраженности и распространенности заболевания, а также степени травматического поражения колена.
  • Достоверность получаемых результатов, точность исследования достигает 95%.

МРТ проводится желательно натощак, перед исследованием следует снять все металлические предметы и переодеться в специальную одежду без синтетических материалов. Затем пациент ложится на стол томографа. Стол перемещается внутрь томографа, после чего проводится процедура.

Врач поддерживает постоянный контакт с пациентом. При возникновении вопросов или ухудшении состояния, можно в любой момент сообщить персоналу о возникшей проблеме при помощи сигнальной кнопки.

Длительность процедуры от 20-60 минут, и зависит от количества исследуемых объектов.

МРТ высокоэффективно при оценке нарушений в структуре коленного сустава и травматического поражения хрящевого комплекса.

Рентгенография

Рентген коленного сустава — это метод диагностики, при котором используются рентгеновские лучи для получения фиксированного изображения объекта на плёнке (рентгенограмме).

Преимущества рентгенографии:

  1. Доступность и легкость в применение диагностики,
  2. Высокое качество и детализация снимков,
  3. Невысокая цена за процедуру,
  4. Отсутствие специфической подготовки перед манипуляцией.

Для получения объективных данных об изменениях в коленном суставе важно проводить процедуру как минимум в нескольких проекциях (боковой, прямой). Соответственно, получение снимков в этой проекции зависит от положения пациента. Лёжа на спине — прямая, лёжа на боку с выпрямленной ногой — боковая.

Для получения более детальных снимков используются различные положения тела (лёжа на спине с согнутой в колене конечностью под углом 30-45 градусов, либо стоя, не нагружая повреждённую конечность).

Какую процедуру лучше выбрать

Для того чтобы выбрать оптимальный способ обнаружения и детального изучения патологий, необходимо обратиться в лечебное учреждение. Врач соберёт все необходимые сведения и затем направит на обследование.

При наличии секрета в полости коленного сустава эффективность УЗИ и МРТ в качестве метода диагностики равна 100%. Однако при изменениях, затрагивающих суставной хрящ, мениски, увеличении синовиальной оболочки, результативность УЗИ значительно уступает магнитно- резонансной томографии.

Ультразвуковое исследование достаточно эффективно для обнаружения локальных изменений в менисках, но малоэффективно при патологических изменениях связок. Поэтому для установления диагноза при сочетаемых заболеваниях колена предпочтительно использовать МРТ.

Этот метод способствует определению характера изменений костей колена, степени повреждения хряща, а также предоставляет возможность рассмотреть состояние костного мозга, что является важным фактором для определения терапии.

МРТ дает возможность получить точные данные о состоянии всех структур сустава, что невыполнимо при ультразвуковом или рентгенологическом исследовании. Минусом является высокая стоимость метода.

Рентгенография, несмотря на применение таких информативных методов, как УЗИ и МРТ, остаётся достаточно актуальным способом обследования, особенно при состояниях, требующих неотложного оказания медицинской помощи.

Неинвазивность, доступность для любого слоя населения, несомненно являются важными критериями при выборе этого способа обследования.

Кроме того, рентгенография позволяет точно оценить состояние костной структуры, сочленяющей суставы.

Своевременная диагностика изменений в коленном суставе и околосуставных тканях способствует назначению оптимальной терапии, улучшает прогноз и приводит скорейшему выздоровлению.

Источник: https://sustavos.ru/uzi-rentgen-ili-mrt-kolennogo-sustava-chto-luchshe-vybrat/

Рентген или мрт коленного сустава что лучше

Что лучше УЗИ, рентген или МРТ коленного сустава?

При обращении пациента к врачу с жалобами на проблемы функционирования или на боли в коленях его обычно направляют на УЗИ коленного сустава.

Что показывает это исследование, больной представляет себе слабо, вынужденный полностью доверять медперсоналу.

Поэтому доктора преодолевают некоторое сопротивление со стороны пациента, уверенного, что подобное изучение является лишним, а то и вредным для организма.

Немного теории

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

УЗИ коленного сустава – метод визуализации неинвазивного характера. Это означает, что проникновения внутрь плоти обследуемого не требуется ни в малейшей степени, и нарушения целостности телесных покровов организма не понадобится.

