Индапамид или Амлодипин — сравнение и что лучше

Совместимость Амлодипина и Индапамида

Индапамид или Амлодипин — сравнение и что лучше

Амлодипин и Индапамид широко используются в терапии хронических сердечных и сосудистых заболеваний, обладают антигипертензивным и антиатеросклеротическим действием.

Амлодипин и Индапамид широко используются в терапии хронических сердечных и сосудистых заболеваний.

Когда принимают Амлодипин

Антиангинальное средство назначают при следующих заболеваниях:

  • артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);
  • стенокардия напряжения;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • метаболический синдром;
  • бронхиальная астма.

Ингибиторы АПФ в сочетании с Амлодипином вызывают стойкое снижение АД. БМКК влияет на функцию почек, скорость клубочковой фильтрации, снижает риск развития ишемического инсульта.

Для чего назначают Индапамид

Тиазидный диуретик (Индапамид) не влияет на жировой обмен.

Препарат вызывает следующие изменения в организме пациента:

  • снижает вес гипертрофированного левого желудочка сердца;
  • устраняет головную боль;
  • влияет на продолжительность кардиалгии;
  • снижает диастолическое АД до 90 мм рт. ст.

Препарат лечит такое заболевание, как артериальная гипертензия (диастолическая форма), влияет на обмен веществ в организме, расширяет коронарные сосуды, защищает сердечную мышцу, уменьшает отеки.

Индапамид лечит артериальную гипертензию, влияет на обмен веществ в организме, расширяет коронарные сосуды, защищает сердечную мышцу, уменьшает отеки.

Совместный эффект Амлодипина и Индапамида

Двойная комбинация лекарственных средств обладает следующими преимуществами:

  • снижает риск развития сердечных и сосудистых проблем;
  • позволяет достичь целевого уровня показателей АД.

Препараты удобные в применении. БМКК и мочегонное средство компенсируют побочные действия друг друга, уменьшают отеки.

Комбинация Амлодипина с мочегонным препаратом снижает смертность на 14%. Совместный эффект действия препаратов у пациентов 50-59 лет, перенесших инфаркт миокарда, проявляется у 40% больных.

Основные показания к гипотензивному лечению двумя медикаментами: высокий риск сердечной и сосудистой патологии, 2 или 3 стадия гипертонической болезни.

Показания к одновременному применению

Амплодипин проявляет эффективность при таких патологических процессах:

  • I и II стадии гипертонической болезни;
  • стенокардия.

БМКК сочетается с гипотензивными препаратами других групп и используется для лечения увеличения левого желудочка сердца, атеросклероза, ишемии миокарда, заболеваний периферических сосудов, постоянной мерцательной аритмии, метаболического синдрома.

Мочегонное средство рекомендовано при таких состояниях, как:

  • тяжелая стадия АГ (в сочетании с препаратом Периндоприл);
  • инсульт;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сердечная недостаточность III-IV класса;
  • стенокардия;
  • увеличение левого желудочка сердца.

Противопоказания к Амлодипину и Индапамиду

БМКК не назначают в случае развития таких состояний, как:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • нестабильное состояние пациента после инфаркта миокарда;
  • тяжелый стеноз аорты;
  • низкое систолическое давление;
  • кардиогенный шок;
  • беременность;
  • возраст до 18 лет;
  • непереносимость лактозы.

Амлодипин не рекомендуют больному при нарушениях функции печени, неритмичном сердцебиении, кардиомиопатии.

Индапамид противопоказан при таких заболеваниях, как нарушение кровоснабжения мозга, ХПН, анурия, индивидуальная непереносимость препарата, подагра, низкое содержании ионов K+ в крови, артериальная гипотензия.

Как принимать Амлодипи и Индапамид вместе

Комбинированный препарат Арифам является комбинацией Амлодипина и диуретика. Таблетки БМКК принимают внутрь в дозе 5-10 мг.

При ишемической болезни, грудной жабе человек употребляет 5 мг Амлодипина в день. При сжимающей боли за грудиной дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в день.

В профилактических целях пациент принимает 2,5 мг медикамента.

Комбинированное средство Арифам (содержит амлодипина бензоат и индапамид) принимают внутрь по 1 таблетке 1 раз в день в утренние часы. Лекарство запивают 125 мл кипяченой воды. Пожилые люди пьют препарат в дозе, назначенной врачом с учетом функции почек.

