Какая процедура лучше УЗИ желудка или ФГДС?

Что лучше ФГДС или УЗИ желудка: сравнение диагностических возможностей процедур

Какая процедура лучше УЗИ желудка или ФГДС?

Заболеваемость гастроэнтерологическими заболеваниями продолжает неуклонно расти во всем мире. Разработано множество инструментально-аппаратных методов диагностики патологий желудочно-кишечного тракта.

Часто врачу приходиться выбирать, что лучше ФГДС или УЗИ желудка назначить пациенту, чтобы на основе полученных при обследовании данных, поставить правильный диагноз.

Как проходят исследования УЗИ И ФГДС

УЗИ относят к неинвазиным методам исследования органа, то есть диагностика проходит без проникновения во внутреннюю среду организма.

Трансабдоминальный метод – через переднюю брюшную стенку.

Пациент освобождает от одежды верхнюю часть туловища, ложится спиной на кушетку. Врач смазывает кожу эпигастральной области специальным гелем для лучшего контакта кожи с датчиком. Плавными давящими движениями пьезодатчик перемещают по зонам проекции желудка (надчревная, левая подреберная).

УЗИ с водно-сифонной пробой проводят для исследования моторной функции желудка. Пациент выпивает через трубочку, чтобы не произошло заглатывания воздуха в желудок, 0,5 л воды.

Датчик устанавливают в области проекции привратника (переход желудка в двенадцатиперстную кишку) и 15-20 минут регистрируют мышечные сокращения сфинктера.

Полученные данные позволяют оценить степень сохранности моторной функции желудка.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это способ получения информации о состоянии начальных отделов желудочно-кишечного тракта (желудок, двенадцатиперстная кишка) с помощью оптико-волоконной системы.

Пациенту через пищевод в желудок вводят зонд, на конце которого смонтирована видеокамера, которая транслирует на монитор реальную картину исследуемых органов.

Запись видео сохраняют, что дает возможность проводить сравнительный анализ результатов.

Исследование проводят под местной анестезией растворами лидокаина, дикаина.

Во время проведения эндоскопии – положение пациента на левом боку. После анестезии ротоглотки в рот вставляется пластмассовое кольцо, предотвращающее повреждение зонда в результате смыкания челюстей.

Врач под контролем зрения осторожно подводит зндоскоп к пищеводу и просит пациента сделать глубокий вдох, при этом устье пищевода рефлекторно открывается. По мере перемещения эндоскопа вводят небольшие порции воздуха для расправления складок.

По специальной схеме последовательно изучаются все отделы желудка.

Если во время процедуры не проводят лечебных манипуляций, она выполняется за 10–15 минут, затем зонд плавно выводят из пищеварительного тракта.

Пациенту на 2-3 дня назначают диету с устранением жареной, жирной, острой пищи. Исключают из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию: свежие овощи, фрукты, бобовые, орехи, семечки. Ограничивают употребление сладостей, черного хлеба, сдобной выпечки, соков, молочных продуктов, газированных напитков, алкоголя.

Перед манипуляцией нельзя курить, так как токсические продукты сгорания табака раздражают слизистую желудка, вызывая повышенную выработку слизи. Употреблять жевательную резинку также не рекомендуется – возможен рефлекторный запуск производства желудочного сока.

Какие патологии можно увидеть при проведении УЗИ

Ранее до внедрения в медицинскую практику УЗИ, для диагностики болезней желудка применяли рентгеноскопию. Часто врачу задают вопрос: что лучше выявляет патологию рентген желудка или УЗИ? Рентгеноскопию назначают при противопоказаниях к ФГС и хотя рентген с контрастированием – информативный способ диагностики, он небезопасен, так как при его применении пациент подвергается облучению.

Использование УЗИ совершенно безопасно, но его диагностические возможности ограничены, поэтому его комбинируют с каким-либо другим способом выявления патологий желудка.

Ультразвуковое исследования – это метод диагностики, в основу которого положено такое физическое явление, как эхолокация. Ультразвук по-разному отражается тканями организма. УЗИ-аппарат улавливает отраженные от тканей звуковые колебания и преображает их в графическое изображение на экране монитора.

Диагностические возможности УЗИ желудка:

  • новообразования: доброкачественные, злокачественные;
  • диафрагмальные грыжи;
  • стеноз или несостоятельность привратника;
  • эрозии и язвы слизистой;
  • отек и утолщение желудочных стенок;
  • инородные тела;
  • изменение регионарных лимфоузлов и сосудов.

Преимущества и недостатки УЗИ

Преимуществами УЗИ перед другими способами исследования желудка (ФГС, рентгеноскопией, МРТ) являются:

  • отсутствие противопоказаний;
  • безопасность процедуры;
  • возможность многократного применения;
  • комфортность процедуры для пациента;
  • доступность метода.

К недостаткам относят:

  • недостаточная информативность метода;
  • невозможность взять биологический материал для исследования.

Что можно увидеть при ФГДС

При ФГДС выявляются:

  • все патологические изменения слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки: гастриты, язвы, эрозии, атрофии, гипетрофии, дуодениты;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • изменения сосудов, наличие кровотечений.