Для изучения причин возникшего у больного дискомфорта особенно ценно то, что показывает УЗИ коленного сустава практически все его составляющие. А это дает врачу возможность составить исчерпывающую клиническую картину, оценить качество функционирования разных структур, входящих в коленный сустав, и обнаружить ряд патологических изменений. УЗИ коленных суставов дает возможность исследовать:

  • целостность сухожилий, наличие/отсутствие в них воспалений;
  • качественное состояние связок;
  • присутствие в суставных хрящах дегенеративных изменений;
  • мышечные патологии;
  • мягкие ткани, находящиеся в непосредственной близости от сустава.

Методом УЗИ может быть обнаружено патологическое сосудистое разрастание (неоваскуляризация), с легкостью определяется тендинит (он же «колено прыгуна»), причем на самых ранних стадиях.

Достоинства УЗИ

Методик изучения коленного сустава на текущий момент известно много. Однако чаще предпочтение отдается УЗИ суставов, что показывает его универсальность и надежность выдаваемых исследованиями результатов. УЗИ, с точки зрения врачей и пациентов, имеет несколько преимуществ перед другими аппаратными методами:

  • абсолютная безболезненность, что во время острого периода заболевания особенно актуально: пациент и так испытывает интенсивные неприятные ощущения и старается избегать дополнительных болей;
  • безопасность: у методики нет никаких противопоказаний. УЗИ можно делать при наличии серьезных хронических заболеваний, включая и онкологические. Оно не повредит вынашиваемому плоду, так что используется для обследования беременных; не имеет возрастных ограничений и может применяться как в отношении новорожденных, так и в отношении пожилых пациентов;
  • на проведение обследования требуется минимум времени, а результат получается (и изучается) сразу же. При развитии ряда заболеваний такая мобильность становится бесценной;
  • для проведения УЗИ не нужна никакая подготовка, так что его можно провести в любой момент;
  • в сравнении со многими другими методиками УЗИ стоит относительно недорого – от 600 до 2000 рублей, в зависимости от зоны проведения обследования.

Недостаток методики — трактовать увиденное должен опытный врач. Но такое замечание касается всех направлений медицины — от диагностики до терапии и даже «примитивного» массажа.

Как проводится обследование

Чтобы УЗИ коленного сустава было наиболее информативно, обследование проводится в нескольких проекциях. Обычно – в двух; какие из четырех имеющихся позиций потребуются, решает специалист:

При отсутствии патологий УЗИ коленных суставов показывает ровные поверхности всех компонентов сочленения, с четкими границами, без выступов, разрывов и новообразований, к которым относятся и отечные области. Хрящ имеет однородную структуру, а синовиальная оболочка – завороты в виде гармоничных структур складчатого характера.

При патологиях визуализируются изменения, что показывает УЗИ коленного сустава со 100-процентной гарантией:

  • наличие жидкости в суставных карманах и полости сочленения свидетельствует о развитии бурсита, артрита, гемартроза либо синовита. В этом случае потребуется забор жидкости на предмет обнаружения гнойных образований;
  • инородные тела в суставе позволяют предположить наличие костного нароста, чьими обломками они могут быть, либо внутрисуставный перелом;
  • поражение связок проявляется изменением их структуры, размера, толщины, нарушением целостности.

О многом специалисту скажут гипертрофия жировых тканей, патология их структуры, нестандартные контуры хряща, аномальное состояние всех прочих составляющих сустава. Любые новообразования на экране также прекрасно просматриваются.

В список преимуществ УЗИ можно внести и выдаваемый сразу после обследования подробный вывод. Конечно, сам пациент многое в нем может не понять: медицинская терминология трудна для восприятия не специалистом.

Зато лечащий врач сразу же разберется в особенностях заболевания и сможет назначить наиболее эффективный курс терапии.

Возможно – после консультации с другими узкими специалистами, если у пациента имеются системные хронические патологии.

