Ирригоскопия или колоноскопия кишечника: сравнение и что лучше

Что лучше ирригоскопия или колоноскопия

Ирригоскопия или колоноскопия кишечника: сравнение и что лучше

Классический ректоскоп позволяет осмотреть состояние прямой кишки на удалении до 20 см. Современные методы исследования помогают быстро и точно оценить слизистые структуры всех сегментов кишечника, включая сигмовидный отдел. Такими методами считаются колоноскопия и ирригоскопия, что лучше — попробуем разобраться в этой статье.

Что показывает колоноскопия

Колоноскопия — метод исследования толстой кишки при помощи эндоскопа — длинного гибкого зонда, снабжённого подсветкой, видеокамерой и специальными щипцами на конце. Маленькая встроенная камера передаёт полученное изображение на монитор.

С помощью эндоскопа можно:

  • осмотреть всю внутреннюю поверхность толстой кишки;
  • сделать видеозапись;
  • сфотографировать орган.

При помощи колоноскопии оценивается состояние слизистой оболочки кишечника, в частности — прямой кишки. Для данного отдела характерен уникальный эпителиальный слой, отклонения в котором отчётливо просматриваются в ходе исследования.

Колоноскопия позволяет увидеть:

  • полипы;
  • язвы;
  • воспалительные процессы (колиты);
  • дивертикулы (впячивания слизистой оболочки);
  • опухоли;
  • карциному in situ.

В ходе колоноскопии возможно удаление инородных тел, а также устранение источника кишечного кровотечения.
Щипцы, располагающиеся на конце эндоскопа, позволяют в процессе обследования:

  • брать ткани для гистологического исследования (биопсия);
  • удалять полипы и небольшие доброкачественные опухоли, избежав злокачественного развития.

Отличия

Существует несколько ключевых отличий между ирригоскопией и колоноскопией:

  • Методика проведения манипуляции. Ирригоскопия — это обследование толстого отдела кишечника с помощью рентгена после заполнения его контрастом. А колоноскопия — это эндоскопическое обследование внутренней поверхности толстого отдела кишечника с помощью гибкого управляемого зонда с камерой.
  • Назначение процедуры. Ирригосокпия используется исключительно в диагностических целях, за исключением случаев инвагинации кишечника у маленьких детей. Колоноскопия же, кроме диагностических, способна решить и некоторые лечебные задачи(удалить полип, остановить кровотечение). Кроме того, в процессе эндоскопии может быть произведен забор биоптата с особо проблемных участков или для контроля эффективности проводимого лечения.
  • Особенности проведения. В процессе ирригоскопии делается серия рентгеновских снимков, перед которой предварительно просвет толстого кишечника заполняется бариевой взвесью. Колоноскопия представляет собой введение в толстую кишку длинного гибкого зонда с окуляром и камерой. С ее помощью эндоскопист визуально осматривает всю внутреннюю поверхность толстой кишки и делает видеозапись и снимки, на которых будут отражаться патологические изменения.

Принцип выполнения исследования и лечебно-диагностические возможности сильно отличают ирригоскопию от колоноскопии.

Ирригоскопия (рентген кишечника)

Ирригоскопия — диагностический метод исследования при помощи рентген-снимков. Процедура отличается малоинвазивностью, безболезненна, хорошо переносится пациентами.

Различают два основным типа исследования:

  1. Введение контраста через клизмы бариевой взвесью;
  2. Контрастирование воздухом при помощи аппарата Боброва (иначе, двойное контрастирование).

Обычно оба метода совмещают между собой для получения наиболее достоверных результатов исследования.

При помощи рентгена прямой кишки врачу становятся доступны:

  • Диагностика многих заболеваний кишечника;
  • Изучение слизистой на полипы в прямой кишке;
  • Оценка состояния слизистых;
  • Изучение анатомии кишечника при врождённых аномалиях его развития.

К сожалению, ирригоскопия не позволяет произвести забор биоптата на гистологию, устранить очаг кровотечения, полипы. В отличие от колоноскопического исследования, метод не позволяет изучить отделы кишечника при избыточных складках, на изгибах.

Точность обоих методов зависит от дисциплинированности пациента на 70%. Насколько пациент подготовится к исследованию, будет зависеть оценка и достоверность результатов.

Перед манипуляцией следует полностью очистить кишечник, соблюдать диету.

Основным преимуществом ирригоскопии является отсутствие болезненности и необходимости введения анестезии.

Что лучше?

Учитывая абсолютно разные техники выполнения манипуляций, целесообразность назначения определяет только специалист.

Критерии выбора основаны на следующих особенностях:

  • Цель исследования, необходимость одновременного лечения и определения характера опухоли;
  • Оценка состояния слизистых (глубина слоя, наличие новообразований, оттенка, очагов кровотечения);
  • Возможность применения наркоза (при колоноскопии);
  • Возраст пациента;
  • Клинический анамнез больного.