Когда проходить УЗИ желудка можно узнать из этого видео.

Помимо диагностики при выполнении процедуры ФГДС при необходимости выполняются малые инвазивные операции:

  • удаление из полости желудка инородных тел;
  • выполнение электрокоагуляции при желудочных кровотечениях;
  • взятие материала на биопсию (при подозрении на онкологию) и на бактериологическое обследование;
  • склеротерапия при кровотечении из варикозно измененных вен пищевода;
  • экстирпация полипов.

Преимущества и недостатки гастроскопии

Преимущества:

  • метод высокоинформативный, так как при гастроскопии врач видит на мониторе реальную картину состояние исследуемого органа;
  • есть возможность проведения лечебных манипуляций;
  • производится забор биологического материала на гистологию;
  • возможность проведения за один сеанс нескольких диагностических тестов: на кислотность, на наличие бактерии Helicobacter pylori, биопсию на онкологию.

Недостатки:

  • метод инвазивный, при выполнении манипуляции возможно травмирование слизистых ЖКТ;
  • имеется большое количество противопоказаний;
  • маленьким детям гастроскопию проводят под общим наркозом;
  • процедура неприятная, у некоторых пациентов с повышенным рвотным рефлексом открывается рвота, препятствующая дальнейшей манипуляции.

На вопрос: что лучше ФГС или УЗИ желудка – нельзя ответить однозначно. Как правило, УЗИ назначают при появлении первых признаков, указывающих на заболевание желудка, беременным женщинам, детям, престарелым и тяжело больным пациентам. Это обусловлено безопасностью, безболезненностью метода и отсутствием противопоказаний. УЗИ – это начальная первичная ступень диагностики.

Источник: https://uzi.guru/zhivot/zhl/diagzh/chto-luchshe-fgds-ili-uzi-zheludka.html

Что эффективнее — УЗИ желудка или ФГДС?

Какая процедура лучше УЗИ желудка или ФГДС?

Эти диагностические манипуляции применяют для подтверждения предварительного диагноза, который врач может определить, исходя из осмотра и опроса пациента.

При этом чаще ФГДС применяют в качестве первичной диагностики, а УЗИ используют как вспомогательный метод для уточнения диагноза в спорных ситуациях.

Обе эти процедуры подразумевают разные методы их выполнения, полученные диагностические данные и интерпретации результатов.

Фгдс (фиброгастродуоденоскопия)

Зондовая гастродуоденоскопия подразумевает введение в полость желудка и двенадцатиперстной кишки специального гибкого прибора-эндоскопа, оснащенного камерой.

Это позволяет врачу получить изображение слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ в режиме реального времени.

ФГДС позволяет оценить выраженность повреждения слизистых оболочек пищеварительного тракта, размер язвенных дефектов при из наличии, а также взять образцы измененных тканей для биопсии или провести малотравматичные мини-операции.

Хотя это исследование считают универсальным благодаря широким возможностям, которые оно предоставляет, данный метод подходит не всем. В первую очередь, ФГДС не покажет изменений в толще мышечной или наружной стенок желудка, что бывает при новообразованиях.

Альтернативные методы диагностики представлены:

  • УЗИ желудка;
  • КТ (компьютерная томография);
  • Рентгенография с использованием контрастного вещества.

Каждый из этих методов имеет свои показания и особенности проведения и степень информативности. В чем их различия и какие методы можно считать наиболее эффективными?

Рентгенография

Обладает узким диагностическим спектром и позволяет оценить состояние и строение желудка в целом, его размеры, очертания и рельеф слизистой оболочки и наличие на ней патологических изменений.

Рентгенография проводится после наполнения желудка рентгенконтрастным веществом (чаще всего — сульфатом бария), после чего пациент облучается рентгеновскими лучами для получения изображения на чувствительной пленке.

Неизбежная лучевая нагрузка на организм, неудобство проведения и малоинформативность относительно локальных изменений слизистой оттесняют рентгенографию на второй план, из-за чего ее могут применять как дополнение к ранее проведенной ФГДС.

Эндо-УЗИ

Эндоскопическое УЗИ применяют пациентам, которые имеют противопоказания для ФГДС (рефлюкс, спазмы и стенозы гортани и пищевода, заболевания органов средостения и т.д.).

Данная манипуляция проводится безболезненно и считается абсолютно безопасной для организма пациента. Ее назначают в комплексе обследований и для контроля эффективности лечения болезней желудка.

Временное противопоказание к эндо-УЗИ — повреждение кожи в месте контакта ее с датчиком прибора.

Возможности эндо-УЗИ включают:

  • оценку формы и размера желудка в нескольких проекциях в режиме реального времени;
  • выявление патологических изменений органов ЖКТ;
  • оценку функций желудка, его моторики;
  • получение панорамного изображения расположенных рядом органов;
  • выявление новообразований.

Недостатки эндо-УЗИ в сравнении с рентгенографией и ФГДС — невозможность подробного изучения патологического очага и участков, которые не доступны для ультразвукового датчика.

Какой метод лучше?

Каждый из перечисленных видов диагностики обладает рядом показаний и противопоказаний. При этом современные методы, такие как КТ, назначают относительно редко, несмотря на высокую информативность, из-за их дороговизны.

