Какой препарат лучше — Омез или Париет?

Какой препарат лучше — Омез или Париет?

Какой препарат лучше — Омез или Париет?

Ингибиторы протонного насоса считаются основными препаратами для лечения различных заболеваний язвенного характера. Очень актуальными стали средства – Омез и Париет. Они имеют сходные характеристики действия (блокируют помпу протонного насоса в оболочке желудка).

Активные компоненты снижают кислотность и обладают восстанавливающей функцией. Характеристики медикаментов практически идентичные, но есть различия, которые провоцируют особенности их применения в зависимости от состояния пациента, а также от течения заболевания.

Омез: характеристики

Действующее вещество – омепразол, способное активно устранять симптоматику повышенной кислотности, нестабильную работу ЖКТ. Выпускается в форме капсул, порошков для приготовления растворов.

Ингибитор протонной помпы, предотвращает процесс выработки излишней кислоты соляного типа. Эффект после применения наступает быстро (не более часа), а сохраняется на протяжении суток.

Если прекратить прием работа ферментов восстанавливается в течение нескольких дней.

Область применения:

  • Лечение язвенных поражений.
  • Используется в комплексной терапии воспалительных процессов ЖКТ.
  • В качестве профилактического средства.

Возможно применение в период беременности, так как исследования не показали негативных проявлений в процессе развития плода, но прием осуществляется только по назначению врача. В период кормления грудью рекомендуется отказаться от его применения.

Выпускается в форме таблеток (имеют различную дозировку по 20 и 10 мг). Основной компонент — рабепразол натрий. Обладает функцией угнетения ферментов, создает условия для нормализации работы системы выделения соляной кислоты (блокирует образование финальной стадии). Антисекреторный и противоязвенный препарат.

Скорость наступления эффекта зависит от дозировки. Таблетки с дозировкой в 20 мг. спровоцируют максимально быстрый эффект в течение часа, при дозировке в 10 мг. действие начинается по истечению нескольких часов.

Исследования показали, что компоненты не имеют негативного воздействия на внутренние системы и не воздействуют на работу ЦНС.

После прекращения приема выработка соляной кислоты в желудке восстановится в течение нескольких дней.

Область применения:

  • Синдром Золлингера-Эллисона.
  • Язвы ЖКТ (используется даже в период обострения).
  • Язва двенадцатиперстной кишки.
  • При гастроэзофагальной рефлюксной болезни.
  • Различные патологии гиперсекреции.
  • При лечении эрадакации (обязательно используются антибактериальные средства).

В чем похожи?

Основное сходство медикаментов заключается в направленном воздействии на секреторную функцию организма. Вещество дополнительно воздействует на активность фермента обмена внутри клеток. Это позволяет подавлять выделение кислоты соляного типа.

Оба средства имеют достаточно быстрое воздействие на организм. После приема эффект сохраняется в течение суток.

Основные различия

Отличие Париета от Омеза заключается в главном компоненте. Рабепразол считается пролекарством, его действие формируется только в среде кислотного типа (в секреторных канальцах, расположенных в клетках желудка). В такой среде вещество трансформируется в метаболит сульфенамид и уже он блокирует помпу протонного типа.

Благодаря такой структуре действия есть возможность использовать минимальные дозировки для получения оптимального эффекта (дозировки Омеза будут больше). Метаболизм в печени минимальный, что обеспечивает отличную переносимость, биодоступность.

По окончанию приема полноценное восстановление функции выделения соляной кислоты происходит на 4-5 день.

В вопросе ценовой доступности Париет уступает, так как стоит в пять-десять раз дороже. Но опытные специалисты говорят о том, что его эффективность также в несколько раз превышает аналоги.

Что касается Омеза, то его активный компонент – омепразол, который ингибирует секрецию выделения кислоты посредством подавления ряда ферментов. После приема наибольшая эффективность достигается только через несколько часов. Имеет более значительный ряд противопоказаний, чем Париет (не рекомендуется применять при почечной и печеночной недостаточности).

Париет считается более эффективным средством. Его применяют преимущественно в тех ситуациях, когда пациент кроме проблем с желудком и кишечником имеет еще и другие заболевания или же патологии, принимает существенное количество различных медикаментов.

Рабепразол в меньшей степени взаимодействует с другими лекарственными формами, что позволяет получить лучшие результаты. Используется при язвах, в профилактических целях, при эрадакации и в комплексном лечении синдрома Золлингера-Эллисона.

Нередко применяется в процессе лечения с учетом того, что у пациента наблюдается печеночная недостаточность, с аккуратностью применяется при недостаточности почечного типа.

Преимущества Омеза заключаются в его доступной цене. Его применяют в комплексной терапии различных заболеваний, воспалений ЖКТ (включая язвенные поражения). Абсолютно противопоказан при печеночной или же почечной недостаточности.

Источник: https://vchemraznica.ru/kakoj-preparat-luchshe-omez-ili-pariet/

Париет или Омез — что лучше?

Какой препарат лучше — Омез или Париет?

Наиболее эффективными средствами для терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки считаются ингибиторы протонного насоса, например Париет или Омез.

Механизм их действия связан с ингибированием (блокадой) протонной помпы обкладочных клеток, расположенных в слизистой поверхности желудка, что приводит к снижению выделения соляной кислоты.

Вследствие этого происходит снижение кислотности, а, значит, и агрессивного влияния сока желудка.

Действующее вещество Омеза — омепразол, содержание которого равно 20 мг в одной дозе (капсуле). Препарат производится в виде желатиновых твердых капсул, прозрачных, с бесцветным корпусом и розовой крышкой. На каждой стороне капсулы нанесена черная надпись «OMEZ». Производителем препарата является индийская фирма «Д-р Реддиc Лабораторис Лтд.».

Париет в качестве основного действующего компонента содержит рабепразол в виде натриевой соли (10 или 20 мг в каждой дозе), что в переводе на чистый рабепразол составляет 9,42 и 18,84 мг соответственно.