Колоноскопическое исследование достаточно болезненная и неприятная процедура.

Проведение ирригоскопии не позволяет достоверно оценить структурные изменения слизистых, определить цветность выстилающих кишечных оболочек.

Нередко после ирригоскопии есть необходимость проведения колоноскопии для забора подозрительных тканей на гистологическое исследования, а также для лечения внутрикишечных кровотечений.

Резюмируем:

  • Если целью исследования является первичная диагностика состояния слизистых кишечника, определение патологических очагов и их удаление по факту обнаружения, то лучше пройти процедуру колоноскопии.
  • Если же целью манипуляции является повторная диагностика пациента для динамики роста опухоли, состояния после оперативного вмешательства, то лучше прибегнуть к более щадящему методу исследования — ирригоскопии.

Что лучше и информативнее: сравнение ирригоскопии и колоноскопии

Ирригоскопия и колоноскопия — передовые способы диагностики кишечных патологий. Обследование кишечника помогает своевременно выявить доброкачественные и злокачественные опухоли, болезнь Крона, дивертикулез. При необходимости выбора: ирригоскопия или колоноскопия, лучше отдать предпочтение наиболее информативному и безболезненному диагностическому методу.

Кому назначают?

Показанием к проведению колоноскопии могут послужить жалобы пациента на:

  • кровь или слизь в кале;
  • хронические нарушения стула (запоры или поносы);
  • боли в области ануса и прямой кишки;
  • анальные кровотечения;
  • резкое снижение массы тела.

Колоноскопию часто назначают после проведённой ирригоскопии при подозрении на наличие злокачественных новообразований.
Эндоскопическое обследование назначают также при подготовке к гинекологическим операциям, таким как удаление:

  • опухолей матки;
  • новообразований яичников;
  • эндометриоза.

Колоноскопию проводят при подозрении на следующие патологии и аномалии развития толстой кишки:

  • неспецифический язвенный колит (НЯК);
  • болезнь Крона;
  • полипы;
  • дивертикулы;
  • раковые опухоли;
  • туберкулез кишечника.

У женщин с периода менопаузы возрастает риск развития онкологических заболеваний, в частности, колоректального рака. Мужчины средних лет, в свою очередь, зачастую подвержены риску развития высокодифференцированной аденокарценомы толстой кишки. За последние 25 лет процент такого рода больных вырос в два раза.

Врачи рекомендуют в профилактических целях проходить процедуру колоноскопии лицам, достигшим 45 лет, не реже, чем раз в 5 лет. Это позволяет своевременно обнаружить возможные недуги и предотвратить необратимые последствия.

Техника проведения

Колоноскопию проводят после обязательной предварительной очистки кишечника при помощи слабительных препаратов и клизм.

Техника проведения исследования такова:

  1. Пациент ложится на кушетку левым боком, поджав колени к животу.
  2. Врач-эндоскопист аккуратно вводит трубку зонда в анальное отверстие, продвигая её вглубь кишечника.
  3. Подаваемый через эндоскоп воздух, расправляет складки кишечника для лучшей визуализации.
  4. Врач осматривает кишечник при помощи монитора, делает необходимые снимки.
  5. По окончании процедуры через специальный клапан убирают воздух из кишечника, эндоскоп извлекают.

При проведении колоноскопии используют местное обезболивание, наносят анестетик (как правило, лидокаин) на необходимые места. Иногда применяется общая анестезия, в таком случае пациент будет спать на протяжении всей процедуры.

Проведение колоноскопии продемонстрировано в видеоролике, предоставленном Павлодарским областным диагностическим центром.

Плюсы исследования с помощью эндоскопа: удается выявить даже самые незначительные изменения в тканях, обнаруживаются всевозможные патологические образования на внутренней поверхности стенок кишечника (анатомические дефекты, доброкачественные и злокачественные образования, полипы, внутренние свищи).

Есть возможность проведения необходимых терапевтических манипуляции (устранение кровотечения, удаление полипов), возможность взятия образца тканей для последующего гистологического исследования. Обследование, которое занимает 20 минут, может заменить множество других методов диагностики и при этом дать исчерпывающую информацию.

После колоноскопии некоторые пациенты в течение 20 дней могут жаловаться на боли и дискомфорт в животе. В то же время при ирригоскопии вмешательство в организм подразумевает лишь введение бариевой суспензии в просвет кишечника, которая довольно быстро покидает организм и не доставляет никаких неудобств и тем более болезненных ощущений.

Плюсы ирригоскопии кишечника: диагностика считается относительно щадящей и обладает меньшей степенью травмирования организма, позволяет рассмотреть весь толстый кишечник, включая слепую кишку и червеобразный отросток, выявляет участки сужений в кишке. Применение контраста позволяет оценить снижение перистальтики кишечника, потерю его тонуса и силу спазмов.