При ишемической болезни, грудной жабе человек употребляет 5 мг Амлодипина в день.

Побочные действия

Возможные побочные действия таблеток:

  1. Сердечная-сосудистая система. У пациента возникает дискомфорт в левой половине грудной клетки, ускоренное сердцебиение, аритмия, коллапс.
  2. Кровеносная система. Нередко появляются лейкопения, тромбоцитопения, возрастает количество сахара в крови.
  3. Поражение ЦНС. При использовании комбинированного препарата у больного возникают утомляемость, мигрень, бессонница, судороги, проявления депрессии. Часто появляются мышечные боли и деформация суставов.

Отзывы

Высказывания специалистов дают общую характеристику препаратов без подробного анализа.

Врачей

Ляхович П. Я., кардиолог

Гипертония – коварное заболевание, но Амлодипин быстро снижает АД, хорошо переносится пациентом. Необходимо принимать лекарство 1 раз в день. Часто назначаю препарат в комбинации с Индапамидом. Иногда у пациента отекают лодыжки.

Исаков А. С., невролог

Препарат доступный и эффективный. Таблетки блокатора кальциевых каналов назначаю нечасто, не доверяю препарату. Рекомендую дорогие лекарства, т. к. они более современные и оказывают быстрое лечебное действие. Амлодипин снижает давление, его принимают 1 раз в день. Лекарство советую пожилым пациентам.

Пациентов

Вера Дмитриевна, 54 года, г. Челябинск

Амлодипин принимала в течение 3 месяцев. Пила таблетку 5 мг 1 раз в день. Стала замечать отеки на ногах. Для их уменьшения ела кинзу по 40 г в сутки, но состояние не улучшилось. Принимала Амлодипин по графику: 2 дня БМКК, 2 дня Периндоприл, 2 дня Эналаприл. Эффективно и доступно.

Зоя Олеговна, 68 лет, г. Рязань

Принимала Амлодипин в течение 3 дней. Появились побочные эффекты: вертиго, усталость, дискомфорт в пояснице. Отказалась от приема лекарства. Затем пила Эналаприл и Амлодипин. Антиангинальный препарат в дозе 2,5 мг вызвал побочные эффекты.

Источник: https://upraznenia.ru/amlodipin-i-indapamid.html

Амлодипин, индапамид и периндоприл: характеристика комбинированных препаратов, содержащих вещества

Индапамид или Амлодипин — сравнение и что лучше

Основной целью антигипертензивного лечения является не только нормализация артериального давления, но и снижение рисков развития сердечных болезней и сосудистых патологий (например, инфаркта миокарда и мозгового инсульта), то есть предотвращение осложнений патологии и внезапного летального исхода. Сегодня в лечении гипертензии тяжелых форм чаще всего используются комплексные медпрепараты, в состав которых входят амлодипин, индапамид и периндоприл.

Механизм действия препарата

Принцип действия комбинированных препаратов напрямую зависит от компонентов, входящих в их состав. Поэтому стоит рассмотреть свойства каждого из действующих компонентов подробнее.

Амлодипин

Амлодипин – это блокатор медленных кальциевых каналов. Активный компонент имеет выраженное гипотензивное воздействие на организм, которое обусловлено понижением тонуса в артериальной оболочке.

Антиангинальный эффект проявляется за счет снижения общего периферического сопротивления сосудов. При таком механизме воздействия снижается перегрузка миокарда, орган наполняется молекулами кислорода, а также снижается тонус в оболочках венечных артерий и снижается риск вазоспастических реакций.

Фармакологические свойства Амлодипина

Абсорбция компонента составляет 90%, но абсорбция медленная и от момента приема пищи не зависит. Биодоступность – – в пределах 60-65%. Распределительный объем по организму – 21 л/кг. Связь с белковыми соединениями плазмы крови – 90-97 %.

Проникает сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Выводится при помощи почек в неизменном виде – 10%, в виде метаболитов – 60%, 25-30% – выводится при помощи кишечника с фекалиями.

Периндоприл

Компонент обладает сосудорасширяющим действием путем ингибирования ангиотензина-1 в ангиотензин-2. В результате такого механизма воздействия на организм, компонент показывает следующие результаты:

  • снижается синтез альдостерона;
  • повышается активность ренина;
  • снижается сопротивление в системе кровотока;
  • нормализуется функциональность миокарда.

