Креон или Пангрол: чем они отличаются и что лучше выбрать?

Креон и Пангрол: в чем сходство и различие препаратов, как выбрать хороший и эффективный аналог

Креон или Пангрол: чем они отличаются и что лучше выбрать?

В процессе переваривания пищи в организме вырабатываются ферменты – белковые соединения, необходимые для расщепления питательных веществ на молекулы, которые поглощаются клетками и тканями. Другими словами, с помощью энзимов происходит переработка пищи в форму, пригодную для усваивания ее организмом.

Процесс пищеварения не всегда проходит гладко – под влиянием многих факторов (болезней, погрешностей в питании) происходит его нарушение, сопровождающееся неприятными симптомами. Как правило, при таких состояниях ферменты не выделяются в нужном количестве.

Тогда на помощь приходят лекарственные средства, их содержащие. Креон и Пангрол – это популярные препараты последнего поколения в группе панкреатических энзимов, хорошо справляющиеся со своей задачей улучшать пищеварительную функцию.

Средства являются аналогами из-за одинакового действующего вещества — панкреатина, хотя ряд отличий все же имеется.

Показания к применению

Креон и Пангрол являются частью терапии при ряде заболеваний:

  • Экзокринная недостаточность, возникающая при выработке ферментов поджелудочной железой в меньшем, чем необходимо, количестве. Оно определяется, например, при хроническом панкреатите (прогрессирующем недуге органа, сопровождающемся воспалением с угнетением секреторной функции) и муковисцидозе (генетическом заболевании, приводящем к поражениям органов внешней секреции и дыхания).
  • Злокачественные образования поджелудочной железы. Из-за разрушения органа секреторная функция угнетается и ферменты не вырабатываются в нужном количестве (по статистике, это явление наблюдается у 80% больных онкологией головки железы).
  • Кишечные инфекции с острым течением, а также вирусный гепатит.
  • Синдром Швахмана-Даймонда – генетическое нарушение, выраженное в недоразвитости поджелудочной железы и костномозговых патологиях.
  • Закупорка желчного протока или протока поджелудочной железы спайками, камнями или новообразованиями.

Конкременты в желчных протоках

Помимо применения в комплексной терапии заболеваний, препараты используют при:

  • возрастном уменьшении продуцирования ферментов;
  • послеоперационном периоде, наступающем после хирургического отсечения части или всего органа пищеварения;
  • подготовке к рентгенографическому или УЗ исследованиям;
  • при увеличенных нагрузках на пищеварительные органы, связанных с избыточной массой трудноперевариваемой пищи;
  • нарушениях функции жевания;
  • синдроме раздраженного кишечника – расстройстве, проявляющемся в нарушении переваривания еды с появлением сопутствующих симптомов – спазмов, метеоризма, запора или диареи.

Противопоказания к приему

Противопоказания к приему Креона и Пангрола сводятся к наличию панкреатита острого типа (воспалительного заболевания поджелудочной, развивающегося на фоне провоцирующих факторов с появлением болей высокой интенсивности), хронического панкреатита в стадии рецидива. При имеющейся повышенной чувствительности к основному или вспомогательным компонентам, или их непереносимости, препараты к использованию не рекомендованы. Еще одно препятствие к приему – кишечная непроходимость.

Осложнения панкреатита

Креон и Пангрол не рекомендуется принимать при беременности, так как нет достаточных данных, подтверждающих их безопасность для плода. Однако негативного воздействия ожидать не стоит – исследования, проведенные на животных, не выявили отрицательных последствий. Последнее слово в решении о назначении препаратов должно быть за лечащим врачом.

Разница между препаратами

Пангрол имеет два варианта дозировки – 10000, 25000. Цифры означают количество липазы (фермента, ответственного за переработку жиров). Капсулы Креона тоже выпускаются в 10000 и 25000 Ед., однако есть и более мощный вариант в 40000 Ед.

Креон

Оба препарата производятся в форме капсул из желатина с оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Однако они заполнены разным содержимым.

У Креона это большое количество минимикросфер маленького диаметра, благодаря чему они легко и быстро смешиваются с едой и попадают в кишечник. Внутри капсулы Пангрола находятся мини-таблетки.

Этим обусловлено еще одно отличие – во времени достижения максимальной концентрации – у Креона показатель составляет 30 минут, у Пангрола – 45. Более мелкие минимикросферы растворяются быстрее.

Капсулы препаратов отличаются количеством действующего вещества: Пангрол 10000 содержит 153 мг, Пангрол 25000 – 356 мг; Креон 10000 – 150 мг, Креон 25000 – 300 мг.

Энзимная активность этих лекарственных средств отличается по количеству протеазы (необходимой для переработки белков) и амилазы (фермента для расщепления углеводов) при идентичности показателя по липазе:

  • На 10000 Ед. липидов: амилазы – 9000, протеазы – 500 (Пангрол); амилазы – 8000, протеазы – 600 (Креон).
  • На 25000 Ед. липидов: амилазы – 22500, протеазы – 1250 (Пангрол); амилазы – 18000, протеазы – 1000 (Креон).