Очень редко пациенты отмечают легкое покалывание или пощипывание в кишечнике в процессе введения контраста, но об этих ощущениях пациент забывает уже спустя 2–3 часа после обследования. В зависимости от патологии информативность ирригоскопии и колоноскопии будет отличаться.

Когда стоит выбор между ирригоскопией или колоноскопией, то будет уместно обратить внимание на список противопоказаний. Чтобы в процессе диагностики не ухудшить состояние больного, необходимо учитывать противопоказания, которые касаются ирригоскопии.

Источник: https://uzibook.ru/kolonoskopiya/chto-luchshe-irrigoskopiya-ili-kolonoskopiya.html

Ирригоскопия кишечника или колоноскопия: суть процедур, сравнительные характеристики, какое из обследований информативнее

Ирригоскопия или колоноскопия кишечника: сравнение и что лучше

Методика колоноскопии представляет собой визуальный осмотр просвета кишечника посредством эндоскопического аппарата (колоноскопа).

Для оценки состояния слизистой оболочки органа ЖКТ используется специальный зонд, имеющий вмонтированную камеру, дополнительную трубку для нагнетания воздуха, а также миниатюрные хирургические инструменты, используемые для взятия биопсии и удаление полипов.

Главным преимуществом этого диагностического метода является высокая степень визуализации просвета кишки в режиме реального времени.

Благодаря колоноскопии удается выявить очаговые воспалительные изменения на ранней стадии, полипы, дивертикулы кишечника, эрозивно-язвенное поражение, доброкачественные и злокачественные новообразования.

В современной медико-диагностической практике не существует полноценной альтернативы колоноскопии. Кроме высокого уровня информативности, данная методика позволяет удалять мелкие новообразования и останавливать кровотечение.

Наряду с преимуществами колоноскопической методики исследования кишечника, существует перечень недостатков, которые важно учитывать перед выбором диагностического метода.

К таким недостаткам можно отнести:

  1. Выраженный дискомфорт и боль, обусловленная нагнетанием воздуха в просвет кишки и продвижением эндоскопической трубки на всей протяженности органа.
  2. Высокий риск травматического повреждения стенок кишечника при недостаточной квалификации врачам или на фоне повышенного тонуса гладкой мускулатуры ЖКТ.
  3. При низком пороге болевой чувствительности, пациентам могут рекомендовать выполнение анестезии, которая неблагоприятно отражается на общем состоянии организма человека.
  4. Невозможность проведения диагностики с использованием колоноскопа у маленьких детей и беременных женщин.

Несмотря на отдельные недостатки, методика колоноскопии остаётся приоритетным способом оценки состояния просвета кишечника.

Суть, плюсы и минусы ирригоскопии

В отличие от колоноскопической методики обследования кишечника, ирригоскопия относятся к неинвазивным диагностическим манипуляциям. Сутью данного метода является введение в просвет толстого кишечника рентгеноконтрастного вещества при помощи клизмы, с последующим выполнением серии рентгенологических снимков.

При использовании методики ирригоскопии, медицинские специалисты оценивают форму кишечника, его структуру, проходимость каждого отдела, а также наличие или отсутствие инородных новообразований.

При использовании ирригоскопии удаётся идентифицировать приобретенные или врожденные аномалии и дефекты развития толстой кишки.

К основным преимуществам данной методики относят:

  1. Полное отсутствие дискомфорта и болевых ощущений.
  2. Нулевой риск травматического повреждения слизистой оболочки кишечника.
  3. Возможность использования для обследования детей.

В качестве минусов ирригоскопии можно отметить:

  1. Невозможность выявления локальных очагов воспалительного процесса на ранней стадии.
  2. Невозможность проведения биопсии, полипэктомии и процедуры остановки кровотечения.
  3. Категорический запрет на использование при обследовании беременных женщин.

Показания для проведения процедур

Для того чтобы человеку была назначена одна из упомянутых диагностических процедур, у него должны присутствовать отдельные показания к исследованию. В качестве основных показаний для выполнения ирригоскопии выделяют:

  • Длительные запоры, сопровождающиеся изменением консистенции стула;
  • Выделения из прямокишечной области гнойного, кровянистого или слизистого содержимого;
  • Хроническая ноющая боль в околопупочной, левой или правой подвздошной области;
  • Схваткообразная боль в прямокишечной области, сопровождающаяся ложными позывами к дефекации.

Кроме того, процедуру ирригоскопии назначают тем пациентам, у которых имеются противопоказания для использования колоноскопа.