Сравнительный анализ

Очень часто пациенты сомневаются в показательности и достоверности ультразвукового исследования, спорят с врачом, настаивая на других методиках аппаратных обследований. Чаще всего дискуссия касается вопроса, что лучше: УЗИ или рентген коленного сустава. Рассмотрим достоинства и недостатки обоих способов исследования.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Источник: https://nitarostov.ru/rentgen-ili-mrt-kolennogo-sustava-chto-luchshe/

Что выбрать для обследования колена: УЗИ, рентген или МРТ

Что лучше УЗИ, рентген или МРТ коленного сустава?

Коленный сустав часто страдает из-за гонартроза, артрита и периартрита, при котором воспаляются околосуставные мягкие ткани (сухожильные сумки, капсула, мышцы).

Нередко в колене скапливается избыток синовиальной жидкости и крови (это случается при синовите и гемартрозе), что порождает большие отеки и визуальные деформации, и может стать источником весьма опасного сепсиса.

В спортивной же среде большая часть травм выпадет на коленные мениски, надколенник, связки. Одним из признанных видов обследования сегодня является УЗИ коленного сустава.

Что представляет из себя УЗИ коленного сустава

Метод работы аппарата УЗИ основывается на разном отражении звуковых волн, посылаемых датчиком в исследуемую зону:

  • твердые плотные структуры отражают сигналы более интенсивно, мягкие — менее, из-за чего на мониторе видны гипоэхогенные, темные, участки;
  • различная степень отражения при деструктивных изменениях в тканях объекта дает изображение неоднородной (негомогенной) структуры;
  • здоровые не измененные ткани выглядят на снимке УЗИ как однородная (гомогенная структура).

Что лучше — УЗИ или рентген?

Стандартной формой обследования колена до сих пор является рентгенография, так как она может дать наглядную общую информацию о костных структурах коленного сустава (КС). Поэтому если пациент придет к врачу с жалобой на колено, тот первоначально отправит его сделать рентген.

Обычно рентген назначают:

  • при травмах (переломах надколенника, внутрисуставных переломах и вывихах колена);
  • артрозе (с целью характеристики межсуставной щели, наличия остеофитов и деформирующих изменений субхондральной кости и определения на этом основании степени патологии);
  • подагре;
  • врожденных патологиях;
  • опухолях костей, (например, остеоме, остеосаркоме),
  • других заболеваний костных твердых структур колена.

Но зафиксировать все повреждения мягких тканей, воспалительные процессы, состояние хрящей рентген в полной мере не может, поэтому доктор может предложить больному дополнительно пройти еще и УЗИ.

Возможности УЗИ коленного сустава: что оно показывает

В отличие от рентгена, УЗИ имеет больше возможностей:

  • Оно не только устанавливает дегенеративное заболевание (гонартроз), но и оценивает степень дистрофии хряща, равномерность костных слоев, позволяя произвести диагностику артроза на самой ранней стадии, что не по силам рентгенографии, которая не видит хрящи — на снимке они просто прозрачны.
  • УЗИ может заметить скопление жидкости в колене:
    • оно покажет избыток синовии и крови в капсуле;
    • наличие жидкости в многочисленных карманах и заворотах суставной сумки;
    • бурсит коленных сумок;
    • кисту Бейкера в задней подколенной области.
  • Ультразвуковое исследование даст возможность:
    • проанализировать состав жидкости (наличие инородных тел в ней, волокон и сгустков);
    • определить по структуре синовиальной оболочки, далеко ли зашел процесс (при хроническом синовите с.о. капсулы утолщается и разрастается, сама капсула выглядит увеличенной, растянутой из-за постоянного гидрартроза).
  • При артрите колена (гоните) часто наблюдаются контрактуры мышечных волокон, оссификация связок и сухожилий — и это также можно выявить при помощи УЗИ.
  • Используя УЗИ в разных проекциях можно детально показать масштаб травмы колена, увидев, какие мениски или связки и в каких местах повреждены.
  • Дополнительные возможности:
    • допплерографию сосудов колена;
    • контроль за проведением пункции;
    • диагностика хондромаляции надколенника;
    • исследование опухолей, например, хондром.

На снимке: УЗИ показало хрящевые разрастания на колене:

Как проходит сеанс УЗИ

Исследование при помощи ультразвука удобно тем, что проводится быстро и легко, не требуя никакой особой подготовки.