Пангрол

Таким образом, из-за большего содержания амилазы и протеазы Пангрол 10000 и 25000 будут эффективней перерабатывать углеводы и более продуктивно расщеплять белки (за исключением Креона 10000, где протеазы больше). Однако потребности в этих ферментах у всех людей в разных состояниях варьируются, поэтому зачастую достаточно меньшего количества энзимов.

Различие заключается также в цене препаратов. При одинаковой дозировке Креон стоит примерно на треть больше, чем Пангрол.

Действующие компоненты

Действующим веществом обоих препаратов является панкреатин. Он является экстрактом содержимого поджелудочной железы свиней и быков. Обладает хорошей способностью восполнять дефицит энзимов за счет наличия амилазы, протеазы и липазы. Панкреатин стимулирует выработку пищеварительного сока, что улучшает усвоение питательных веществ.

Пангрол также имеет экстракт желчи в составе, стимулирующий усвоение поступающих с пищей жиров и жирорастворимых витаминов, например, А, Д, Е.

Основные принципы применения

Схема приема, количество препарата определяются в индивидуальном порядке и зависят от состава, объема потребляемой пищи и от тяжести состояния. Увеличение дозировки и продолжительность приема определяются врачом.

При терапии Креоном и Пангролом важно употреблять достаточное количество воды. В противном случае могут появиться запоры.

Данных о несовместимости препаратов с алкоголем нет, однако, учитывая, что этанол негативно воздействует на пищеварение и угнетает поджелудочную железу, от его приема на период лечения рекомендовано отказаться.

Перед приемом необходима консультация врача

Взаимодействие Креона и Пангрола с другими лекарственными средствами не установлено. Общие рекомендации по совместному приему медикаментов подразумевают минимальный получасовой промежуток между ними.

Вследствие соединения Пангрола с сахароснижающими препаратами, которые препятствуют всасыванию углеводов в кишечнике (акарбоза, миглитол), действие последних может быть ослаблено.

При необходимости дробления дозы, капсулу Креона осторожно вскрывают, высыпают минимикросферы и отмеряют половину или другое нужное количество. У Пангрола внутри находится мини-таблетка, которую можно также разделить и принять частично, растворив в жидкости.

Есть ли побочные эффекты

Побочные реакции при приеме препаратов в терапевтических дозах выявляются редко:

Рвотные позывы

  • Дискомфорт, абдоминальные боли, тошнота, запор или понос, рвота.
  • Сыпь, кожный зуд.
  • Есть данные о риске развития гиперурикозурии, характеризующейся увеличением концентрации мочевой кислоты в крови, при продолжительном приеме больших доз Креона.
  • У детей может появиться раздражение вокруг ануса.
  • При муковисцидозе возможно сужение подвздошной и слепой кишки, что может спровоцировать развитие кишечной непроходимости. Расчет дозы для таких пациентов должен проводиться с учетом количества ферментов, требуемых для расщепления жиров, и особенностей пищевого режима.

Креон и Пангрол при несоблюдении правил применения могут привести к обратному процессу лечения, поэтому желательно, чтобы препараты назначал только медицинский специалист.

Источник: https://medgepatit.com/medikamenty/kreon-i-pangrol/

Креон или Пангрол: чем они отличаются и что лучше выбрать?

Креон или Пангрол: чем они отличаются и что лучше выбрать?

Врачи-гастроэнтерологи часто используют ферментные препараты в лечении пациентов с заболеваниями ЖКТ, расстройствами пищеварения.

Данные средства способствуют активации пищеварительных процессов, обеспечивают улучшенное переваривание белков, углеводов и жиров, устраняют метеоризм, диарею, тошноту, отрыжку, тяжесть и дискомфорт.

Креон и Пангрол выступают лидерами среди ферментных препаратов. Имеют сходный состав и практически идентичное воздействие на организм.

Креон

Препарат обеспечивает улучшение пищеварительных функций (ферментный). Выпускается в форме капсул различной дозировки. Активный компонент — панкреатин в гранулах гастрорезистентних (свиного происхождения). Капсула имеет специальный состав с высокими параметрами стойкости к среде кислотного типа.

Попадая в тонкий кишечник компоненты осуществляют процесс расщепления углеводов, белков и жиров. После этого все продукты пищеварения панкреатического сразу же всасываются или же начинается дальнейший гидролиз ферментами кишечника.

Эффективность препарата клинически исследована. Серьезное улучшение наблюдается в независимости от этимологии заболевания при регулярном приеме.

Применение:

  • При удалении поджелудочной, резекции желудка, хроническом панкреатите.
  • При муковисцидозе.
  • При закупорке общего и панкреатического протока желчного.
  • При раковой опухоли железы поджелудочной.
  • При гипоплазии врожденной, остром панкреатите.
  • При различных заболеваниях, которые сопровождаются недостаточностью работы экзокринной части железы.