Таблетки расфасованы в двухслойные алюминиевые блистеры по семь или четырнадцать штук и по одному или два блистера помешены в упаковку.

Производителем препарата в первичной упаковке является японское фармацевтическое предприятие.
Различия в состве и формах «Париета» и «Омеза»

Париет Омез Главное действующее вещ-во Форма выпуска Кол-во в упаковке (шт.)
рабепразоломепразол
таблеткикапсулы
10, 307, 14, 28

Сходства и отличия в механизме действия Омеза и Париета

Несмотря на имеющиеся в составе препаратов Париет и Омез различия, механизм их действия сходен и основан на ингибировании протонного насоса.

Под влиянием данных средств происходит снижение активности Н+/К+-АТФазы (это фермент, ответственный за обмен между ионами калия и водорода внутри клеток и снаружи) на мембранах обкладочных клеток желудка.

В результате блокады транспортировки ионов водорода происходит подавление конечного этапа выделения соляной кислоты. Данный эффект зависит от дозы вещества и вызывает блокаду как основной (базальной), так и стимулируемой различными раздражающими факторами секреции.

Отличие Париета от Омеза состоит в том, что его основа — рабепразол — относится к пролекарствам и начинает работать после активации в кислой среде в секреторных канальцах, расположенных в обкладочных клетках желудка. Там он трансформируется в активный метаболит сульфенамид, который блокирует протонную помпу в клеточных мембранах, образуя с ним комплексное соединение посредством дисульфидного мостика.

Преимущество Париета заключается в том, что для достижения аналогичного эффекта по сравнению с Омезом, его возможно использовать в меньшей дозировке (потому что он не так сильно подвержен метаболизму в печени), что обеспечивает более хорошую переносимость препарата и меньшую частоту возникновения нежелательных эффектов. Кроме того, биодоступность рабепразола (степень его всасывания из кишечника в кровь) остается на одном уровне независимо от времени употребления пищи. Максимум действия Париета достигается через 1 час после использования, а наибольшая эффективность Омеза наблюдается через два часа.

При определении какой из медикаментов, Париет или Омез, имеет большую продолжительность действия, было доказано, что при прекращении приема рабепразола восстановление секреции соляной кислоты происходит более медленно (через 5-7 суток), чем при использовании омепразола (продукция кислоты возвращается на прежний уровень через три-четыре дня).

Область применения омепразола и рабепразола

Показания к использованию у обоих лекарственных препаратов в основном одни и те же:

  • язвенное поражение желудка и кишечника в фазе обострения (Омез также назначается для предотвращения рецидивов); рефлюксный синдром;
  • эрадикация бактерии Хеликобактер Пилори у инфицированных людей при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в комплексе с рациональной терапией антибиотиками;
  • патологическая продукция хлористоводородной кислоты (например, при синдроме Золлингера-Эллисона, стрессовых язвах).

Препарат Париет в дозе 10 мг также назначается при диспепсических явлениях, связанных с повышенной кислотностью сока желудка, например при изжоге, отрыжке кислотой и т.д.

Использование Париета будет иметь преимущество в тех ситуациях, когда пациенты кроме проблем с желудочно-кишечным трактом имеют и другие заболевания, и принимают достаточно большое количество различных медикаментов, так как рабепразол в меньшей степени, чем другие ингибиторы протонного насоса, участвует во взаимодействии с различными лекарственными средствами.

Различия в противопоказаниях и стоимости Париета и Омеза

Прием противопоказан

Париет Омез
[Общие:] В детском возрасте, в периоды беременности и груд. вскармливания. При сверхчувствительности (индивидуальной) к компонентам препаратов.
С осторожн. при тяжелой почечной недостаточностиС осторожн. при почечной или/и печеночной недостаточности

Важно помнить, что, начиная лечение любым из этих средств, следует исключить развитие опасных процессов в ЖКТ, так как начатая терапия способна привести к маскировке симптомов и усложнить и отсрочить во времени постановку верного диагноза.

Если сравнить Париет и Омез: что лучше в вопросе ценовой доступности, то сущесвенное преимущество у последнего.

Париет стоит в аптеках приблизительно в пять-десять раз дороже, чем его оппонент (стоимость определяется дозировкой и количеством таблеток в упаковке).

Это объясняется такими факторами, как: себестоимость производства основного вещества (рабепразол дороже омепразола), страной-производителем, «раскрученностью» бренда.

Показать ание за препарат

Источник: https://www.kliwi.ru/2016/08/pariet-ili-omez-chto-luchshe.html

Препарат Париет эффективен для лечения заболеваний желудка с повышенным уровнем кислотности

Какой препарат лучше — Омез или Париет?

Таблетки Париет популярны в среде людей, которые лечат гастрит и другие заболевания, связанные с действием желудочной кислоты на органы. У препарата много аналогов, но даже высокая стоимость не отпугивает пациентов. Они уверенно проходят курсы лечения получают замечательные результаты.

Но у Париета, как и любого лекарства, есть множество нюансов применения, выраженные побочные эффекты и противопоказания, от которых не застрахованы люди с гастритом.

Форма выпуска, состав и производитель

Препарат выпускают только в таблетках в дозировках 10 и 20 мг. Из аптеки таблетки с содержанием главного действующего вещества 10 мг отпускаются без рецепта, но на 20 мг вариант нужно врачебное разрешение.

В состав Париета входит 9,42 мг рабепразола (18,85 мг для дозировки 20 мг). Дополнительно в состав включены другие продукты, на примере лекарства 10 мг:

  • Оксид магния – 44,7 мг;
  • Манит – 26 мг;
  • Гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная – 13 мг;
  • Гипромеллозы фталат – 8,5 мг;
  • Гидроксипропилцеллюлоза – 4 мг;
  • Стеарат магния – 1 мг;
  • Моноглицерид – 0,85 мг;
  • Тальк – не более 0,8 мг;
  • Диоксид титана – 0,43 мг;
  • Оксид железа красный – 0,02 мг;
  • Карнаубский воск – 0,0015 мг;
  • А также пищевые серые чернила.