Наиболее применяемым в современной практике остается метод ФГДС, который позволяет взять материал для биопсии, что невозможно при других видах обследования. Но дискомфорт при его проведении и возможность повреждения слизистой пищеварительной системы часто отпугивают пациентов.

Тем не менее, если врач настоятельно рекомендует эндоскопию — следует прислушаться к нему, поскольку выбор любого вида диагностики определяется показаниями для их проведения.

Сделать процедуру гастроскопии менее неприятной можно с помощью местного обезболивания слизистой оболочки задних отделов рта для предотвращения появления рвотного рефлекса и снижения дискомфорта от перемещения зонда.

Современные эндоскопы изготовляют более тонкими и гибкими, что также облегчает процесс их введения.

Для местного обезболивания применяют специальные гели с 5-10% содержанием лидокаина или анестезина, раствор лидокаина в ампулах.

Вывод

Возможность забора материала из патологических очагов для проведения биопсии — основное и отличительное преимущество ФГДС перед другими видами диагностики.

Но выбор конкретного вида обследования может быть назначен только врачом, исходя из клинической картины, сопутствующих заболеваний и местоположения очага поражения. Иногда уточнение диагноза можно провести с помощью КТ, а в некоторых случаях это возможно только при использовании рентгендиагностики.

Источник: https://kz-med.ru/obsledovaniye-uzi/chto-effektivnee-uzi-zheludka-ili-fgds/

Какая процедура лучше УЗИ желудка или ФГДС?

Какая процедура лучше УЗИ желудка или ФГДС?

Вопросы, связанные с обследованием своего здоровья, всегда очень важны и требуют много внимания. Например, чтобы установить некоторые нарушения работы желудка и прибегнуть к одному из методов их исследования — УЗИ и ФГДС, возникает важный вопрос: что же выбрать?

Чтобы ответить на вышепоставленный вопрос важно разобраться — что представляют собой эти процедуры, отметить преимущества и недостатки каждой.

Что представляет собой УЗИ желудка?

УЗИ желудка — современный вид диагностики состояния желудка, характеризующийся безопасностью, простотой исполнения и отсутствием противопоказаний. Однако, не все части желудка можно увидеть и рассмотреть с помощью ультразвукового исследования. Отражать ультразвук способны только части с наиболее развитым мышечным слоем (свод, тело, привратник и луковица двенадцатиперстной кишки).

Ультразвуковое исследование назначают на основании жалоб пациента, свидетельствующих о нарушении функций желудочно-кишечного тракта или подозрения на такие заболевания, как гастрит, язва рак желудка и другие патологии.

  • Обследование проводится утром натощак.
  • Врач наносит на область исследования специальный гель, увеличивающий контакт датчика.
  • Врач начинает обследование, прижимая датчик под необходимым углом.
  • Монитор показывает изображение органа: форму, размер желудка; толщину его стенок; эхогенность слоев; однородность стенок.

Преимущества УЗИ желудка:

  1. Отсутствие болевых ощущений, в том числе и психологический комфорт.
  2. Возможность зафиксировать на фотографии состояние желудка, что может пригодиться в дальнейших исследованиях.
  3. Занимает немного времени.
  4. Возможность обследования с любого ракурса.
  5. Возможность исследования кровеносной системы желудка.

Недостатки:

  • Отсутствие возможности проведения биопсии.
  • Отсутствие возможности забора физиологических жидкостей.
  • В связи с тем что желудок является полым органом, нельзя полностью его обследовать данным методом.

Что представляет собой ФГДС?

Фиброгастродуоденоскопия также является методом обследования желудочно-кишечного тракт, путём введения эндоскопа через естественные отверстия организма, а именно, ротовую полость.

Не всегда УЗИ или другие методы исследования состояния организма дают полную его картину и точные результаты. В таком случае нужно прибегнуть к методу ФГДС, который позволяет уточнить или даже поставить окончательный диагноз.

Данный метод с точностью выявляет такие заболевания, как гастрит, язва, рак и другие опасные заболевания.

Фиброгастродуоденоскопия, конечно, требует более тщательной подготовки, чем УЗИ:

  • За два дня до исследования исключить из рациона пищу, которая долго переваривается и имеет красящий пигмент, а также алкоголь, газировку.
  • Последний приём пищи должен быть за 12 часов до процедуры.
  • В утро исследования нельзя курить, принимать лекарства в таблетках и капсулах, жевать жевательную резинку и пить.

Сама процедура проводится по следующему принципу:

  1. Орошение глотки лидокаином.
  2. В рот вставляется загубник.
  3. Начинается вводиться зонд, пациент должен следовать указаниям врача.
  4. В желудок поступает воздух для разглаживания складок.
  5. Зонд извлекается.

Процедура длится от 10 до 30 минут и приносит весьма неприятные ощущения, однако, следуя указаниям врача и расслабившись, дискомфорта можно избежать.

Если противопоказаний к трансабдоминальному методу УЗИ нет, то эндоскопический имеет их ряд:

  • Воспалительный процесс в глотке или ротовой полости.
  • Стеноз пищевода.
  • Аневризм аорты.
  • Тяжелая форма бронхиальной астмы.
  • Наличие травм или ожогов пищевода.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Психические отклонения.