Беря во внимание высокий уровень информативности методики колоноскопии,  к проведению этой диагностической манипуляции существуют такие показания:

  1. Плановый осмотр кишечника при наличии предрасположенности к онкологическим заболеваниям ЖКТ.
  2. Подозрение на злокачественные и доброкачественные новообразования, включая полипы толстого кишечника.
  3. Симптоматика воспалительного поражения толстой кишки.
  4. Хронические расстройства стула в виде чередования запоров и диареи.
  5. Динамический контроль проводимого лечения при заболеваниях кишечника.
  6. Спонтанное уменьшение показателей гемоглобина в крови.
  7. Выделение кровянистого, слизистого или гнойного секрета из прямой кишки.
  8. С целью подтверждения эрозивно-язвенного поражения слизистой оболочки кишечника.
  9. Резкое безосновательное снижение массы тела.

Разница в подготовке к процедурам

Подготовительный этап перед выполнением ирригоскопии включает в себя ряд мероприятий, направленных на очищение просвета кишечника от остатков переваренной пищи и слизи.

С этой целью пациенту назначают соблюдение бесшлаковой диеты, предусматривающей отказ от жирной и жареной пищи, свежей зелени, термически необработанных овощей и фруктов, а также круп. Накануне проведения ирригоскопии, пациентам рекомендуют отказаться от вечернего употребления пищи.

Кроме того, прием пищи запрещен в утреннее время перед посещением диагностического кабинета. Завершающим этапом очищения кишечника является клизма, которую выполняют вечером накануне дня исследования и в утреннее время перед походом к врачу.

Эффективной альтернативой клизме являются аптечные препараты, стимулирующие кишечную перистальтику и эффективно освобождающие просвет кишки от ненужных фрагментов.

Так как методика колоноскопии предполагает визуальную оценку состояния кишечника в режиме реального времени, подготовка к диагностической манипуляции имеет ряд отличительных особенностей, по сравнению с подготовкой к ирригоскопии.

Обязательным этапом подготовки к выполнению колоноскопии является бесшлаковая диета, исключающая не только свежие овощи и фрукты, но и молочную и кисломолочную продукцию, ржаной хлеб, все виды орехов, кондитерские изделия и белокочанную капусту.

Из рациона также исключают кофе, напитки с углекислым газом и какао.

За 24 часа до проведения колоноскопии, во второй половине дня разрешено употреблять только блюда в жидком или протертом виде. Если диагностика не предусматривает введение в анестезию, то употреблять жидкость разрешено не позднее, чем за 3 часа до исследования.

За день до колоноскопии, пациенту назначают прием аптечного препарата Фортранс, который выпускается в форме порошка для приготовления готового раствора.

Для полного очищения кишечника перед диагностикой, пациенту необходимо выпить в общей сложности 4 л готового раствора порошка Фортранс.

Если по каким-либо причинам человек не может использовать данную методику очищения, то ему назначают очистительные клизмы. При нарушении рекомендаций бесшлаковой диеты, врач может аннулировать подготовку и назначить ее повторно.

Отличительные тонкости проведения процедур

Кроме особенностей предварительной подготовки, существуют технические отличия при выполнении колоноскопии и ирригоскопии.

Общая продолжительность выполнения ирригоскопии может варьировать от получаса до 45 минут. Перед обследованием пациента, ему выполняют рентгенологический снимок в горизонтальном положении на спине.

Далее, пациента укладывают на левый или правый бок, рекомендуют согнуть нижние конечности в коленях и скрестить руки за спиной. После этого осуществляется введение в прямую кишку раствора сернокислого бария, который выступает в качестве рентгеноконтрастного вещества.

В некоторых ситуациях контраст употребляется перорально. При пероральном употреблении сернокислого бария, должно пройти несколько часов, что обеспечит равномерное распределение компонента по всем отделам кишечника.

Используемое вещество безопасно для организма, так как оно воздействует местно, не всасываясь в системный кровоток.

По аналогии с ирригоскопией, во время проведения колоноскопии пациенту рекомендовано занять горизонтальное положение на левом боку, при этом нижние конечности сгибают в коленях и прижимают к туловищу.

Далее, медицинский специалист осуществляет антисептическую обработку анального отверстия пациента, наносит смазочное вещество и вводит эндоскопическую трубку, планомерно продвигая ее по кишечнику. С целью улучшения визуализации органа, в его просвет нагнетается воздух, который расправляет физиологические складки.

Благодаря вмонтированной камере, просвет кишечника визуализируется на специальном мониторе в режиме реального времени. В отличие от ирригоскопии, общая продолжительность этой диагностической процедуры составляет от 10 минут до получаса.

Увеличение времени проведения колоноскопии происходит в том случае, если пациенту выполняется биопсия или полипэктомия.

В отличие от ирригоспокопии, колоноскопия отличается инвазивностью и присутствием таких симптомов, как дискомфорт и боль. Очень часто пациентам назначают такие методики обезболивания, как общий наркоз или медикаментозный сон (седация).

Если колоноскопия проводится с использованием одной из методик обезболивания, то ее цена заметно увеличивается.