Воздействие Периндоприла

У пациентов с выраженной сердечной недостаточностью периндоприлу характерны следующие свойства:

  • снижает наполняемость желудочков сердца;
  • увеличивает объем сердечного выброса;
  • усиливает кровоток на периферии.

Индапамид

Индапамид – это действующее вещество из группы сульфаниламидов, которое блокирует реабсорбцию натриевых ионов, что способствует их выведению клетками почек, при этом, ионы калия с магнием практически не выводятся. Увеличивается выход жидкости из организма, что способствует понижение уровня АД.

Синергичные механизмы действия индапамида и периндоприла

Индапамида обладает такими свойствами:

  • снижает чувствительность артериальной оболочки к норадреналину и ангиотензину-2;
  • стимулирует синтезирование молекул ПГЕ2;
  • снижает общее сопротивление периферического кровотока за счет угнетения кальция в клетках оболочек;
  • снижает количество свободных радикалов.

Вещество быстро высасывается органами пищеварения при пероральном приеме. Максимальная концентрация в крови наступает по истечении 2 часов после попадания лекарства внутрь. Связывание с белковыми соединениями плазмы крови – 70-80%.

Компонент проникает сквозь плацентарный барьер и диагностируется в материнском молоке. Период выведения лекарства из организма – 17-19 часов. Вещество преимущественно выводится при помощи почек с уриной (70-80%) и 20% – с каловыми массами.

Перечень лекарств, содержащих данные активные вещества

Фармацевтические компании выпускают различные комбинированные препараты на основе амлодипина, активных веществ индапамида и периндоприла. Также в составе лекарственного препарата могут быть 2 компонента. Комплекс амлодипина с периндоприлом представлен такими медпрепаратами:

  1. Амлопресс.
  2. Парнавел Амло.
  3. Дальнева.

Результаты лечения АГ Трипликсамом

Комплекс из трех компонентов представлен такими лекарствами:

  1. Трипликсам;
  2. Ко-Дальнева;
  3. Ко-Амлесса.

Преимущества терапии комбинированными антигипертензивными медпрепаратами:

  • усиление гипотензивного свойства за счет разного механизма воздействия компонентов на организм;
  • снижение риска развития сердечных патологий;
  • снижение длительности медикаментозного курса терапии.

Трипликсам

Трипликсам – это комбинированный медпрепарат, в составе которого три активных компонента – периндоприл, амлодипин и индапамид, выпускается французской лабораторией Сервье.

Гипотензивные свойства медикамента оказывают воздействие на оболочки сосудов, снижают их тонус и повышают эластичность.

Препарат способствует уменьшению частоты и интенсивности приступов при стенокардии.

Препарат угнетает воздействие ангиотензинпревращающего фермента, влияет на синтезирование ренина, на процесс угнетения реабсорбции молекул натрия в сосудистой ножке почек, оказывает гипотензивное воздействие на кровоток. Трипликсам выпускается в таблетированной форме с дозировкой активных компонентов – 10, 2,5, 5 мг.

Ко-Дальнева

Ко-Дальнева – это медикаментозный комплекс трех компонентов с антигипертензивными свойствами (ингибитор АПФ – периндоприл, диуретик — индапамид, ингибитор кальциевых каналов — амлодипин), принцип воздействия которых дополняют друг друга:

  • происходит расширение венечных артерий;
  • снижается сопротивление в системе кровотока, за счет расширения периферических артериол;
  • снижается нагрузка на миокард.

Ко-Амлесса

Ко-Амлесса – это препарат, в состав которого входят 3 действующих компонента антигипертензивного направления. Принцип действия препарата напрямую связан с действием его составляющих. Применение в лечении гипертензии Ко-Амлесса показывает такие результаты:

  • снижается сопротивление периферического кровотока;
  • существенно снижается наполнение желудочков сердца;
  • увеличивается сердечный выброс;
  • усиливается региональный кровоток в мышечных тканях.

Показания и противопоказания

Комбинированные лекарственные средства имеют перечень показаний и противопоказаний. Показаниями для их использования в лечении являются:

  • эссенциальная гипертензия;
  • стенокардия;
  • сердечные патологии, вызванные нарушением кровотока.

Понятие эссенциальной гипертензии

Препараты не назначают женщинам в период беременности по причине прохождения действующих веществ сквозь плацентарный барьер. Действующие вещества могут спровоцировать развитие следующих внутриутробных патологий:

  • нарушения в работе почек;
  • олигогидрамнион;
  • гипотензия;
  • гиперкалиемия.