Преимущества ФГДС:

  1. Хорошая разрешающая способность.
  2. Наличие возможности проведения биопсии.
  3. Возможность изучения стенок желудка в натуральном виде.
  4. Возможность зафиксировать на фотографии состояние желудка, что может пригодиться в дальнейших исследованиях.

Недостатки:

  • Дискомфорт (тошнота, рвотный рефлекс, слезотечение), который может сохраняться и после проведения процедуры.
  • Длительное время исследования.
  • Отсутствие возможности изучения кровоснабжения желудка.
  • Отсутствие возможности изучения органа со всех сторон.
  • Большое количество противопоказаний и возможных осложнений.

Что общего?

И ультразвуковое исследование, и фиброгастродуоденоскопия являются популярными и весьма информативными методами обследования состояния желудка. Они помогают выявить различные патологии на разных этапах их развития, позволяют зафиксировать их в формате фото или видео, что необходимо для дальнейшей постановки диагноза и последующего лечения.

Отличия

Эти два метода, хоть и применяются для одной цели, имеют существенные отличия:

  1. Противопоказаний к УЗИ нет, в отличие от ФГДС, которую применять в некоторых случаях категорически запрещено.
  2. К процедуре фиброгастродуоденоскопии нужно готовиться намного тщательнее, чем к ультразвуковому исследованию.
  3. УЗИ совершенно не приносит какого-либо дискомфорта, что нельзя сказать о ФГДС.
  4. С помощью процедуры УЗИ можно обследовать не только желудок, но и его кровеносную систему, к тому же, можно рассмотреть и другие органы брюшной полости.
  5. Фиброгастродуоденоскопия позволяет увидеть намного большее количество патологий и намного точнее из определить, чем ультразвуковое исследование.

Что же лучше: УЗИ или ФГДС?

Как и ко всем вопросам, связанным со здоровьем, и к этому нужно подходить строго индивидуально. Обе процедуры имеют как и ряд положительных отличий, так и ряд недостатков.

В большинстве случаев, конечно, целесообразнее будет провести сначала ультразвуковое исследование, не приносящее дискомфорта, а уже потом, в случае необходимости, прибегнуть к методу фиброгастродуоденоскопии.

Однако, всё же, самое правильное решение — сначала обратиться к врачу и послушать его советы и указания!

Источник: https://vchemraznica.ru/kakaya-procedura-luchshe-uzi-zheludka-ili-fgds/

Узи или фиброгастродуоденоскопия (фгдс) желудка. что выбрать? какая процедура эффективней?

Какая процедура лучше УЗИ желудка или ФГДС?

Заболеваемость патологиями желудка неуклонно растёт. Для выявления гастроэнтерологических заболеваний разработана масса диагностических методов.

Нередко специалисту приходится выбирать между УЗИ и ФГДС, чтобы получить наиболее точные результаты для постановки правильного диагноза.

Узи или фгдс – что эффективнее?

Сложный вопрос, на который нет однозначного ответа:

  • Некоторые патологические изменения может выявить только ФГДС, а другие ‒ только УЗИ.
  • Если врач сомневается в диагнозе, а жалобы у пациента серьёзные, то проводятся два исследования.

Но решение принимает только лечащий врач.

Раньше считалось, что гастроскопия предпочтительнее УЗИ. Однако, медицинские технологии продвинулись вперёд, и УЗИ желудка стало полноценной заменой ФГДС. К тому же, ультразвуковое исследование абсолютно безболезненно и намного комфортнее.

Достоинства УЗИ желудка

Такое исследование считается более мягким и комфортным способом для пациента.

Его достоинства:

  • Отсутствие болезненных ощущений, как во время исследования, так и после.
  • Можно исследовать поражённый участок с любого ракурса.
  • Не нужно вводить внутрь какую-либо аппаратуру, что обеспечивает пациенту психологическое спокойствие и гарантирует отсутствие любых микротравм.
  • Обладает прекрасной разрешающей способностью.
  • Можно прибегнуть к физиологичному методу контрастирования (пациент выпивает специальную жидкость).
  • Преимуществом является то, что можно увидеть сосудистую сетку и кровоток органа.
  • УЗИ позволяет сделать видео или фото органа, что поможет в дальнейшей терапии.
  • Исследование проводится за короткое время.
  • Можно заодно рассмотреть и соседние органы.

Минусы УЗИ желудка

Несмотря на заметные преимущества данной диагностики, у неё имеются существенные недостатки.

Они заключаются в следующем:

  • Недостаточная информативность. Желудок, это полый орган, поэтому его полость рассматривается только частично.
  • Отсутствует возможность забора физиологической жидкости, которая находится в желудке. Для точного диагноза, иногда, это просто необходимо.
  • Невозможность забрать биоматериал на биопсию.

Заполнение желудка воздухом затрудняет визуализацию его особенностей.