Сравнение противопоказаний

Перед тем как выполнить сравнительную оценку двух методов обследования кишечника, рекомендовано ознакомиться с противопоказаниями к выполнению каждого вида диагностики. Процедура ирригоскопии не может быть выполнена при наличии таких противопоказаний:

  1. Период вынашивания ребенка.
  2. Плановое медицинское обследование при наличии предрасположенности к онкологическим заболеваниям ЖКТ.
  3. При наличии сквозных повреждений в кишечной стенке.
  4. Тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.

Кроме того, процедура ирригоскопии назначается с осторожностью тем пациентам, у которых ранее был обнаружен локальный воспалительный процесс в кишечнике.

Так как процедура колоноскопии относится к инвазивным методам диагностики, список противопоказаний к ее выполнению содержит дополнительные пункты:

  1. Тяжелые патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
  2. Тяжелое течение язвенного колита.
  3. Патологии свертывающей системы крови.
  4. Период вынашивания ребенка и детский возраст.
  5. Наличие спаек в области кишечника.
  6. Острая кишечная непроходимость.
  7. Обтурация (перекрытие) просвета кишечника доброкачественной или злокачественной опухолью.

Какая процедура лучше

Несмотря на то, что процедуры колоноскопии и ирригоскопии имеют схожие противопоказания и показания, методики отличаются разным уровнем информативности и принципом исследования. Главным преимуществом колоноскопии является высокий уровень детализации просвета толстого кишечника, что позволяет выявлять даже минимальные изменения в его структуре.

Кроме того, колоноскопия является незаменимым методом для удаления полипов, мелких новообразований и взятия биопсии. Ирригоскопическая методика не отличается подобной информативностью, но при ее использовании отсутствует риск появления боли, дискомфорта и повреждения слизистой оболочки.

Если у пациента отсутствуют прямые показания для выполнения колоноскопии, то в качестве альтернативы может быть использована ирригоскопия.

Высшее медицинское образование.
ФГБОУ ВО Ростовский ГМУ, лечебно-профилактический факультет. Практикующий врач в медико-диагностическом центре.

Источник: https://kolonoskopiya.com/bez-rubriki/chto-luchshe-kolonoskopiya-ili-irrigoskopiya-kishechnika.html

Что лучше – колоноскопия или ирригоскопия кишечника? Отзывы

Ирригоскопия или колоноскопия кишечника: сравнение и что лучше

В настоящее время, когда инновации радуют нас самыми современными технологиями в любой отрасли, проверить работу всех органов человеческого организма и выявить сбои поможет высококачественное оборудование. Выявить болезни в толстой кишке можно несколькими способами.

С их помощью можно обнаружить присутствие свищей, опухолей, пороков развития, провести диагностику, проследить изменения в течении того или иного заболевания. Чтобы выяснить, что лучше – колоноскопия или ирригоскопия, надо подробнее разобраться в тонкостях одного и другого обследования.

Но предпочтение при выборе зависит все-таки от особенностей организма и симптомов болезни.

Колоноскопия, ее особенности

Основным плюсом колоноскопии считается то, что у большинства пациентов, прошедших эту процедуру, удается исследовать состояние всего толстого кишечника.

В процессе исследования можно сделать биопсию тех участков, где есть какие-либо подозрения на заболевание, и сразу же можно удалить полипы.

Если вдруг возникает хоть малейшее подозрение на наличие опухолей в толстом кишечнике, определение того, что лучше – колоноскопия или ирригоскопия, – зависит только от компетенции врача.

При определенных случаях лучше всего начинать исследование именно с ирригоскопии, а уже в дальнейшем, если подозрение на новообразование подтвердилось и нужно взять материал на гистологию, можно применить колоноскопию.

Именно этот метод считается максимально точным и востребован для тех тяжелых случаев, когда все ранее использованные методики обследования оказались неэффективными.

Но вот в тех «слепых» зонах, в складках кишки и изгибах, колоноскопия не эффективна.

Эти два исследования кишечника располагают разными возможностями и целями, и потому дать конкретный ответ на вопрос, что лучше – колоноскопия или ирригоскопия, нельзя. Обе процедуры дают возможность вовремя выявить болезнь и предотвратить летальный исход.

Сложность определения ракового новообразования в толстой кишке заключается в бессистемном росте опухоли, которую определить можно уже на последних стадиях.

Колоноскопия дает возможность обнаружить воспалительный процесс в любой части кишечника и легко, без последствий избавить пациента от аденоматозных полипов.

Эта процедура часто проводится только под анестезией, так как она очень болезненная и неприятная.

Ирригоскопия: ее характеристики

Главным преимуществом ирригоскопии считается способность выявить отрезки кишечника, в которых наблюдается сужение, указать на то, как он расположен в брюшной полости, и лроеделить его размеры.

Этот метод диагностирования заключается в том, что кишечник заполняют бариевым контрастом, после чего происходит фотографирование той части, которую следуют, используя рентген.