На упаковке Париета можно заметить указание разных производителей: «Джонсон и Джонсон» (Россия), CILAG, AG (Швейцария) и EISAI (Япония). Производитель лекарства находится в Японии и выпускает таблетки под маркой EISAI.

Однако лекарство изготавливается по заказу российской фирмы «Джонсон и Джонсон», что подтверждается регистрационным удостоверением. Швейцарская фирма производит исключительно упаковку для средства.

Именно владелец регистрационного удостоверения – российская компания – отвечает за качество товара, принимает все претензии, контролирует процесс производства и выдает разрешение японцам и швейцарцам. И все эти фирмы указываются во вкладыше как производители.

Стоимость таблеток

Париет выпускается в упаковках по 7, 14 и 28 штук. Стоимость зависит от количества таблеток в упаковке и дозировки действующего вещества.

Дозировка/количество штук10 мг, 7 штук10 мг, 14 штук20 мг, 14 штук20 мг, 28 штук
Цена (средняя)От 800 рублейОт 1300 рублейОт 2000 рублейОт 3500 рублей

У Париета достаточный срок годности – 2 года в закрытой упаковке. Для лечения часто назначают дозировку по 20 мг действующего вещества, принимать которые нужно не один месяц. Покупка большой пачки лекарства поможет сэкономить средства.

Показания к применению Париета

Инструкция по применению Париета разделяет показания к его применению в зависимости от количества действующего вещества. Так, продукция с 10 мг рабепразола предназначена:

  1. Для борьбы с симптомами повышенной кислотности (отрыжка, изжога, привкус кислоты);
  2. Для симптоматической терапии ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), которая протекает без эзофагита.

Париет 10 мг действующего вещества не предназначен для лечения, но используется для борьбы с симптомами. Отзывы на Париет, отписывающие отсутствие эффективности препарата при лечении гастрита, нередко не учитывают этот фактор.

Париет 20 мг предназначен для профилактики и лечения болезней, возникающих из-за повышенной кислотности желудка.

Гастрит, обострение язвы любого вида, ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, а также стрессовые заболевания желудка с повышенным уровнем кислотности – все эти болезни в острой форме прекрасно поддаются лечению с помощью Париета. Он помогает бороться с Хеликобактер пилори и может применяться для профилактики болезней, связанных с активностью бактерии (язва, гастрит).

Париет для лечения гастрита

Основная цель лечения хронического гастрита – это устранение патогенного действия соляной кислоты на стенки желудка. Терапия заболевания предполагает уничтожение бактерии Хеликобактер пилори. Париет с успехом применяется для достижения обеих целей:

  • Блокирует выработку соляной кислоты быстро и качественно;
  • Лекарство практически не зависит от активности ферментов печени, за счет чего снижается взаимодействие с другими препаратами;
  • Способствует полному устранению неприятных симптомов гастрита (изжога, отдышка, болезненность) при комплексном лечении и соблюдении диеты;
  • Действовать начинает в первые сутки использования, устойчивое исчезновение симптомов отмечается на 3-4 день;
  • Хорошо подавляет активность Хеликобактера, но из организма его не устраняет полностью. В сочетании с антибиотиками эффективность лечения заметно повышается;
  • Париет влияет на активность антибиотиков, снижая их дозировку и усиливая антибактериальный эффект.

Скорость работы Париета не связана с количеством активного вещества (10 или 20 мг) в назначенном рецепте.

Противопоказания и побочные действия

Обе формы препарата нельзя принимать при повышенной чувствительности пациента к главному действующему компоненту или дополнительным веществам. Противопоказан Париет и при других состояниях:

  1. Грудное вскармливание и беременность;
  2. Дети до 12 лет (20 мг), дети до 18 лет (10 мг);
  3. С осторожностью следует применять при тяжелых формах почечной недостаточности.

Противопоказаний относительно употребления Париета вместе с алкоголем нет, но врачи не рекомендуют принимать спиртсодержащие продукты в период лечения.

Частота возникновения побочных эффектов в ответ на применение Париета относительно невысока. В большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами, а возникающие осложнения проходят быстро и не причиняют значительного дискомфорта:

  • Иммунитет. Редко возникают аллергические реакции;
  • Кроветворная система. Редко образуется тромбоцитопения, лейкопения и нейтропения;
  • Обмен веществ. Редко возникает гипомагниемия;
  • Печень. Редко – лекарственный гепатит, энцефалопатия и желтуха при длительном употреблении;
  • Почки и мочевыделительная система. Очень редко – нефрит;
  • Кожа и окружающие ткани. Редко – буллезные поражения, крапивница. Очень редко – эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз;
  • Кости и мышцы. Редко – артралгия и миалгия;
  • Репродуктивная система. Очень редко – гинекомастия.

Источник: https://gastritguru.ru/preparaty/pariet.html

Омез или париет что лучше мнение эксперта

Какой препарат лучше — Омез или Париет?

Омез является очень сильным дженериком среди подобных лекарств. Он оказывает наиболее положительное влияние на желудочную среду. Некоторые дженерики по сравнению с ним просто неэффективны.

Париет принимают при язве желудка, он является специальным препаратом, без которого устранение язвы просто невозможно. Лекарство призвано снижать уровень рН желудка и улучшать самочувствие пациентов. Желудок возобновляет свои функции после трех дней приема Париета.

Эти два препарата имеют разные активные компоненты. У Париета активное действие производит рабепразол, в основе Омеза — омепрозол. Чтобы понять что лучше Омез или Париет в чем разница и что выбрать, нужно подробно познакомиться с обоими средствами.

Как применяется Париет?

Главным действием является понижение кислотности желудка, что и помогает выздоровлению. Обезболивающее действие помогает ощутить облегчение в считанные минуты.

Несмотря на высокую эффективность препарата люди чаще ищут аналоги, ведь цена препарата на территории России составляет от 780 рублей.

Форма выпуска – круглые таблетки в оболочке. Его действие наступает намного быстрее, чем у Омеза.