Преимущества гастроскопии (ФГДС)

ФГДС, это эндоскопический метод исследования желудка. Для проведения диагностики используют гастроскоп. Это специальный прибор, выводящий на монитор изображение органа. С помощью видеокамеры, которая установлена на гастроскопе, специалист исследует слизистую желудка, выявляя патологические изменения.

К преимуществам данного исследования относят следующее:

  • Можно выполнить забор биоматериала.
  • Позволяет визуально определить состояние полости и стенок желудка.
  • Возможность взять физиологические жидкости для анализа.
  • Исследуемый орган снимается на видео или делается его фото.

Гастроскопия считается наиболее точным способом исследования желудка

Недостатки гастроскопии (ФГДС)

По сравнению с УЗИ, у гастроскопии больше недостатков.

Стоит выделить:

  • Ярко выраженный дискомфорт. Часто появляется: тошнота и позывы к рвоте, першение в глотке и слезоточивость. Неприятные ощущения сохраняются и после завершения исследования.
  • ФГДС не является физиологичной процедурой.
  • Нельзя рассмотреть орган с разных сторон.
  • Исследование без доступа к соседним органам.
  • Отсутствует возможность оценить кровоток желудка.
  • Исследование проводится относительно длительное время.
  • В процессе процедуры в организме присутствует инородный предмет.

Что показывают УЗИ и ФГДС?

Эти два метода нельзя сравнивать, у каждого свои достоинства. Например, при УЗИ можно выявить новообразования и нарушения в желудке, которые не обнаруживают с помощью эндоскопа.

Но эндоскопическое исследование позволяет определить локализацию язв и степень тяжести поражения желудка.

Многие гастроэнтерологи советуют провести одновременно два исследования, это обеспечит наиболее точный результат.

Возможности УЗИ желудка

Данный метод обнаруживает нарушения моторных функций органа, которые отвечают за продвижение пищи.

С помощью этого исследования можно диагностировать следующие заболевания:

  • Наследственные новообразования.
  • Утолщения желудочных стенок.
  • Пилоростеноз приобретённый.
  • Расширение желудочных вен.
  • Опухоли различного происхождения.
  • Отёки желудочных стенок.

Иногда, удаётся выявить образование кист. У детей нередко выявляют пилорический стеноз.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)

Гастроскопия показывает:

  • Дивертикулы.
  • Наличие полипов.
  • Онкологические узлы.
  • Сужения и уплотнения в желудке.
  • При наличии гастрита можно увидеть нарушение оболочки желудка.

Также можно определить:

  • Состояние проходимости пищевода.
  • Степень рефлюкса.
  • Характер воспаления и дегенерации слизистой желудка.

Результаты проведённых процедур

Ответ с результатом обоих обследований можно получить сразу, не нужно тратить время на ожидание.

Расшифровкой и подбором схемы терапии занимается гастроэнтеролог. Она разрабатывается на основе полученных результатов.

Противопоказания к проведению УЗИ и ФГДС

Гастроскопия не проводится, если присутствует:

  • Нарушение психики.
  • Астма.
  • Сужение пищевода из-за разрастания опухоли.
  • Аневризма аорты.
  • Кифоз или сколиоз.
  • Медленная свёртываемость крови.
  • Заболевания, вызывающие смещение пищевода.

Как проводятся обследования УЗИ и ФГДС?

УЗИ, это неинвазивный способ исследования желудка, диагностика осуществляется без внедрения внутрь организма. Исследование проводится через брюшную стенку, то есть, трансабдоминальным методом.

Для получения информации с помощью ФГДС потребуется оптико-волоконная система. Двенадцатиперстную кишку и желудок исследуют под анестезией: раствор дикаина или лидокаина.

УЗИ

Данное исследование проводится следующим образом:

  • Обязательно натощак.
  • Пациент должен лечь на спину или принять полусидячее положение.
  • На область желудка ставится датчик. Он устанавливается так, чтобы были видны обе стенки желудка. Должна быть возможность для измерения параметров кривизны. Обычно, в желудке находится немного жидкости.
  • Кожа пациента смазывается специальным гелем, который обеспечивает сканеру необходимый контакт с поверхностью, а также облегчает скольжение датчика.
  • Врач передвигает датчик по кожному покрову, прижимая под нужным углом.
  • Изображение органа выводится на монитор.

В некоторых случаях, требуется применение контрастного вещества, которое разводят в 500 мл газированной воды. Раствор необходимо выпить залпом. Когда исследование завершено, сразу выдаётся документ с результатом.

ФГДС

Как проводится процедура ФГДС:

  • Пациенту придётся заглатывать эндоскоп, то есть, специальный гибкий шланг. На этом зонде располагается видеокамера, с помощью которой, специалист может видеть состояние исследуемого органа.
  • Перед обследованием обязательно осуществляется местная анестезия ледокаином. В основном, используются спреи. В редких случаях, применяют общий наркоз, но он часто сопровождается побочными реакциями. Поэтому такой наркоз применяется крайне редко.
  • Пациенту нужно лечь на бок, желательно на левый. Под головой должно быть полотенце для слюны, которая выделяется в период исследования.
  • Пациент зажимает зубами пластиковое кольцо, напоминающее капу. В отверстие этого кольца вставляют эндоскоп до основания языка.
  • Необходимо сглотнуть, чтобы зонд продвигался в желудок.
  • Когда эндоскоп окажется в полости исследуемого желудка, начинают подавать воздух для расправления стенок органа.
  • Желудочный сок и различную слизь удаляют электроотсосом.
  • Затем, начинается непосредственно само исследование.
  • После окончания обследования зонд аккуратно извлекают.