Данные антигипертензивные медикаменты не применяются в педиатрии. Данную группу медпрепаратов не назначают до 18-летия.

Противопоказания к назначению:

  • повышенная чувствительность организма к компонентам лекарства;
  • отек Квинке от приема ингибиторов АПФ в анамнезе пациента;
  • энцефалопатия;
  • тяжелые патологии клеток печени;
  • гипокалиемия;
  • кардиогенный шок;
  • гипотензия;
  • аортальный стеноз;
  • недостаточность сердца после инфаркта миокарда;
  • СН в декомпенсированной стадии;
  • гемодиализ;
  • недостаточность почек в средней и тяжелой степени;
  • беременность и кормление ребенка грудью.

Инструкция по применению

Лекарственные препараты нужно принимать в утренние часы, по 1 таблетке в сутки. Максимальная суточная дозировка активных компонентов в сутки составляет:

  • периндоприла – 8 мг;
  • индапамида – 2,5 мг;
  • амлодипина – 10 мг.

Пациентам преклонного возраста терапия медикаментами должна назначаться в соответствии с функционированием почек, потому что у пожилых пациентов замедляется процесс выведения из организма действующих веществ.

При патологиях почек легкой степени максимальная дозировка не должна назначаться, тяжелой и средней степени – данные медикаменты не используются в терапии гипертензии.

Препараты принимаются только по назначению врача, корректировка дозировки лекарства проводится только врачом спустя 2 недели-1 месяц с момента начала терапевтического курса.

Побочные эффекты

Комплексные медпрепараты вызывают больше побочных реакций организма, чем препараты с одним активным компонентом, основные из них представлены в таблице.

Системы и органыПобочные эффекты
Система кровотока и сердце
  • аритмия;
  • желудочкового типа тахикардия;
  • брадикардия;
  • стенокардия;
  • острой формы инфаркт миокарда;
  • системные васкулиты;
  • резкое понижение АД.
Система гемостаза и лимфа
  • тромбоцитопения;
  • злокачественная лейкопения;
  • нейропения;
  • анемия гемолитическая и апластическая.
ЦНС
  • головная боль и головокружение;
  • тремор конечностей;
  • судорожные и эпилептические приступы;
  • астения;
  • снижение качества зрения и слуха;
  • нарушение в режиме сна, бессонница;
  • парестезия;
  • дезориентация во времени и пространстве.
Иммунная система
  • аллергия на медикамент;
  • отек Квинке.
Пищеварительные органы
  • метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • анорексия;
  • болезненность в желудке и в кишечнике;
  • панкреатит;
  • сухость слизистых рта;
  • диарея и запор;
  • энцефалопатия;
  • гепатит.
Органы системы дыхания
  • одышка;
  • бронхоспазмы;
  • ринит;
  • кашель;
  • пневмония.
Эпидермис
  • макулопапулезная сыпь;
  • потоотделение;
  • кожный зуд и крапивница;
  • синдром Джонсона-Стивенса;
  • псориаз.
Костный и мышечный аппарат
  • судороги;
  • воспаление суставов;
  • мышечные и суставные боли.
Мочеполовая система
  • импотенция;
  • недостаточность почек.
Общие реакции
  • общая усталость организма;
  • повышение глюкозы в крови.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами и аналоги

Важно учитывать сочетаемость медпрепаратов Трипликсам, Ко-Дальнева, Ко-Амлесса:

  1. При одновременном лечении антидепрессантами существует риск возникновения приступа аддитивного эффекта.
  2. При приеме с противодиабетическими медикаментами усиливается гипогликемические воздействие, что может привести к резкому падению индекса глюкозы и диабетической коме.
  3. Совместное лечение комплексным препаратом и таблетками Каптоприла и Эналаприла может привести к резкому снижению давления.
  4. Медпрепараты для анестезии не применяются при лечении антигипертензивными средствами по причине резкого понижения артериального давления и развития гипотонии.
  5. Использование мочегонных медикаментозных средств может привести к патологическому обезвоживанию.
  6. Антигипертензивные средства в комплексной терапии с медикаментами группы вазодилататоров, нитратов способствуют дополнительному и резкому снижению АД.
  7. Комбинированные медпрепараты и сердечные гликозиды в параллельном применении используют в терапии с осторожностью и только при отсутствии гипокалиемии.
  8. Данная группа препаратов и Циклоспорин, не предназначены для совместной терапии, потому что могут спровоцировать водно-солевой дисбаланс, а также повысить индекс креатинина, мочевой кислоты в урине и крови.