  • Больной ложится на кушетку и обнажает область колена.
  • Далее врач, проводящий исследование, смазывает гелем поверхность колена для лучшего контакта между датчиком и телом.
  • Сеанс УЗИ проводится с частотой волн от 5 до 7−8 МГц.
  • Выбираются различные позиции колена и проекции, в зависимости от того, какие мышцы, мениски и сумки обследуются:
    • так, при обследовании медиального мениска и большеберцовой связки датчик ведут по внутренней стороне колена;
    • при обследовании латерального мениска и малоберцовой связки — по внешней,
    • для диагностики передних мышц, надколенной и подколенной сумок — по передней;
    • для выявления кисты Бейкера исследуется задняя коленная ямка и область лодыжки.

Когда нужны другие обследования, кроме УЗИ

Конечно, обследование нельзя ограничивать одним лишь УЗИ. Может понадобиться и другая диагностика, в том числе и лабораторная, если будет, например, установлен гонит. Аппарат может лишь констатировать сам факт воспалительного процесса коленного сустава, но определить его природу (инфекционную, ревматическую, аллергическую или реактивную) не в силах.

Также возникает порой необходимость проведения более детальной, точной диагностики, в особенности при сложных сочетанных травмах (например, повреждениях медиального мениска и коллатеральной большеберцовой связки).

Для спортсменов же крайне важна упреждающая диагностика, которая на микроуровне может заметить начинающийся износ мышц, менисков, чтобы предотвратить более серьезную травму, которая может отразиться на их спортивной карьере.

И тогда, возможно, перед этими людьми может встать вопрос о другом альтернативном способе обследования.

Что предпочтительней УЗИ, МРТ или рентген коленного сустава

О рентгене и ультразвуке мы уже поговорили, сравнив их преимущества и недостатки.

В отношении магнитно-резонансной томографии мнение врачей однозначно:

  • МРТ — это вторичное обследование, которое порой необходимо для детализации. До него уже должны быть проведены рентген или УЗИ и установлена локализация и общий характер патологии.
  • Учитывая суть метода, основывающегося на колебаниях ядер водорода, МРТ лучше применять для диагностики мягких тканей, в которых больше воды, в частности менисков или связок.

Преимущество УЗИ перед рентгеном и МРТ

  • УЗИ коленного сустава — сравнительно доступное и дешевое исследование (его стоимость от 600 до 1500 р.)
  • Дешевле ультразвукового обследования только рентген, но рентгеновские лучи вредны для человека, и поэтому проводить рентгенографию часто нельзя.
  • УЗИ совершенно безопасно, проводить его можно сколь угодно часто, и при этом это очень информативное исследование, обладающее рядом преимуществ.
  • МРТ — безопасное и самое точное обследование, но его минус — дороговизна (стоимость превышает 3000 р.)

Какую именно диагностику лучше проводить, должен подсказать больному сам лечащий врач.

Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/raznoye/uzi-kolennogo-sustava.html

Методы диагностики заболеваний коленного сустава: рентгенография, УЗИ, МРТ,КТ

Что лучше УЗИ, рентген или МРТ коленного сустава?

По статистике артрозу коленного сустава отводится одно из ведущих мест среди всех видов артрозов. В цифрах это составляет более 20%. Из всех заболеваний, которые поражают коленный сустав, частота проявлений гонартроза – 53%.

При боли в колене необходимо своевременно поставить диагноз

Опасность гонартроза, как и большинства артрозов, заключается в несвоевременной диагностике.

Какие методы диагностики артроза коленного сустава существуют в современной медицине?

Стоит ли сбрасывать со счетов рентгенографию?

Стандартом диагностики артроза коленного сустава всегда было рентген – исследование. Метод основан на регистрации остаточной энергии рентген-лучей, поглощенных исследуемым объектом. Максимальным коэффициентом поглощения обладает костная ткань. Поэтому, не трудно сориентироваться в том, что покажет рентген коленного сустава. Будут отчетливо видны все костные изменения.

Кроме патологии костей с помощью данного метода будет отслеживаться и патология внутрисуставного хряща.