На полученном снимке будет отлично видно анатомию кишечника и достаточно крупные новообразования в нем, но вот воспалительные процессы и наличие полипов вы на нем не увидите.

К этому методу исследования прибегают в том случае, если есть подозрение на сужение кишки, или же человек не переносит колоноскопию. Эта диагностика считается щадящей и не вызывает осложнений.

В чем отличия колоноскопии и ирригоскопии?

Эти два вида исследования выявляют сбои в работе кишечника, патологии на протяжении всей толстой кишки. Ирригоскопия или колоноскопия отличия все-таки имеют, и заключаются они в самом методе проведения диагностики.

Ирригоскопия представляет собой рентгеновское исследование, а колоноскопия – это эндоскопическое проведение диагностики.

Во время ирригоскопии доктор делает снимки толстой кишки, перед этим заполнив всю ее полость сульфатом бария. Этот раствор заполняет кишечник и позволяет рентгену лучше рассмотреть патологии кишечника. Если его не использовать и сделать снимок, то на нем вы ничего не увидите. Только по снимкам доктор может поставить диагноз.

Во время колоноскопии диагност вводит в толстую кишку пациента гибкую трубку и осматривает с ее помощью всю внутреннюю поверхность кишки, фиксируя, тем самым, пораженный участок кишечника. Этот метод диагностики позволяет не только провести обследование, но и дает возможность провести лечебные манипуляции:

  • удаление полипов;
  • остановка внутреннего кровотечения в кишечнике;
  • восстановление нормального просвета в кишке в области сужения.

Кроме того, во время этого исследования врач может взять пробы на гистологию и проводить контроль правильности ведения лечения. Но точно ответить, что лучше – ирригоскопия или колоноскопия, довольно затруднительно. Каждая из этих методик хороша в своей области и помогает в решении многих проблем.

Что выбрать?

Ирригоскопия или колоноскопия – что лучше? Если сравнивать два этих способа проведения диагностики, то главное, на что стоит обратить внимание, так это отсутствие стопроцентной гарантии на точность полученных данных. Ни один, ни второй метод не смогут определить все патологии кишечника эффективно. Но все-таки врачи отдают первенство именно колоноскопии.

Только она может дать достоверные сведения о внутреннем состоянии кишечника и позволяет даже получить образцы для дальнейшего исследования, а у некоторых пациентов даже поможет убрать полипы. Но точного диагноза не поможет поставить ни колоноскопия, ни ирригоскопия.

Положительные и отрицательные стороны исследований кишечника

Болезни, связанные с кишечником, существенно отражаются на качестве жизни человека. При выборе метода диагностирования не стоит откладывать исследование, и выбирать нужно только высококачественное обследование.

Колоноскопию можно сравнить с томографией, и именно она дает больше возможностей для глубокого обследования и выявления большого количества патологий.

Также она помогает взять пробы на биопсию и помогает в лечении.

Этот метод считается самым трудным, после него у пациента на некоторое время создается впечатление, что его живот вздут, но через небольшой промежуток времени все симптомы исчезают.

У ирригоскопии также есть свои преимущества – эта процедура не такая болезненная, и степень травматизма от нее минимальная. Этот метод хорошо подходит в тех случаях, когда другим способом бывает трудно проверить определенные участки кишечника – изгибы и карманы.

А главными недостатками диагностики являются противопоказания к ее проведению:

  • инвагинация кишечника;
  • выраженная форма дивертикулеза.

В тех случаях, если есть подозрения на непроходимость в кишке, тогда ирригоскопию проводят с использованием водорастворимых веществ, а это сильно отражается на качестве снимков.

Готовимся к ирригоскопии

Колоноскопия или ирригоноскопия кишечника требуют предварительной подготовки организма. Правильная подготовка кишечника к процедуре позволит существенно увеличить шансы на точность результатов.

Перед тем как идти на ирригоскопию, пациент должен соблюдать диету и провести очищение кишечника. Все продукты питания, которые могут вызывать вздутие кишечника, стоит исключить из рациона на несколько дней. Нельзя кушать:

  1. Свежие овощи и фрукты.
  2. Перловку.
  3. Ппшеничную и овсяную крупу.
  4. Исключить все виды зелени и черный хлеб.

Лучше всего на несколько дней сесть на паровую диету – блюда, приготовленные только на паровой бане. Перед процедурой вечером накануне и утром не кушать.

Что касается очистительных процедур, то точные результаты ирригоскопии можно получить при чистом кишечнике, поэтому пациент должен принять слабительное и сделать клизму.

Бывают ли осложнения после ирригоскопии?

Если процедура была проведена правильно, то ирригоскопия или колоноскопия кишечника осложнений давать не должна. Но при ведении препарата сульфата бария у человека может возникать дискомфорт в области кишечника и болевые ощущения. После процедуры у пациента из-за препарата может быть задержка стула, но прием слабительных и клизма помогут в решении этой проблемы.