Париет отлично помогает от изжоги. Лекарство совместимо с некоторыми антибактериальными препаратами, направленными на устранение инфекции в желудочно-кишечном тракте. К тому же, практически полное отсутствие побочных эффектов делает его лидером среди подобных препаратов.

Противопоказания к применению могут быть такими:

  1. Запрет на прием препарата детям, не достигшим 12-ти летнего возраста.
  2. Почечная недостаточность делает прием лекарства невозможным.
  3. Дозировку самостоятельно выбирать и повышать запрещено.
  4. Непринятие организмом некоторых компонентов средства.
  5. Беременность и лактация – периоды, которые нельзя принимать Париет.

Вредность последнего пункта точно не доказана, но известно, что через грудное молоко компоненты препарата попадают к ребенку.

Мнение экспертов по поводу Париета только положительное, ведь доказано у него наличие свойства выводить из организма компоненты замедлять обмен веществ. В случае возникновения передозировки нужно срочно промыть желудок. Сильных действий не оказывает, поэтому легко переносится организмом.

На все системы организма не оказывает никакого губительного действия. При применении таблетки разжёвывать их не следует. Принимается в утреннее время перед едой.

Вообще, прием лекарства разрешается в любое время, но с утра эффект будет намного сильнее. Несмотря на положительные характеристики, имеет немного побочных эффектов.

Если самому увеличивать дозировку таблеток, то из организма выводится кальций, что провоцирует повышение риска получения переломов костей. Поэтому самолечение этим средством категорически запрещено.

Лекарство имеет не один положительный отзыв даже несмотря на высокую цену.

При применении у больного могут возникать побочные эффекты.

К ним можно отнести:

  • диарею;
  • запор;
  • слабость;
  • тошнота;
  • сухость ротовой полости;
  • высыпания кожи.

Париет не принимается вместе с таблетками, понижающими кислотность желудка.

Ингибиторы протонного насоса считаются основными препаратами для лечения различных заболеваний язвенного характера. Очень актуальными стали средства – Омез и Париет. Они имеют сходные характеристики действия (блокируют помпу протонного насоса в оболочке желудка).

Активные компоненты снижают кислотность и обладают восстанавливающей функцией. Характеристики медикаментов практически идентичные, но есть различия, которые провоцируют особенности их применения в зависимости от состояния пациента, а также от течения заболевания.

Париет: характеристики

Выпускается в форме таблеток (имеют различную дозировку по 20 и 10 мг). Основной компонент — рабепразол натрий. Обладает функцией угнетения ферментов, создает условия для нормализации работы системы выделения соляной кислоты (блокирует образование финальной стадии). Антисекреторный и противоязвенный препарат.

Источник: http://doc-diabet.com/tipy-diabeta/omez-ili-pariet-chto-luchshe-mnenie-jeksperta.html

Что лучше — омепразол или рабепразол? Преимущества рабепразола

Какой препарат лучше — Омез или Париет?

В интернете по этому вопросу иногда встречается неточная информация, поэтому разберемся подробнее.

Омепразол и рабепразол относятся к ингибиторам протонной помпы (ИПП). Синоним — блокаторы протонного насоса.

Это препараты, которые подавляют секрецию соляной кислоты (HCl) в желудке, поэтому они относятся к антисекреторным средствам и применяются для лечения повышенной кислотности желудка.

Ингибиторы протонной помпы (блокаторы протонного насоса) снижают секрецию ионов водорода (H+, или протона) обкладочными (париетальными) клетками желудка. Механизм секреции заключается в поступлении внеклеточного иона калия (К+) в клетку в обмен на выведение наружу иона водорода (H+).

Классификация и характеристика

В настоящее время применяются 3 группы препаратов, снижающих кислотность в желудке:

  1. ингибиторы протонной помпы — являются самыми мощными антисекреторными средствами, подавляюшими образование соляной кислоты в желудке. Принимаются 1-2 раза в сутки;
  2. H2-блокаторы (читается «аш-два») — обладают низкой антисекреторной эффективностью и потому могут назначаться только в легких случаях. Принимаются 2 раза в сутки. Блокируют гистаминовые (H2-)рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. К H2-блокаторам относятся ранитидин и фамотидин.

    Для справки: H1-блокаторы применяются против аллергии (лоратадин, димедрол, цетиризин и др.).

  3. антациды (в переводе «против кислоты») — средства на основе соединений магния или алюминия, которые быстро нейтрализуют (связывают) соляную кислоту в желудке. Сюда относятся альмагель, фосфалюгель, маалокс и др. Действуют быстро, но кратковременно (в течение 1 часа), поэтому их приходится принимать часто — через 1,5-2 часа после приема пищи и перед сном. Хотя антациды снижают кислотность в желудке, но одновременно усиливают секрецию соляной кислоты по механизму отрицательной обратной связи, т.к. организм старается вернуть pH (уровень кислотности, бывает от 0 до 14; ниже 7 — кислая среда, выше 7 — щелочная, ровно 7 — нейтральная) к прежним значениям (в норме pH в желудке равен 1,5-2).

К ингибиторам протонной помпы относятся:

  • омепразол (торговые названия — омез, лосек, ультоп);
  • эзомепразол (торговые названия — нексиум, эманера);
  • лансопразол (торговые названия — ланцид, ланзоптол);
  • пантопразол (торговые названия — нольпаза, контролок, санпраз);
  • рабепразол (торговые названия — париет, нофлюкс, онтайм, зульбекс, хайрабезол).

Сравнение цен

Омепразол стоит в несколько раз дешевле, чем рабепразол.

Цена дженериков (аналогов) омепразола по 20 мг 30 капсул в Москве на 14 февраля 2015 года составляет от 30 до 200 руб. На месяц лечения нужно 2 упаковки.

Цена оригинального препарата Париет (рабепразол) по 20 мг 28 таб. — 3600 руб. На месяц лечения нужна 1 упаковка.
Дженерики (аналоги) рабепразола стоят значительно дешевле:

  • Онтайм 20 мг 20 таб. — 1100 руб.
  • Зульбекс 20 мг 28 таб. — 1200 руб.
  • Хайрабезол 20 мг 15 таб. — 550 руб.