Стандартом диагностики артроза коленного сустава всегда было рентген – исследование

Рентген коленного сустава прост в исполнении и для объективной оценки состояния колена выполняется в 4 проекциях:

  • Прямой;
  • Боковой;
  • Чрезмыщелковой;
  • Тангенциальной.

Несмотря на рост достижений медицинских технологий и широкое внедрение их в массы, рентгенография коленного сустава не теряет своего значения и сегодня.

Имеющаяся на сегодня цифровая обработка рентген-снимков минимизирует получаемую дозу облучения во время исследования и повышает качество снимков, что положительно сказывается на точности диагностики.

Достижения ультразвукового исследования

Вторым по частоте назначения дополнительного исследования стало УЗИ коленки. Метод основан на регистрации отраженных от исследуемого объекта ультразвуковых волн. В зависимости от плотности вещества меняется интенсивность отраженного луча.

Имея в наличии один информативный метод исследования (рентген), интересно будет знать, что показывает УЗИ коленного сустава, зачем все чаще и чаще его назначают, чем он отличается от результатов рентген – исследования.

Возможности первых УЗ аппаратов были ограничены и сделать верное заключение по УЗ исследованию требовало от врача большого мастерства. На сегодняшний день, практически во всех медицинских центрах имеются УЗ – аппараты последнего поколения с трехмерной визуализацией, которые позволяют выполнить и УЗИ коленного сустава, и мягких тканей.

Кроме исследования плотных костных и хрящевых компонентов колена (с чем хорошо справляется рентген – исследование), благодаря УЗИ можно увидеть связки, сухожилия и окружающие периартикулярные ткани. УЗИ диагностика коленного сустава позволяет оценить количество синовиальной жидкости, локализовать ее максимальное скопление в заворотах суставной сумки.

Такая точная визуализация необходима для выполнения хирургических манипуляций.

Благодаря УЗИ можно увидеть связки, сухожилия и окружающие периартикулярные ткани

Но следует понимать, что современные УЗ аппараты только дают качественное изображение структур, а ответственность за расшифровку УЗИ коленных суставов несет врач, выполняющий исследование.

Специалист, дающий заключение по УЗ исследованию, называется врач функциональной диагностики. Выдача сертификата специалиста происходит либо после прохождения ординатуры по данной специализации, либо после курса переподготовки врача любого другого профиля.

Диагностический выбор между рентгенографией и ультразвуковым исследованием, в чью пользу?

Конечно, кроме хорошей профессиональной базы врачебной подготовки, не последнюю роль в верной интерпретации результатов УЗ исследования играет опыт работы на выбранном поприще.

Поэтому, выбирая где сделать УЗИ коленных суставов, нужно ориентироваться на статус медицинского заведения.

Ни одно медицинское учреждение, дорожащее своим именем, не будет набирать врачебные кадры с недостаточным профессиональным уровнем.

Относительно врачебного профессионализма, задавая вопрос: «Что может показать УЗИ коленного сустава?», можно ответить: «То, что увидит врач».

И это не будет зависеть от государственного или частного статуса медицинского учреждения.

Любой пациент, страдающий патологией коленного сочленения, после посещения врача, встанет перед выбором: «Что лучше УЗИ или рентген коленного сустава?». Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Для диагностики заболеваний/повреждений колена раньше всегда было достаточно рентген – исследования. Это следует учитывать при преимущественном деструктивном поражении костной и/или хрящевой ткани.

Если в процесс вовлекаются сухожилия, мышцы, связки, суставная сумка, то предпочтение следует отдать УЗ исследованию.

Не последней в принятии пациентом окончательного решения становится цена исследования. Всегда остро стоит вопрос: «Сколько стоит УЗИ коленного сустава?». Ориентировочно, стоимость УЗИ колена колеблется в пределах 700 – 1000 рублей. Это будет зависеть от региона проживания и уровня медицинского учреждения, оказывающего услугу.

Компьютерная томография – блажь или необходимость?

Сравнительно недавно арсенал инструментального исследования пополнился компьютерной томографией и магнитно-резонансной томографией. Чем уникальны эти исследования? Они позволяют увидеть ткани послойно, с заданной толщиной среза.