При возникновении аллергии или побочных реакций возможна замена данных препаратов подобными. Аналогами комбинированных препаратов, которые содержат такие же действующие компоненты, являются:

  1. Престанс – комбинированный медпрепарат, в состав которого входит амлодипин с периндоприлом. Препарат эффективен для лечения гипертензии, сердечной недостаточности и нестабильной стенокардии.
  2. Амлопресс – препарат с двойным воздействием (ингибитора АПФ и блокатора кальциевых каналов). Лекарство применяют при ИБС, нестабильной стенокардии, гипертонической болезни.
  3. Нолипрел – препарат на основании индапамида с периндоприлом. Назначается при гипертензии и при сердечных патологиях, спровоцированных нарушениями в кровотоке.

Индапамид или Амлодипин — сравнение и что лучше

Индапамид или Амлодипин — сравнение и что лучше

Артериальная гипертензия достаточно распространенное заболевание. В последнее время его диагностируют не только у пожилых пациентов, но и у молодых людей. Без лечения заболевание может привести к тяжелым осложнениям. При артериальной гипертензии прописывать препараты разных групп. Часто врачи назначают Индапамид и Амлодипин.

Общая характеристика

Индапамид и Амлодипин имеют следующие сходства:

  1. Оба медикамента можно купить в аптеке по рецепту врача.
  2. Оба лекарственных средства выпускаются несколькими отечественными и зарубежными компаниями, поэтому они могут отличаться составом вспомогательных компонентов, что нужно учитывать пациентам склонным к аллергии.
  3. Оба препараты нельзя пациентам младше 18 лет, так как нет данных как они могут отразиться на растущем организме. Они противопоказаны женщинам, поддерживающим грудное вскармливание.
  4. Во время лечения этими медикаментами нужно соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и при работе на потенциально опасном производстве.
  5. Оба лекарственных средства нельзя при аллергии на их состав.

Отличия

Между лекарствами Индапамид и Амлодипин имеются следующие отличия:

ИндапамидАмлодипин
Форма выпускаПрепарат в продаже встречается в капсулах и таблетках.Медикамент в продаже бывает только в таблетках для орального приема.
Применение в период вынашивания плодаВ период беременности не рекомендуется принимать Индапамид. Диуретик нельзя пить для устранения физиологических отеков у беременных, так как мочегонное средство может стать причиной фетоплацентарной недостаточности и спровоцировать ишемию, а также аномалии плода.В экспериментальных исследованиях не было обнаружено фетотоксическое и эмбриотоксическое действие Амлодипина, но все-таки принимать его в период беременности допустимо, когда польза для женщины больше потенциально вреда для ребенка.
ПротивопоказанияПрепарат нельзя пить при непереносимости производных сульфонамида, тяжелой дисфункции почек и печени, низком уровне калия в организме, остром расстройстве мозгового кровообращения.Если в состав препарата входит лактоза, то его нельзя при непереносимости молочного сахара, недостатке лактазы, нарушении всасывания глюкозы и галактозы.С осторожностью диуретик нужно принимать при дисфункции печени и почек легкой и средней степени тяжести, нарушении водно-солевого равновесия, фиброзно-кистозном остите, сахарном диабете, высоком уровне мочевой кислоты в крови, подагре, уратном нефролитиазе. С осторожностью лекарство надо прописывать ослабленным больным, а также пациентам, получающим антиаритмики, препараты, которые удлиняют интервал QT.Лекарство нельзя принимать при выраженной гипотензии, когда систолическое давление меньше 90 мм рт. ст. Оно запрещено при обструкции выносящего тракта левого желудочка, в том числе при сильном аортальном стенозе.Препарат нельзя при непереносимости производных дигидропиридина, гемодинамически нестабильной сердечной недостаточности, коллапсе, кардиогенном шоке, нестабильной стенокардии, кроме стенокардии Принцметала.С осторожностью Амлодипин нужно пить при хронической сердечной недостаточности неишемического генеза III и IV класса, дисфункции печени, синдроме слабости синусового узла, который сопровождается выраженным урежением или учащением сердцебиения. Лекарство с осторожностью нужно прописывать пожилым пациентам, лицам, страдающим диабетом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, митральным стенозом, легкой и умеренной гипотонией, людям, которые в течение последнего месяца перенесли инфаркт.