Таким образом, стоимость леченияомепразоломв месяц составляет около 200 рублей (40 мг/день), рабепразолом при использовании хайрабезола — около 1150 руб. (20 мг/день).

Отличия омепразола и эзомепразола

Эзомепразол представляет собой S-стереоизомер омепразола (левовращающий оптический изомер омепразола), который отличается от правовращающего изомера так, как отличаются левая и правая рука или левый и правый ботинок. Оказалось, что R-форма омепразола намного сильнее (чем S-форма) разрушается при прохождении через печень и потому не достигает обкладочных клеток желудка. Омепразол является смесью двух этих стереоизомеров.

По данным литературы, эзомепразол обладает серьезными преимуществами по сравнению с омепразолом, однако стоит дороже. Эзомепразол принимается в той же дозировке, что и омепразол.

Стоимость торговых названий эзомепразола составляет:

  • Нексиум 40 мг 28 таб. — 3000 руб.
  • Эманера 20 мг 28 таб. — 500 руб. (на месяц надо 2 упаковки).

Преимущества рабепразола по сравнению с другими ИПП

  1. Эффектрабепразола начинается в течение 1 часа после приема и длится 24 часа. Препарат действует в более широком диапазоне pH (0,8-4,9).
  2. Дозировка рабепразола в 2 раза ниже по сравнению с омепразолом, что дает лучшую переносимость препарата и меньшее число побочных эффектов.

    Например, в одном из исследований побочные эффекты (головная боль, головокружение, диарея, тошнота, кожные высыпания) отмечались у 2% при лечении рабепразолом и у 15% при лечении омепразолом.

  3. Поступление рабепразола в кровь из кишечника (биодоступность) не зависит от времени приема пищи.
  4. Рабепразол надежнее подавляет секрецию соляной кислоты, потому что его разрушение в печени не зависит от генетического разнообразия вариантов фермента цитохрома P450.

    Тем самым удается лучше прогнозировать эффект препарата у разных пациентов. Рабепразол меньше остальных препаратов влияет на метаболизм (разрушение) других лекарств.

  5. После прекращения приема рабепразолаотсутствует синдром «рикошета» (отмены), т.е.

    не возникает компенсаторного резкого повышения уровня кислотности в желудке. Секреция соляной кислоты восстанавливается медленно (в течение 5-7 дней).

Показания к приему ингибиторов протонной помпы

  • Язва желудка и 12-перстной кишки,
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс кислого содержимого желудка в пищевод),
  • патологическая гиперсекреция соляной кислоты (в т.ч. синдром Золлингера-Эллисона),
  • в комплексном лечении используется для эрадикации (ликвидации) инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), которая вызывает язву и хронический гастрит.

Примечание.

Все ингибиторы протонной помпы разрушаются в кислой среде, поэтому выпускаются в форме капсул или кишечнорастворимых таблеток, которые проглатываются целиком (разжевывать нельзя).

Выводы

Кратко: рабепразол ≅ эзомепразол > омепразол, лансопразол, пантопразол.

Подробно: рабепразол имеет ряд преимуществ перед другими ингибиторами протонной помпы и по эффективности сравним только с эзомепразолом, однако лечение рабепразолом стоит в 5 раз дороже по сравнению с омепразолом и незначительно дороже по сравнению с эзомепразолом.

По данным литературы, эффективность эрадикации Helicobacter pylori не зависит от выбора конкретного ингибитора протонной помпы (можно любой), в то время как при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни большинство авторов рекомендуют именно рабепразол.

Аналогия с антигипертензивными препаратами

Среди ингибиторов протонного насоса выделяются 3 препарата:

  • омепразол (базовый препарат с побочными эффектами),
  • эзомепразол (улучшенный препарат на основе S-стереоизомера омепразола),
  • рабепразол (самый безопасный).

Аналогичные соотношения имеются среди блокаторов кальциевых каналов, которые используются для лечения артериальной гипертензии:

  • амлодипин (с побочными эффектами),
  • левамлодипин (улучшенный препарат на основе S–стереоизомера с минимальными побочными эффектами),
  • лерканидипин (наиболее безопасный).

Источник: http://www.HappyDoctor.ru/info/1821

Чем отличается Париет от Нольпазы

Какой препарат лучше — Омез или Париет?

Жизнь в современном обществе сопровождается постоянными стрессами и неправильным питанием «на скорую руку». Функции организма нарушаются, и органы начинают работать со сбоем. Много болезней связано с нарушением пищеварительных процессов, воспалениями в органах ЖКТ, приводящим к тяжёлым мучительным последствиям и хроническим заболеваниям.

Следует вовремя обратиться к врачу для получения качественной консультации и назначения терапевтического курса лечения. Доктор назначит лекарства, например, Нольпазу или Париет, которые помогут справиться с проблемой и вылечить воспаление и язву.

Нольпаза

Синтетически созданное лекарство против язвы, блокирующее в заключительной фазе выработку соляной кислоты. Способно снизить уровень кислотности в желудке, действует как насос. Пантопразол – основное активное вещество. Имеет форму таблеток, капсул и жидкости для введения инъекций.

Париет

Ингибитор протонной помпы, противоязвенный препарат. Основу его составляет рабепразол натрия, который является антисекреторным соединением и угнетает секрецию желудочной кислоты на последней стадии её синтеза. Выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток.

Сравнительная характеристика

Оба препарата созданы синтетическим способом, отпускаются из аптек по рецептам врача. Хранить их следует в недоступном для детей тёмном месте, Париет в течение двух, Нольпазу – в течение трёх лет, при комнатной температуре до 25 градусов.

Биодоступность лекарств несколько отличается. На протяжении всего курса лечения она остаётся постоянной. Рабепразол биодоступен на 52%, пантопразол на 77%.