КТ коленного сустава, также как и любое другое инструментальное исследовании, может назначаться при любом заболевании колена.

Но диагностический смысл КТ будет иметь лишь при необходимости определения точной локализации того или иного патологического процесса. Это будет актуально для травм и новообразований.

В этом видео доктор подробно объяснит разницу МРТ и КТ.

Решая, что лучше МРТ или КТ коленного сустава, важно знать зону диагностического интереса.

Если патологический процесс затрагивает костную и/или хрящевую ткань, то следует выбрать КТ. Если процесс максимально локализуется в мягких тканях, то имеет смысл остановить свой выбор на МРТ.

МРТ колена достаточно сложный для понимания физический процесс, основанный на регистрации электромагнитных волн, излучаемых от тканей исследуемого объекта после воздействия на них постоянного магнитного поля высокой напряженности.

Суть и диагностическая необходимость магнитно-резонансной томографии

Для понимания, что показывает МРТ коленного сустава важно знать, что данный физический процесс направлен на ткани с большим содержанием атомов водорода, то есть ткани с малым содержанием воды отображаться на МРТ будут плохо. МРТ обследование коленных суставов позволяет визуализировать мягкие ткани с шагом разрешения 0,3 – 0,5см.

Процедура достаточно дорогая, практически безопасная, высокоинформативная.

Поэтому, учитывая врачебные рекомендации по поводу характера патологического процесса, выполнять или не выполнять МРТ коленного сустава решает сам пациент.

МРТ обследование коленных суставов позволяет визуализировать мягкие ткани с шагом разрешения 0,3 – 0,5см

Диагноз артрита или артроза, подагры или ревматоидного артрита, бурсита или выпотного синовиита можно установить и более дешевыми методами.

МРТ при заболеваниях коленного сустава, без важности установления протяженности патологического процесса, точности его локализации, определения степени васкуляризации, не становится диагностическим преимуществом.

Поэтому решать, что лучше УЗИ или МРТ коленного сустава имеет смысл в зависимости от процесса. При наличии, например, гонартроза с вторичным синовиитом, УЗИ ответит на те же вопросы, что и МРТ, но за меньшую сумму.

Отвечая на вопрос: «Где сделать МРТ коленного сустава?», следует оговориться, что выполнение МРТ исследования может себе позволить далеко не каждая клиника. Это дорогостоящее массивное оборудование, требующее определенных условий для своего размещения.

Поэтому, МРТ исследование можно выполнить только в крупных медицинских центрах, чаще государственного заказа.

Аппарат МРТ – это дорогостоящее массивное оборудование, требующее определенных условий для своего размещения

Несмотря на исследуемую область МРТ колена проходит также, как и МРТ любого другого органа.

Конкретизируя ответ на вопрос: «Как проходит МРТ коленного сустава?», достаточно знать, что процедура сканирования проходит в закрытом тубусе, а индукционные катушки, генерирующие магнитное поле, располагаются на уровне исследуемого коленного сочленения. Никакой предварительной подготовки перед проведением МРТ не требуется.

Основными противопоказаниями являются:

  • Беременность;
  • Психические расстройства;
  • Наличие в теле металлических предметов.

Заключение

Перед принятием решения о проведении такого исследования, будет не лишним узнать, сколько стоит МРТ коленного сустава. Средняя стоимость процедура, в зависимости от территориального расположения медицинского учреждения лежит в пределах 3500 рублей.

В заключение следует сказать, что новейшие достижения медицинской инструментальной диагностики, в основном, призваны для решения хирургических задач. Именно послойное сканирование позволяет оценить операбельность больного и результаты радикального вмешательства.

Назначая томографию колена, врач уже должен иметь общее представление о процессе и еще до получения описания снимков предполагать, что может показать МРТ коленного сустава. Во всех остальных случаях, когда заболевание можно диагносцировать более простыми методами, следует пользоваться именно простыми способами инструментальной диагностики.

Источник: https://zdorovie-sustavov.ru/metody-diagnostiki-zabolevanij-kolennogo-sustava-rentgenografiya-uzi-mrt-kt.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.