Когда нужно УЗИ желудка?

Применение данного исследования абсолютно безопасно, но, к сожалению, его возможности ограничены. Его приходится сочетать с другими методами обнаружения патологий желудка.

УЗИ может выявить:

  • Грыжи диафрагмальные.
  • Наличие любых новообразований.
  • Присутствие инородных тел.
  • Стеноз.
  • Изменения сосудов и лимфатических узлов.
  • Утолщение или отёк стенок желудка.
  • Язву и гастрит.

Данное исследование проводят:

  • При обострении бронхиальной астмы.
  • Если сильные приступы кашля.
  • Когда наблюдается чрезмерное срыгивание у младенцев.

УЗИ также рекомендуется при хронической изжоге, непонятной боли в животе и частой отрыжке.

Когда нужна ФГДС желудка?

На гастроскопию направляют пациентов, у которых следующие жалобы:

  • Постоянная изжога.
  • Резкое снижение веса, хотя аппетит хороший.
  • Частая рвота.
  • Чрезмерное газообразование.
  • Трудно глотать.
  • В кале наблюдаются кровяные сгустки.
  • Хронический кашель.
  • Зона эпигастрия является местом локализации боли.

Подготовка к УЗИ

Чтобы получить максимально информативный и точный результат, пациенты обязаны заранее подготовиться к этой процедуре. За несколько дней до исследования нужно перейти на определённое питание, исключающее повышенное газообразование. Полностью исключаются из рациона продукты, которые провоцируют метеоризм.

Последнее употребление пищи должно быть накануне обследования. В день процедуры запрещается пить, есть и курить. Иногда, перед диагностикой рекомендуют сделать клизму.

Подготовка к ФГДС

Процедура обязательно выполняется натощак. Главной целью подготовки является удаление из желудка газа и пищевых масс.

Правила, которые нужно соблюдать перед обследованием:

  • Полный отказ от пищи в день мероприятия.
  • За двое суток до исследования прекратить употреблять алкоголь, кофе и шоколадные изделия.
  • Перед процедурой не пить.
  • Категорически запрещено курить, это исказит результаты. Никотин сужает сосуды и стимулирует желудочную секрецию.

Что лучше: ФГДС или УЗИ желудка, стоимость процедур и их информативность

Какая процедура лучше УЗИ желудка или ФГДС?

Полноценное обследование желудка требует не только физикального осмотра и лабораторных анализов, но и использования инструментальных методов диагностики. Это позволяет установить причину патологии, а также выбрать наиболее оптимальную стратегию ведения пациента.

Ниже описано детально, что лучше ФГДС или УЗИ желудка, какие преимущества и недостатки они имеют, а также когда назначают каждый из этих методов диагностики.

Преимущества ультразвуковой методики

Ультразвуковое обследование имеет ряд преимуществ:

  1. Является полностью неинвазивным. Его проведение не предусматривает биопсии слизистой.
  2. Пациент во время процедуры не ощущает никакого дискомфорта.
  3. Возможность проведения без специальной подготовки (однако, при этом снижается информативность исследования).
  4. Хорошая визуализация изменений формы желудка и врожденных пороков развития органа.
  5. Не требует обезболивания.
  6. При ультразвуковом исследовании можно провести диагностику и остальных органов, которые расположены в брюшной полости (селезенки, почек, кишечника, желчного пузыря, лимфатических узлов, поджелудочной железы, печени, брюшной аорты и ее ветвей).

Недостатки УЗИ желудка

Одновременно ультразвуковое исследование имеет и свои недостатки:

  1. Более низкая информативность при воспалительных процессах желудка (гастрите), эрозиях, язвенной болезни.
  2. Необходимость длительной подготовки у пациентов старшего возраста – назначение диеты, которая способствует сниженному газообразованию и выведению каловых масс.
  3. Отсутствие возможности измерения кислотности в полости желудка, верификации хеликобактерной патологии, обнаружения активных кровоизлияний слизистой оболочки, биопсии новообразований. Это усложняет выбор правильной тактики лечения для конкретного пациента.
  4. Низкая ценность в диагностике дуоденогастрального рефлюкса.

Преимущества гастроскопии

Эндоскопическая методика исследования слизистой желудка имеет следующие преимущества:

  1. Возможность полного осмотра внутренней стенки желудка.
  2. ФГДС одновременно измеряет параметры кислотности в различных отделах верхней части пищеварительной системы, что особенно важно для выбора диеты и стартового лечения.
  3. При ФГДС также существует возможность проведения экспресс-теста на наличие хеликобактерной флоры.
  4. При обнаружении подозрительных участков слизистой оболочки врач может провести их биопсию с последующим цитологическим исследованием. Это дает возможность ранней диагностики злокачественных новообразований.
  5. Во время проведения гастроскопии также осматриваются нижние пищеводные вены, которые увеличиваются при хронических заболеваниях печени.