Готовимся к колоноскопии

Ирригоскопия или колоноскопия, что лучше? Каждая из этих диагностик в своем роде хороша и к каждой из них надо обязательно хорошо подготовиться, только в этом случае можно получить более точные данные исследования.

Подготовка нужна для того, чтобы очистить кишечник для точного исследования всех его участков и выявления сужения.

В кишечнике не должно быть кала, газов, крови и слизи, только в этом случае можно без проблем исследовать каждый сантиметр кишок.

Это общее условие, которое озвучивают в любом диагностическом центре или больнице, где бы ни находилось лечебное учреждение, государственное или частное.

Например, ирригоскопия или колоноскопия в СПб по ОМС проводится только после трехдневной диеты. Перед колоноскопией больной может принимать в пищу:

  • нежирные бульоны и только на второй воде;
  • говяжье, куриное мясо в вареном виде, в том числе и рыбу;
  • творог и кефир;
  • несдобное печенье и белый хлеб.

От всех остальных продуктов, в том числе и от свежих овощей и фруктов, лучше полностью отказаться. Такая строгая диета еще никому не навредила, но зато позволила провести исследование кишечника с максимальной точностью.

Перед тем, как идти на колоноскопию, больной должен не ужинать и не завтракать, можно выпить воды или чая, принять слабительное и сделать очистительную клизму.

Существуют и лекарственные препараты, которые помогут подготовить кишечник к проведению колоноскопии:

  1. “Фортранс”.
  2. “Дюфалак”.
  3. “Лавакол”.

Все это слабительные препараты, и они помогут очистить кишечник легко и без дальнейшего дискомфорта.

Осложнения после колоноскопии могут быть?

Самым серьезным осложнением после колоноскопии может быть кровотечение или перфорация кишки, но таких случаев очень мало. После исследования человек может чувствовать неприятные ощущения в области кишечника, но ему стоит немного полежать, лучше всего на животе, и все неприятные ощущения уйдут.

Отзывы пациентов о диагностике

Если дело касается исследования кишечника, то возникает вопрос: ирригоскопия или колоноскопия – что информативнее? Точный ответ дать сложно. Это зависит от многих факторов: состояния пациента, заболевания.

Сказать точно, что лучше – колоноскопия или ирригоскопия кишечника, невозможно, так как у каждого человека свой организм и свои симптомы. Если у одного пациента выявить заболевание удалось, используя один метод, то другому он может особо и не помочь.

Для каждого эффективен определенный способ диагностики – колоноскопия или ирригоскопия. Отзывы пациентов разнятся. Кто-то отмечает болезненные ощущения, кто-то, напротив, простоту процедуры. В основном больные отзываются об обеих методиках положительно.

Главное, как мы уже говорили, правильно подготовиться к одной и другой процедуре, чтобы получить максимально точные ответы на все вопросы, касающиеся работы кишечника.

Источник: https://FB.ru/article/181688/chto-luchshe---kolonoskopiya-ili-irrigoskopiya-kishechnika-otzyivyi

Ирригоскопия или колоноскопия кишечника: сравнение и что лучше

Ирригоскопия или колоноскопия кишечника: сравнение и что лучше

Обследование при помощи современного оборудования позволяет выявить патологию кишечника на ранней стадии при отсутствии клинических признаков. Это дает возможность медикам своевременно начать лечение и сохранить здоровье человека.

Методы, применяемые сейчас в медицине, информативны, безболезненны и не причиняют больным значительных неудобств. Процедуры предусмотрены полисом ОМС и назначаются не только при наличии жалоб, но и предоставляются в плановом порядке. Это повышает результативность лечения.

Современные диагностические исследования позволяют оценить состояние толстой кишки. Наиболее информативными считаются ирригоскопия и колоноскопия. Цель у них одна – выявить различные патологии, но подход и техника проведения разные.

Ирригоскопия

Ирригоскопия – рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества. Применяется для изучения слизистой толстого кишечника на предмет уточнения диагноза, если таковой имеется. Метод дает возможность:

  • Определить локализацию полипов и других новообразований.
  • Диагностировать дивертикулез.
  • Оценить внутреннюю поверхность, выявить язвы и участки атрофии.
  • Изучить особенности функционирования: наличие спазмов и атонии.
  • Определить пороки развития.

Способ считается наименее опасным для здоровья и безболезненным, не требует анестезии.

Контраст (сернокислый барий) вводится в большинстве случаев ректально, поэтому имеют место проблемы психологического характера и незначительный дискомфорт.

Вещество удаляется из организма естественным путем. По рентгеновским снимкам врач-проктолог может определиться с диагнозом и дальнейшим лечением.