Назначают приём лекарств при следующем перечне болезней:

  1. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения.
  2. ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сопровождаемая болью в пищеводе при глотании пищи, отрыжкой кислотного характера.
  3. Разные формы рефлюкс-эзофагита.
  4. Синдром Золлингера-Эллисона, при котором характерна повышенная секреция соляной кислоты и высокая кислотность желудка.
  5. Для уничтожения бактерий Helicobacter pylori у больных с язвой желудка, хроническим гастритом, при совместном приёме с двумя антибиотическими средствами.

При язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, поражениях органов ЖК тракта при длительном лечении противовоспалительными нестероидными средствами НПВС (индометацином, аспирином и др.) Нольпазу прописывают в профилактических целях.

  • Париет применяется для профилактики рецидивов язв, связанных с большим количеством Helicobacter pylori.
  • В период лечения язвенных болезней и ГЭРБ назначается приём одной таблетки в день на протяжении 4 – 6 – 8 недель.
  • При лечении состояний с патологической гиперсекрецией, включая синдром Золлингера-Эллисона, дозировку лекарств подбирают строго индивидуально (до 160мг пантопразола и до 100мг рабепразола) и по мере клинической необходимости. Лечение может быть длительным (до года).
  • Медикаменты имеют аналогичный способ приёма. Следует принять таблетку утром, перед едой, запив водой комнатной температуры. Нельзя измельчать или разжёвывать лекарство: кишечнорастворимая оболочка поможет активно действующему рабепразолу или пантопразолу дойти до очага воспаления и начать там лечение.
  • Оба средства не влияют на моторику желудка и процесс переваривания пищи, абсорбируются непосредственно через слизистую стенок органов ЖКТ.
  • Выводятся препараты из организма в основном с мочой. Оставшаяся небольшая часть Нольпазы выводится с желчью, Париета – с калом.

В большинстве случаев средства хорошо переносятся пациентами, но как и все лекарственные препараты, они имеют похожие побочные эффекты.

  • Лекарства способны вызвать аллергию в виде сыпи, крапивницы, отёка лица и одышку. Париет вызывает буллезные высыпания, которые пропадают после отмены приёма таблеток, Нольпаза в редких случаях может вызвать анафилактический шок.

Пищеварительная система может получить дисфункцию в виде диареи, запоров, тошноты и рвоты, метеоризма, болей в животе. В редких случаях может развиться отсутствие аппетита, приводящее к анорексии.

Нервная система может отозваться головными болями, сонливостью, головокружением, бессонницей. Возможны изменения количества тромбоцитов или лейкоцитов в крови, которыми сопровождаются тромбоцитопения, лейкопения.

Неустановленные эффекты – это боли в спине, потоотделение, нарушение вкуса, нечёткость зрения, снижение аппетита, депрессия, увеличение массы.

При воспалении почечных канальцев приём Нольпазы может вызвать нефрит. Нольпаза уменьшает всасывание в организм витамина В12.

В целом нежелательные реакции преходящего характера и выражены очень слабо.

Противопоказания лекарств

Препараты противопоказаны при индивидуальной непереносимости компонентов. Нольпаза содержит сорбитол как вспомогательное вещество, поэтому людям с наследственной непереносимостью фруктозы пантопразол запрещён. Таким пациентам следует предпочесть Париет.

В период грудного вскармливания и при беременности не рекомендуется принимать Париет, в то время как Нольпазу может назначить врач в исключительных случаях, под своим контролем и наблюдением.

Данные по исследованию Нольпазы немного изучены, но неизвестно, есть ли у лекарства способность выделяться с материнским молоком. Поэтому нужно прекратить грудное кормление на период лечения и перевести малыша не приём детских искусственных смесей.

Детям до двенадцати лет нельзя принимать оба средства. Назначение Нольпазы возможно только с восемнадцатилетнего возраста.

Отличительные особенности

Париет начинает действовать на активность секрета уже через час, рабепразол достигает стабильного угнетающего действия на секрецию кислоты после трёх суток с начала приёма. Активность секрета восстанавливается полностью через два – три дня после окончания лечебного курса.

Действие Нольпазы начинается через 120-180 минут после проглатывания таблетки, по окончанию приёма таблеток активность секретов, отвечающих за создание кислоты, приходит в норму на четвёртый день.

Париет – более сильное лекарство. Для эрадикации бактерий Helicobacter pylori в течение недели следует принимать дозу, равную 10мг рабепразола, в то время как пантопразола требуется 20мг в день. При рассмотрении дозировок в различных случаях приёма средств, согласно инструкциям Париет аналогичен Нольпазе в количестве, меньшем в два раза.

Это видно и по выпуску таблеток: производители изготавливают Нольпазу с дозировкой пантопразола 20 и 40мг, Париет выпускается с активным рабепразолом 10 и 20мг.

Особые указания для обоих лекарств

  1. Чтобы исключить неверный диагноз и провести обследование быстро и правильно, до начала установленного курса следует проверить желудок на отсутствие или наличие новообразований злокачественного характера. Оба средства способны замаскировать признаки заболевания.

  2. Для профилактики язвенных болезней Нольпазу следует принимать по 20мг, Париет – по 10мг в сутки. Для пожилых людей, пациентов с немного нарушенной работой печени, почек не требуется корректировка указанной дозировки.
  3. Если нарушения работы печени или почек носят тяжёлый характер, оба лекарства следует назначать с осторожностью.

    При печеночной недостаточности нужно держать под контролем концентрацию печеночных ферментов в начале и на протяжении всего курса лечения. Процедура обязательна.

  4. В некоторых случаях Париет можно назначить по одной таблетке 10мг в день при обострении язвы двенадцатиперстной кишки в течение месяца.

    Язвенная болезнь желудка пройдёт через шесть недель приёма таблеток.

  5. При совместном приёме с антибиотиками Париет может дать аллергическую реакцию, колит или диарею у людей, чувствительных к антибиотикам.
  6. Водителям следует управлять автомобилем с осторожностью. В период лечения ингибиторами может появиться нечёткость зрения или сонливость.

    Общественный транспорт в это время – идеальный вариант.