Недостатки гастроскопии

Фиброгастродуоденоскопия имеет кроме преимуществ также и свои недостатки:

  1. Необходимость проведение местной анестезии задней стенки ротоглотки.
  2. Гастроскопия обычно менее доступна, нежели УЗИ. Ее проводит квалифицированный врач в условиях специализированного кабинета.
  3. При введении зонда пациента может тошнить.
  4. Если болит желудок после ФГДС, то это следствие травматизации слизистой оболочки эндоскопом.
  5. ФГДС позволяет диагностировать заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстного кишечника. Патологии иных локализаций он не обнаруживает.

Показания к проведению

Ультразвуковое обследование и фиброгастродуоденоскопия имеют сходные показания к назначению. Их проводят при наличии у пациента следующих симптомов:

  • ноющей боли в верхнем отделе живота, которая усиливается после приема пищи;
  • ощущении изжоги, жжения за грудиной;
  • снижении аппетита, уменьшение массы тела;
  • если желудок болит после наркоза (после проведения открытого оперативного вмешательства, или лапароскопии);
  • тошноты, рвоты;
  • отрыжки кислым;
  • склонности к запорам;
  • усиленном газообразовании (метеоризм).

Подготовка к УЗИ желудка

Непосредственно перед исследованием, если оно назначено на утро, не завтракать, а если на послеобеденное время – не обедать. Касательно объема жидкости, то особых ограничений здесь нет, но лучше пить столовую негазированную воду или некрепкий черный чай без сахара.

Если одновременно необходимо провести обследование мочевыделительных органов, то за полчаса перед началом пациент должен выпить 1 л столовой воды.

Если возникла необходимость в неотложном диагностике УЗИ, то его проводят независимо от того, соблюдал пациент диету или нет.

Подготовка к гастроскопии

При неотложных состояниях (подозрении на активное кровоизлияние в полости желудка, перфорацию язвы) особой подготовки перед ФГДС не требуется. Пациент непосредственно с приемного отделения направляется в кабинет эндоскопических обследований, где ему и проводят процедуру.

Противопоказания к ФГДС и УЗД желудка

Ультразвуковое исследование не имеет противопоказаний. Его можно назначать пациентам любого возраста, в период беременности и с любой сопутствующей патологией.

Гастроскопия в свою очередь имеет ряд противопоказаний к проведению:

  • острая фаза инфаркта миокарда;
  • кровоизлияние в головной мозг;
  • ишемический инсульт, который сопровождается нарушением сознания;
  • психические расстройства;
  • кахексия;
  • врожденные и приобретенные нарушения системы коагуляции крови;
  • выраженная легочная недостаточность.

Методика проведения

При УЗИ наносится на кожу живота специальный гель, который способствует прохождению ультразвуковых волн. В эпигастральной области ставится датчик, и врач последовательно обследует все отделы желудка. При необходимости также проводится диагностика других органов брюшной полости.

Перед введением зонда при гастроскопии врач обезболивает слизистую оболочку задней стенки ротоглотки, чтобы уменьшить рвотный рефлекс. Далее пациент ложится на специальную кушетку и ровно дышит.

Через рот вводится зонд, а больной при этом делает регулярные глотательные движения. Эндоскоп через пищевод попадает в желудок, после чего врач последовательно изучает содержимое и слизистую оболочку.

Что позволяет увидеть УЗИ

Ультразвуковое исследование желудка дает следующую информацию:

  • размеры и форма органа;
  • наличие врожденных пороков развития;
  • приобретенные деформации;
  • новообразования с прорастанием в стенку желудка;
  • наличие крупных дефектов слизистой оболочки.

Что позволяет увидеть гастроскопия

Проведение фиброгастроскопии позволяет обнаружить:

  • признаки воспаления слизистой оболочки;
  • добро- и злокачественные новообразования;
  • эрозии и язвы;
  • наличие дуоденогастрального рефлюкса;
  • изменения кислотности в полости желудка;
  • хеликобактерную инвазию;
  • увеличенные нижние пищеводные вены;
  • стеноз пищевода или желудка.

Какое обследование является наиболее информативным врачи рассказывают в этом видео.

Результаты исследований

Ультразвуковое исследование проводит врач функциональной диагностики. Общая его длительность не превышает 10-15 минут. После этого пациенту на руки выдается результат обследования, в котором указана форма органа, его приблизительные размеры (если возможно измерить), а также обнаруженные патологии.

Сравнительная стоимость

Проведение УЗИ желудка стоит от 300 (в государственных клиниках) до 2500 рублей (в частных диагностических центрах). Цена на фиброгастродуоденоскопию находится в пределах 1500-3500 рублей.