Что выбрать?

Решать какой препарат лучше Индапамид или Амлодипин для конкретного пациента должен врач. У второго медикамента более широкий спектр действия, он помогает не только при артериальной гипертензии, но и при стенокардии.

Если необходимо врач может прописать эти лекарства в комплексе, в продаже имеются даже комбинированные препараты, которые содержат в качестве активных веществ индапамид и амлодипин, к примеру, французское средство Арифам.

Источник: https://vchemraznica.ru/indapamid-ili-amlodipin-sravnenie-i-chto-luchshe/

Индапамид или амлодипин — сравнение и что лучше – Сайт о

Индапамид или Амлодипин — сравнение и что лучше

Заболевания сердца и сосудов сейчас считаются самыми распространенными в мире и являются самой частой причиной летальных исходов в современном обществе.

Причем с возрастом таких болезней становится все больше и больше (у детей чаще всего бывают врожденные патологии, а приобретенные встречаются крайне редко).

В связи с такой тенденцией разработка и внедрение новых фармакологических препаратов в наше время считается жизненной необходимостью.

Сейчас в аптеках можно найти огромное количество разнообразных фармакологических препаратов, использующихся для лечения кардиальных заболеваний. Особое внимание уделяется антигипертензивным лекарствам, так как высокое давление беспокоит практических всех людей после пятидесяти лет.

Одним из самых эффективных и проверенных временем противогипертонических препаратов считается Амлодипин.

Если нельзя назначить это медстредство, аналоги для его замены нужно подбирать с особой тщательностью, чтобы обеспечить нужный лечебный эффект и при этом не нанести никакого вреда организму пациента.

Когда назначают заменители Амлодипина

Существует ряд ситуаций, в которых может потребоваться замена на какой-либо другой препарат с аналогичным лечебным действием. Чаще всего подбирать аналог нужно, если:

  • к медикаменту возникла индивидуальная непереносимость;
  • проявилась аллергическая реакция (может проявляться в виде зуда, сыпи на коже (экзантема) или слизистых оболочек (энантема), анафилактического шока).

У некоторых пациентов могут появляться нежелательные побочные реакции, которые делают невозможным прием назначенного лекарства.

На выбор медикамента, которым будет проводиться лечение, также может повлиять и стоимость. Поскольку некоторые импортные препараты имеют очень высокую цену, и не все могут позволить себе постоянное лечение ими.

Разновидности аналогов

Тип аналогаОписание
Из той же фармакологической группы, к которой относится основной медикаментПри этом высок риск того, что и этот препарат не подойдет пациенту, потому что индивидуальная непереносимость очень часто бывает сразу ко всем представителям одной группы.
Лекарственные средства из группы ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов к ангиотензину второго типа, блокаторов имидазоловых рецепторовРиск аллергических реакций минимален

Норваск или Амлодипин: что лучше

Главным действующим веществом препарата Норваск является амлодипин, именно поэтому принципиальных отличий между этими препаратами нет. Но Норваск производится в Германии, поэтому считается более качественным.

В рандомизированных исследованиях было доказано, что процент осложнений от применения Норваска несколько ниже. Это дает основания утверждать, что, естественно, лучше выбирать Норваск, однако его высокая стоимость может многих остановить.

Перечень показаний и противопоказаний одинаков для обоих медикаментов, но даже несмотря на это, нельзя самостоятельно переходить с одного препарата на другой.

Фелодипин или Амлодипин: что выбрать

И Фелодипин, и Амлодипин обладают одними и теми же эффектами, так как оба блокируют каналы кальциевых ионов. Сравниваемые средства имеют достаточно продолжительное действие и хорошо усваиваются в нашем желудочно-кишечном тракте.

Фелодипин улучшает самочувствие пациентов благодаря снижению систолического и диастолического АД и нормализации содержания ионов натрия в крови и межклеточной жидкости, что предотвращает накопление жидкости в тканях и появления отеков. Многие врачи считают нецелесообразным смену основного медикамента на Фелодипин по причине того, что эти фармакологические препараты слишком похожи между собой.