Колоноскопия

Колоноскопия – эндоскопический (внутренний) осмотр нижнего отдела кишечника. Способ предполагает использование специального зонда с камерой, который вводится в толстую кишку через анальное отверстие. Изображение передается на экран, и врач может подробно рассмотреть и оценить:

  • Состояние эпителия.
  • Просвет.
  • Двигательную активность.
  • Наличие новообразований, геморроидальных узлов и другой патологии.

Колоноскопия проводится с анестезированием и без него в зависимости от ситуации. Процесс сопровождается болью, но человеком с высоким болевым порогом может восприниматься как дискомфорт.

Процедура позволяет осмотреть весь исследуемый участок, длина которого 2 метра. При необходимости можно сделать снимок.

Общие моменты

Оба способа являются диагностическими и направлены на выявление патологии толстого кишечника.

Подготовка пациента к обследованию одинакова для обеих процедур.

В том и другом случае необходимо три дня соблюдать специальную диету. Из меню исключаются продукты, содержащие клетчатку и вызывающие брожение. Предпочтительнее питаться в это время легкими супами, кисломолочными продуктами, нежирным мясом и рыбой.

Накануне следует отказаться от ужина и тщательно очистить кишечник. Методика доступно прописана в памятке, которую выдают вместе с направлением на процедуру. Медики предпочитают рекомендовать очистку с помощью препаратов Дюфалак, Мовипреп, Фортранс и другие.

Время проведения в обоих случаях занимает от 20 минут до 1 часа в зависимости от конкретной ситуации. Сходство на этом заканчивается.

Особенности

В медицине практикуют оба метода. Нельзя сказать однозначно, что лучше. Процедуры имеют принципиальные различия:

  1. По способу выполнения. Ирригоскопия – наружное обследование с применением рентгеновских лучей. Колоноскопия осуществляется внутри организма с помощью эндоскопа.
  2. По лечебно-диагностическим возможностям. Ирригоскопия не дает никакой дополнительной информации, кроме рентгеновского снимка. Но вся толстая кишка просматривается подробно, включая труднодоступные изгибы. Эндоскопом туда попасть сложно из-за возможного травмирования. При проведении колоноскопии доктор вместе с диагностикой проводит лечебные манипуляции, если они необходимы. Инструментарий зонда позволяет взять образцы тканей для биопсии, удалить мелкие новообразования, остановить кровотечение. Исследование более информативное.
  3. По степени болезненности. Ирригоскопия – процедура безболезненная, не требующая анестезии. Второй метод приносит пациенту значительный дискомфорт и даже боль. Осмотр может сопровождаться обезболиванием.
  4. По травмирующему фактору. При проведении рентгеновского обследования в кишечник поступает жидкость и воздух. Это не приносит вреда слизистой оболочке. Эндоскопический метод предполагает контакт внутренней поверхности с инструментом, травмирование более вероятно. Это может привести к осложнениям.

Показания к применению

Оба метода дают достаточный объем информации для постановки диагноза пациенту. Выбор делает лечащий врач с учетом особенностей конкретного человека. Критериями для назначения того или иного способа служат:

  • Цель исследования.
  • Эффективность и безопасность.
  • Клиническая картина заболевания.
  • Физическое состояние и возраст больного.
  • Возможность применения анестезии.
  • Противопоказания.

Последний пункт имеет особое значение для выбора характера обследования. Чтобы диагностика не оказала отрицательного воздействия на состояние больного, необходимо учитывать список противопоказаний. Каждый метод имеет запреты к использованию.

Ирригоскопию нельзя проводить в следующих случаях:

  1. Общее тяжелое состояние больного.
  2. Воспалительные процессы в кишечнике, сопровождающиеся кровотечениями.
  3. Вынашивание ребенка и период лактации (из-за лучевой нагрузки).
  4. Токсический мегаколон.
  5. Пожилой возраст (из-за невозможности удерживать клизму).

Колоноскопия имеет свои противопоказания:

  • Нарушения кровообращения.
  • Низкий уровень свертываемости крови.
  • Воспаления в брюшной полости.
  • Язвенный колит.
  • Дивертикулез (ирригоскопия его диагностирует).

Исходя из противопоказаний выбирается способ осмотра. В медицине оба метода востребованы в равной мере.

Если у пациента нет особых проблем со здоровьем, но имеют место определенные жалобы, целесообразно применить более щадящую ирригоскопию. На снимке врач обязательно увидит патологию, если таковая имеется.

Для уточнения диагноза и природы новообразований применяют колоноскопию. Когда серьезных проблем нет, болезненное эндоскопическое исследование не понадобится.

В некоторых случаях для постановки точного диагноза применяют оба метода. Они удачно дополняют друг друга, помогают начать своевременное лечение, увеличивают шансы на выздоровление.

Источник: https://vchemraznica.ru/irrigoskopiya-ili-kolonoskopiya-kishechnika-sravnenie-i-chto-luchshe/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.