Вывод: УЗИ желудка или ФГДС – что лучше

И ультразвуковое исследование желудка, и фиброгастроскопия являются рутинными методами диагностики при гастроэнтерологических патологиях. Они имеют, как свои преимущества, так и недостатки, поэтому невозможно дать однозначный ответ на вопрос, который из этих методов диагностики желудка лучший. Однако, существуют некоторые правила, которые помогают выбрать оптимальный тип обследования:

  1. При подозрении на гастрит, язвенную болезнь, наличие внутрижелудочного кровоизлияния методом выбора является фиброгастроскопия. Она дает максимальную информацию о состоянии слизистой оболочки и полости желудка.
  2. При аномалиях развития органа, подозрении на пилоростеноз (сужение дистального отдела) лучшую информативность дает ультразвуковое исследование. Оно также позволяет провести диагностику заболеваний других органов брюшной полости, которые часто сопровождают патологию желудка.
  3. При тяжелом состоянии пациента проводить ФГДС не всегда целесообразно, поэтому его отравляют на УЗИ, КТ или МРТ органов брюшной полости.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/diagnostic/fgs/chto-luchshe-fgds-ili-uzi-zheludka.html

Что лучше ФГДС или УЗИ желудка – преимущества и недостатки разных методов диагностики

Какая процедура лучше УЗИ желудка или ФГДС?

» Гастроскопия » Какая из процедур эффективнее — фгдс или узи желудка?

2 апреля 2017      Гастроскопия

Что лучше ФГДС или УЗИ желудка? Оба метода исследования предполагают разную методику проведения и получение разной диагностической картины. Как правило, УЗИ назначают для уточнения уже поставленного диагноза, чтобы подтвердить предположения врачей. Какие еще бывают методы современной диагностики желудка, и в чем их принципиальное различие? Рассмотрим в статье.

Фгдс — метод зондовой гастроскопии

Гастроскопия при помощи проглатывания зонда — старинный и надежный способ исследования полости желудка и двенадцатиперстной кишки на предмет наличия заболеваний.

При данном методе эндоскопист имеет возможность визуально исследовать полостные структуры и определить степень поражения тканей.

Так же с помощью эндоскопа можно провести мини операцию по удалению патологий и сделать забор тканей на биопсию.

Несмотря на универсальность метода, он подходит не каждому пациенту. Какая есть альтернатива, и чем можно заменить исследование желудочно-кишечного тракта с помощью зонда? Современная медицина предлагает несколько вариантов диагностики:

  • ультразвуковым исследованием;
  • магнитно-резонансной томографией МРТ;
  • методом рентгеновского облучения.

Что лучше — ультразвуковое исследование или ФГДС желудка, магнитно резонансная томография или рентген? В чем разница между методиками, какая из них наилучшая?

Эндо-Узи

В каких случаях проводят эндоскопическое УЗИ, и каковы его отличия? Данный метод назначают при отказе пациента от зондирования и в тех случаях, когда эндо гастроскопия противопоказана. Так же УЗИ-диагностику проводят в комплексных мерах обследования пациента и для контроля за состоянием органа в процессе лечения.

Этот метод не имеет противопоказаний, так как является безопасным и безболезненным. Временным противопоказанием является нарушение кожного покрова в исследуемой области, так как необходимо соприкосновение аппарата с кожей.

При данном методе можно выяснить:

  • размер и форму органа в нескольких проекциях;
  • обнаружить очаги патологии;
  • просканировать функциональность моторики желудка;
  • обнаружить новообразования.

Преимуществом эндо-УЗИ является получение панорамного изображения соседних органов и выявление очагов скрытой патологии. Недостатком по сравнению с рентгенографией и ФГДС является невозможность мониторинга труднодоступных участков органа.

Метод МРТ

Что такое магнитно-резонансная томография? Это современная система исследования внутренних структур тела, с помощью которой можно получить развернутую и детальную картину клинического состояния любого органа. МРТ-диагностика не ошибается, так как обработка полученных данных проводится компьютерной программой. При МРТ исследовании врачебная ошибка исключена полностью.

Однако данная методика не может заменить гастроскопию в двух случаях:

  • обнаружение хеликобактериоза;
  • забор тканей на биопсию.

МРТ метод не может охарактеризовать состояние слизистой оболочки, как метод зондирования. Так же данная диагностика невозможна в случае нахождения в теле пациента железных имплантов — кардиостимуляторов, зубных протезов и т .д.

Какая диагностика лучше?

Этот вопрос является жизненно важным для многих пациентов. Перспектива проглатывания зонда не всех прельщает. Однако если эндокринолог настаивает на проведении гастроскопии, следует прислушаться к его мнению. МРТ диагностика — хороший метод, но не всегда его можно применить. В некоторых случаях гастроскопия незаменима ничем — биопсию можно провести только с помощью зондирования.

Если страх пациента перед зондом непреодолим, всегда можно применить общую анестезию — врач обследует полость желудка в состоянии сна пациента. Следует принять во внимание и то, что современный зонд сильно отличается от привычного — он тоньше и гибче. Для обезболивания и предотвращения рвотного рефлекса используют лидокаин и противорвотные средства.

Итог

Что лучше — ответит только эндокринолог. Иногда можно обойтись УЗИ, иногда поможет прояснить картину томография, в исключительных случаях применяется лучевая диагностика с помощью рентгена. Но только гастроскопия может обеспечить забор тканей для лабораторного исследования и удалить небольшие очаги поражения.

Источник: https://proskopiyu.ru/gastroskopiya/chto-luchshe-fgds-ili-uzi-zheludka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.