Нормодипин или Амлодипин: сравнительная характеристика

Нормодипин считается более качественным и эффективным медсредством, поэтому многие пациенты отдают предпочтение именно ему. Стоимость Нормодипина в восемь-десять раз превышает цену Амлодипина (упаковка в среднем обойдется около 50 рублей). Нормодипин стоит в аптеке 450-500 рублей.

Производится Нормодипин в Германии, а Амлодипин выпускается отечественными фармфирмами.

Механизм действия обоих медикаментов аналогичен и ничем принципиально не отличается (инициируют расслабление сосудистой стенки за счет изменения обмена кальция).

Амлотоп как аналог

По сути Амлотоп и Амлодипин значатся одним и тем же препаратом, только выпускаются разными фирмами в разных странах. Показания и противопоказания для назначения этих средств одинаковы. Эффективность также равна, нет каких-либо достоверных доказательств того, что какой-то из этих препаратов лучше или хуже. Побочные реакции на их приём возникают одинаково редко.

Леркамен или Амлодипин: что лучше

У этих лекарственных средств разные действующие вещества, но они оба относятся к одной группе препаратов. У Амлодипина существует больше различных дозировок, что может стать преимуществом для тех, кто не хочет ломать таблетки.

Леркамен действует несколько меньше, однако его также можно принимать всего лишь один раз в день. Максимальное действие первого медикамента развивается через шесть часов после приема внутрь, а Леркамена уже через полтора-два часа.

Лозартан или Амлодипин: сравнительная характеристика

Лозартан относится к группе антагонистов ангиотензиновых рецепторов и так же способствует периферической вазонстрикции, но реализует этот эффект через другой механизм. Сказать какой из препаратов лучше, можно только применительно к отдельному пациенту, так как у Лозартана существуют свои противопоказания и особенности назначения.

Индапамид или Амлодипин: что выбрать

Индапамид является диуретическим средством, которое снижает давление благодаря уменьшению количества жидкости в кровеносном русле.

Этот механизм действия принципиально отличается от такового у Амлодипина, поэтому нельзя сказать, что Индопамид может заменить медикамент из группы блокаторов кальциевых каналов.

Наиболее рациональным решением будет совместное назначение обоих этих лекарств, а не какого-либо одного.

Амлорус как аналог

Амлорус имеет такой же состав, поэтому характеризуется аналогичным механизмом действия и перечнем показаний и противопоказаний для назначения. Отличие этих средств заключается только в фирмах-производителях и незначительно в стоимости. Нет данных, которые могли бы с уверенностью утверждать, что какое-то из этих лекарственных средств более эффективное или безопасное.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.

Другие импортные аналоги

Помимо описанных выше лекарственных средств, можно найти на витринах аптек еще множество других импортных препаратов с аналогичным действием.

Далее мы приведем краткое описание некоторых из них:

Название препаратаОписание
ЭскордикорПрепарат, который производится в Исландии. Относится к той же группе, поэтому также снижает давление посредством уменьшения тонуса периферических сосудов
НифекардБлокатор кальциевых каналов дигидропиридинового ряда, который производится в Иордании. Также назначается при гипертонической болезни и для профилактики сердечной недостаточности после перенесенного инфаркта сердечной мышцы.
КоринфарЛекарственное средство, которое производится в Германии и Хорватии. Действующим веществом есть нифедипин, который нарушает ток ионов кальция по медленным каналам.

Чем можно заменить Амлодипин, если отекают ноги

У части пациентов (около десяти-пятнадцати процентов), принимающих Амлодипин для лечения гипертонической болезни, появляется такой побочный эффект как отеки нижних конечностей. В таком случае нужно подбирать заменитель, который не будет приводить к развитию таких осложнений.

В подобной ситуации медикамент можно попробовать заменить следующими препаратами:

  1. Валсартан, Апровель, Атаканд (лекарства, блокирующие рецепторы второго типа к ангиотензину).
  2. Моксинидин – антагонист I1-имидазолиновых рецепторов, который борется с высоким давлением благодаря блокированию рецепторов в центральной нервной системе.
  3. Лизиноприл, Эналоприл и другие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Однако при приеме этих средств может возникнуть другое осложнение в виде длительного мучительного сухого кашля.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.

Отзывы пациентов

  • Елена, 64 года. Долгое время пила Амлодипин, а потом мне посоветовали его более качественный заменитель – Нормодипин, который производится в Германии. С надеждой на высокое немецкое качество перешла на него, но никаких существенных изменений не почувствовала.