  7. Передозировка обоими лекарственными препаратами не наблюдалась. Люди хорошо переносят приём таблеток Нольпазы и Париета. При возникновении симптоматики отравления необходимо промыть желудок и провести поддерживающую терапию.

  8. Параллельный приём Нольпазы и Париета исключён: лекарства состоят в одной группе и действуют на организм одинаково. Допускается замена одного на другое, но это должен решать только лечащий доктор.

Заключение

При меньшей дозировке Париет действует аналогично Нольпазе. При этом стоимость первого превышена в несколько раз. Выбирать лучший препарат не стоит. Оба ингибитора помогут в случае заболевания язвенного характера.

Источник: https://omeprinfo.ru/analogi/chem-otlichaetsya-pariet-ot-nolpazyi.html

Париет или Омез, что лучше, показания и противопоказания для назначения

Какой препарат лучше — Омез или Париет?

В свое время препараты группы ИПП, или ингибиторы протонной помпы произвели настоящую революцию в лечении язвенной болезни как желудка, так и двенадцатиперстной кишки. 

Ранее, до начала повсеместного использования подобных препаратов, лечение этих заболеваний было преимущественно оперативным, так как эффективных средств снижения кислотности желудочного сока, а значит и предупреждения дальнейшего повреждения слизистой и торможения размножения бактерий (в первую очередь всем известной – хеликобактер пилори) попросту не было.

Ингибиторы протонного насоса существенно уменьшили количество оперативных вмешательств по поводу язвенной болезни. Для большей эффективности используется тактика эррадикации инфекции, для чего ИПП назначаются в комбинации с антибиотиками и антацидами.

С течением времени разнообразие лекарственных средств в этой фармакологической группе существенно возросло, и часто возникают вопросы, какой вариант в конкретной ситуации лучше – париет или омез, или же другой лекарственный препарат.

Принцип действия подобных средств один, однако они могут существенно отличаться по другим параметрам, к примеру, по продолжительности действия, биодоступности, частоте приема, вероятности возникновения побочных эффектов, а также по стоимости, что также зачастую оказывается немаловажным критерием выбора.

Основные особенности фармакокинетики и фармакодинамики омепразола

При приеме внутрь данный препарат достаточно быстро всасывается из пищеварительного тракта, связывается с белками плазмы крови в объеме около девяноста процентов, но вследствие метаболических изменений в печени, биодоступность препарата не превышает сорок процентов.

Лекарственное средство быстро проходит метаболические изменения в клетках печени – период полувыведения омепразола полчаса-час при нормальной функции печени и почек. Важно учитывать, что при наличии у пациента печеночной недостаточности, биодоступность средства стремиться к ста процентам, а период полувыведения растягивается до трех часов.

У людей с почечной недостаточностью скорость выведения лекарственного средства непосредственно связана со снижением клиренса креатинина.

Данное лекарственное средство ингибирует один из ферментов, необходимых для синтеза соляной кислоты обкладочными клетками желудка, а именно натрий-калиевую АТФ-азу. При этом блокируется последний этап производства соляной кислоты, за счет чего снижается как базальная, так и стимулированная ее секреция.

При этом эффект при приеме препарата наступает примерно через час, и длиться до суток (со стабильным снижением кислотности до трех в течение семнадцати часов). Иногда возможен так называемый феномен рикошета, хотя это и происходит сравнительно редко.

Ситуации, когда показан прием омепразола

Учитывая особенности механизма действия данного препарата, показания к его использованию вполне ожидаемы:

  • Язвенная болезнь желудка, а также та же патология двенадцатиперстной кишки. В подавляющем большинстве случаев консервативная терапия при подобных заболеваниях позволяет не прибегать к оперативным методам лечения (кроме острых ситуаций).
  • Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь также является показанием к назначению лекарственных средств вроде омеза. Снижение кислотности желудочного содержимого приводит к тому, что при забросе в пищевод оно меньше раздражает последний, что приводит к уменьшению явлений эзофагита.
  • Назначается этот препарат и в составе комплексного лечения бактериального гастрита. В таких случаях вместе с омепразолом используют антибактериальные препараты, антациды и средства на основе висмута.
  • Синдром Золлингера-Эллисона также является показанием к назначению ингибиторов протонной помпы. При данном заболевании в поджелудочной железе появляется опухоль, способная секретировать гастрин.

Этот гормон стимулирует обкладочные клетки желудка синтезировать большое количество соляной кислоты, вследствие чего высок риск развития язвенной болезни как осложнения (при этом такие язвы зачастую устойчивы к лечению).

Используются лекарственные средства из данной фармакологической группы и при лечении глюкокортикостероидами. Особенно такое «прикрытие» актуально при длительном приеме гормонов, или при назначении высоких доз.

Париет – основные параметры фармакодинамики и фармакокинетики препарата

Механизм действия рабепразола (действующего вещества препарата париет) такой же, как и у омепразола.

Это тоже ингибитор натрий-калиевой АТФ-азы, что приводит к невозможности выполнения обкладочными клетками заключительной стадии продукции соляной кислоты. Хорошо всасывается из пищеварительной системы, но максимальная концентрация в крови достигается несколько позже, чем в случае с омепразолом – примерно через три с половиной часа.

Биодоступность же рабепразола несколько выше, и составляет около пятидесяти двух процентов. Период полувыведения около часа или даже меньше, однако угнетение активности натрий-калиевой АТФ-азы длится дольше, чем в случае с омепразолом – до сорока восьми часов, при этом феномен рикошета для данного лекарственного средства нехарактерен.

В целом, омепразол и рабепразол достаточно похожи, однако следует отметить, что в ряде случаев последний препарат требует назначения в меньшей дозе, что благоприятно сказывается на частоте развития побочных эффектов – из-за снижения дозы они наблюдаются реже.

Не стоит самостоятельно выдумывать, чем заменить париет, так как препарат был назначен с учетом этих особенностей, и другое средство потребует как других дозировок, так и иного графика приема лекарства для достижения того же эффекта.