    Давление было таким же (больше 135 не поднималось), самочувствие тоже оставалось прежним (изредка беспокоили головные боли). Вернулась на Амлодипин, так как Нормодипин не оправдал своей очень высокой стоимости, поэтому не всегда всё, что дороже – лучше. Подбирать таблетки нужно, только ориентируясь на собственное самочувствие.

  • Антон, 49 лет.

    Страдаю уже несколько лет повышенным артериальным давлением и пью по этому поводу назначенный мне врачом-кардиологом Амлодипин. Когда-то в аптеке его не было, купил вместо него Фелодипин. Пропил всю пачку и совершенно не почувствовал никакой разницы. Но потом врач на приеме сказал, что нельзя самостоятельно менять таблетки, так как для некоторых может потребоваться пересчет дозировок.

  • Катерина, 53 года. Страдаю гипертонической болезнью 3 стадии 2 степени уже более семи лет. В последние полгода давление стало нестабильным даже на фоне постоянного приема всех нужных медикаментов. Мне посоветовали сменить Амлодипин на Лозартан, но мой лечащий врач посчитал, что более правильным будет не заменять медикамент, а добавить к нему Лозартан.

    Лечусь такой комбинацией уже больше месяца и могу отметить, что самочувствие значительно улучшилось и цифры артериального давления стали стабильными.

Источник:

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

20.07.2019 16:14:00

Эксперт: Борис Каганович

Узнать ответ на вопрос: «Что лучше Нифедипин или Амлодипин?» можно после того, как будет произведено ознакомление с параметрами препаратов. Эти разработки фармацевтики позволяют стабилизировать артериальное давление. Эффективность медикаментов подтверждают многочисленные положительные отзывы пациентов.

Врачи не советуют лечиться своими силами. При возникновении перепадов давления кардиологи призывают обследоваться в специализированные медицинские инстанции.

После тщательного обследования врач предложит оптимальный медикаментозный комплекс и назначит рациональную дозировку препаратов при стационарном наблюдении.

Специалисты журнала «Expertologi» в данной статье излагают важную информацию про Нифедипин или Амлодипин: в чем разница и что лучше, полезность которой поможет в эффективном лечении гипертонии.

Нифедипин

Нифедипин – комплексное медикаментозное средство, блокирующее кальциевые каналы.

Основное действие препарата – расширение стенок сосудов, а также снижение необходимости миокарда в потреблении большого количества кислорода.

Регулярный прием медикамента приводит к снижению кровяного давления + корректированию работы сердца. Положительный эффект можно заметить через 60 минут после приема таблетки.

Противопоказания

Гипотония, является первым противопоказание для использования Нифедипина. На втором месте почечная недостаточность плюс гломерулонефрит, при которых давление повышается по причине дисфункции почек, то есть из-за нарушения канальцевой фильтрации.

Не стоит принимать препарат, если наблюдаются такие явления:

  1. Грудная жаба.

  2. Индивидуальные особенности организма (непереносимость препарата).

  3. Высокое давление в артериях.

  4. Левожелудочковая недостаточность наивысшей степени.

  5. Спазм мелких сосудов.

  6. Стеноз клапана аорты.

  7. Беременность или ГВ.

Молодой или юношеский возраст менее 14-ти лет. Для данной категории пациентов существуют мене щадящие препараты. Нифедипин может привести к нарушению полового развития, снижению работоспособности, умственной отсталости по причине гипоксии тканей мозга.

Важно! Данное лекарство стойкого + быстродействующего типа, в растущем организме, эндокринологическая система полностью не развита, почки работают быстрее, поэтому АД может резко снизится до самых низких параметров: 40/20мм.рт.ст., что чревато обморочным состояниям.

Правила применения

Конкретная дозировка подбирается специалистом медицинского учреждения для каждого пациента в отдельности по специальной схеме. Нифедипин представлен в виде таблеток, которые предназначены для внутреннего употребления.

Рекомендуется принимать средство после употребления пищи, при этом не стоит разжевывать лекарство, но запивать водой его нужно в обязательном порядке. Стандартная дозировка при лечении артериальной гипертензии – 10 мг с приемом медикамента два-три раза в сутки, в зависимости от параметров АД.

Источник: https://sosh16zernograd.ru/sport/indapamid-ili-amlodipin-sravnenie-i-chto-luchshe.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.