Показания к использованию рабепразола (париета)

Рабепразол используется примерно в тех же ситуациях, что и другие лекарственные средства из группы ингибиторов протонной помпы. Однако, учитывая то, что в большинстве случаев достаточно одного приема препарата в сутки, специалисты часто рекомендуют этот препарат пациентам, которые слабо привержены лечению, особенно при назначении большого количества таблетированных лекарственных форм.

Благодаря уменьшению количества принимаемых в сутки таблеток повышается вероятность того, что пациент все же будет их принимать как было рекомендовано врачом.

Париет используется в следующих ситуациях:

  • При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, а также в случае такого же рода патологии, локализированной в желудке. С внедрением в повсеместную практику лекарственных средств из группы ингибиторов протонного насоса необходимость в оперативном лечении стала редкостью, операции необходимы только в неотложных случаях.
  • Язва анастомоза в случае оперированной язвенной болезни. Несмотря на успехи консервативного лечения подобных заболеваний, операция нередко становится единственным выходом в случае кровотечения, которое не останавливается консервативными способами, а также при прободении.
  • Гастроэзофагалная рефлюксная болезнь также может лечится с применением рабепразола, а также прокинетиков.
  • При консервативной терапии синдрома Золлингера-Эллисона также может назначаться париет. Хотя в большинстве случаев консервативное лечение данного новообразования и не приносит желаемого результата, однако препарат может использоваться.

Благодаря частоте приема средство удобно назначать и при лечении глюкокортикостероидами, когда достаточно высока вероятность развития язв на фоне приема гормонов (язвы при этом часто так называемые «немые», не имеющие клинических проявлений).

Ситуации, когда использование ИПП противопоказано, а также возможные побочные эффекты

Противопоказания к применению препаратов фармакологической группы ингибиторов
протонного насоса достаточно похожи:

  • Непереносимость конкретного действующего вещества.
  • Не рекомендуется использование этих лекарственных средств при лечении детей, так как нет достаточного количества экспериментально полученных данных, которые говорили бы в пользу безопасности препаратов при использовании в педиатрической практике.
  • Несмотря на то, что испытания на животных не показали негативного влияния ингибиторов протонной помпы на развивающийся плод, использование данных лекарственных средств для лечения беременных женщин не рекомендуется. Опыты на животных показали, что ИПП в определенном количестве проникают через гемоплацентарный барьер. Эксперименты на добровольцах не проводились.

На время лечения необходимо прекратить кормление грудью – эксперименты на добровольцах не проводились, однако у крыс препараты группы ингибиторов протонной помпы определялись в молоке.

Побочные эффекты при использовании лекарств этой фармакологической группы встречаются сравнительно редко, чаще всего это:

  • Разнообразные аллергические реакции, в том числе и кожные проявления.
  • Со стороны системы кроветворения возможны лейкопения и тромбоцитопения.
  • Возможны также головная боль и бессонница, редко депрессивные состояния, очень редко – спутанное состояние сознания.
  • Возможны диарея, метеоризм, а также неприятные и болезненные ощущения в животе.

Побочные реакции и противопоказания для всех средств группы похожи, поэтому исходя из этих критериев сказать, что лучше париет или нольпаза, сложно.

Основные отличия, преимущества и недостатки данных лекарственных средств

Механизм действия данных лекарственных препаратов похож. Они оба подавляют активность одного и того же фермента, однако есть и свои особенности.

Так, для рабепразола характерно более длительно действие при однократном приеме, а также меньшая частота приема – во многих схемах лечения данное лекарственное средство назначается раз в день.

Заслуживает внимания также и меньшая частота возникновения побочных эффектов, что обуславливается меньшей дозой рабепразола, необходимой для достижения нужного эффекта. При лечении этим средством отсутствует эффект повышения секреции соляной кислоты по окончании курса терапии.

Омепразол отличается несколько менее удобным графиком приема, а также более низкой стоимостью, что для многих пациентов оказывается решающим фактором. Также следует учитывать и конкретное заболевание.

Так, при лечении язвенной болезни у какого-либо из препаратов нет явного преимущества, однако в случае с гастроэзофагальной рефлюксной болезнью многие авторы склонны считать более целесообразным и эффективным назначение рабепразола.

Особенности других лекарственных средств из этой фармакологической группы

Существуют и другие, новые средства в этой фармакологической группе. Эзомепразол относиться как раз к таким новым препаратам. Отличия эзомепразола и омепразола кажутся незначительными, собственно, эзомепразол это изомер омепразола с несколько большей активностью (и гораздо большей стоимостью).

Эзомепразол показывает большую эффективность при лечении гастроэзофагальной рефлюксной болезни, однако существенной разницы при терапии гастрита и язвенной болезни не было обнаружено.

Существует еще один препарат этой группы – лансопразол. По сравнению с омепразолом этот препарат обладает рядом преимуществ. Для этого средства характерна более высокая биодоступность, большая скорость достижения максимальной концентрации в плазме, степень антисекреторного эффекта также более выражена у нового лекарственного средства.

В отличие от своего более старого конкурента, не влияет на процессы эвакуации пищи из желудка даже при длительном лечении. Ряд специалистов утверждает, что применение лансопразола позволяет достичь более быстрой ликвидации болевого синдрома, более длительного и устойчивого снижения концентрации соляной кислоты и ускорения процессов эпителизации язвенных дефектов.

Среди препаратов из группы ингибиторов протонного насоса есть как более новые средства, так и более старые. Лекарства обладают особенностями фармакокинетики и фармакодинамики, которые делают их более подходящими для лечения одних заболеваний, и менее подходящими в других случаях.

Самостоятельно заменять препараты с разными действующими веществами не следует.

Среди разнообразия препаратов иногда бывает сложно сориентироваться даже специалистам. Подобрать же самостоятельно, без обращения к врачу наиболее подходящий вариант попросту невозможно.

Еще больше информации об ингибиторах протонной помпы можно получить при просмотре интересного видео:

Источник: http://VekZhivu.com/article/3032-pariet-ili-omez-chto-luchshe-pokazaniya-i-protivopokazaniya-dlya-naznacheniya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.