Данных о возможности применения средства при беременности и кормлении нет, средство назначается только по рекомендации врача на основании предварительного исследования. От медикамента нужно отказаться при желтухе, гепатите, недостаточности печеночной, непереносимости как основного компонента, так и дополнительных веществ.

Пангрол

Полиферментный препарат улучшающий пищеварение. Производится в форме капсул, основной ингредиент – панкреатин. Капсула растворяется в желудке, внутри находится таблетка с защитной оболочкой, она проходит дальше, не растворяясь в желудке, высвобождение активных компонентов происходит в кишечнике. Обладает липолитическим, амилолитическим, протеолитическим действием.

Обеспечивает восполнение ферментов панкреатических, принимает активное участие в переваривании белков, жиров и углеводов. Активность средства дополняется входящими в состав ферментами – трипсина, липазы, амилазы, химотрипсина. Ферменты нормализируют процессы пищеварения и улучшают функционирование системы в целом.

Также препарат обладает способностью оказывать подавляющее воздействие на стимулированную секреторную активность (именно железы поджелудочной), оказывает действие анальгезирующего характера. Максимальная активность наступает уже после сорока минут после приема.

Показания:

  • При терапии недостаточности экзоринной железы поджелудочной (различного генеза).
  • Лечение мковисцидоза.
  • При панкреатите (хроническом).
  • При диспепсии, после облучения, при диарее (исключительно неинфекционного характера).
  • Коррекция усвоения пищи.
  • Назначается при малоподвижном образе жизни.
  • При гастрокардиальном синдроме.
  • Перед проведением диагностических исследований для кишечной дегазации.

В период беременности и кормления назначается только врачом, в случае если эффект терапевтического характера превышает показатели возможного риска. Не применяется при аллергической реакции или же непереносимости основного компонента или же дополнительных веществ.

Оба препарата в своем составе имеют активный компонент – панкреатин. Обладают устойчивым эффектом активации пищеварительных процессов. Обеспечивают быстрый процесс переваривания жиров, белков и углеводов. Способствуют устранению неприятных симптомов – диареи, тошноты, тяжести и дискомфорта в желудке/кишечнике и пр.

Применяются как отдельное средство для единовременного приема (при возникновении дискомфорта), также назначаются в комплексной терапии при лечении серьезных патологий ЖКТ. Выпускаются в форме капсул со специальной кислотоустойчивой оболочкой, что провоцирует высвобождение активных компонентов не в желудке, а в тонком кишечнике.

Чем отличаются?

Состав препаратов практически идентичный, но в Пангроле содержится более значительное количество амилазы (обеспечивает активное расщепление углеводов). Капсула содержит внутри таблетку твердого типа, имеющую специальную оболочку. Она растворяется в желудке, основная таблетка достигает кишечника и начинает действовать.

У Креона увеличенное количество протеазы (обеспечивает быстрое расщепление белков). Структура лекарственного средства обеспечивает быстрый процесс усвоения и формирование максимальной концентрации – уже через тридцать минут. Внутри капсулы содержатся твердые гранулы панкреатина. При попадании в организм капсула растворяется именно в кишечнике тонком, после чего гранулы высвобождаются.

Что лучше?

Препараты имеют идентичное воздействие и состав. Основное различие в механике растворения капсулы. Также идентичными являются противопоказания. Если требуется получить быстрый эффект лучше использовать Креон, так как максимальный эффект от его применения будет наблюдаться по истечению получаса с момента приема (у аналога эффект наступает на пятнадцать минут позже).

Благодаря наличию более существенного количества дополнительных компонентов активного типа Креон все же показывает более значительные показатели эффективности в расщеплении белков. У медикаментов различной дозировки – различное количество дополнительных активных компонентов. Данный фактор учитывается при назначении, с учетом того, каких именно ферментов недостает в организме пациента.

Препараты могут назначаться детям, беременным, кормящим матерям. Но, такое назначение производит только гастроэнтеролог на основании изучения состояния пациента, возможных противопоказаний, особенностей терапевтического эффекта и пр.

Источник: https://vchemraznica.ru/kreon-ili-pangrol-chem-oni-otlichayutsya-i-chto-luchshe-vybrat/

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

Креон или Пангрол: чем они отличаются и что лучше выбрать?

20.07.2019 19:05:55

Эксперт: Залман Ривлин

Креон и Пангрол – ферментные средства с аналогичным составом для лечения болезней ЖКТ. Они оказывают практически идентичное воздействие, но имеют и некоторые отличия. Мы сравнили преимущества и недостатки каждого, чтобы узнать, какой и когда будет лучше.

Креон
Преимущества Недостатки
Преобладание в составе амилазыДозировка рассчитывается по весу
Быстро усваивается, эффект наблюдается в течение часаИногда возникают побочные реакции в виде тошноты, боли в животе, диареи
По показаниям может применяться в педиатрии и для беременных
Широкая область использования в гастроэнтерологии
Пангрол
Преимущества Недостатки
Преобладание в составе протеазыЭффект наступает не так быстро
Хорошая переносимостьНередко провоцирует боль в области кишечника и живота
Небольшой список противопоказанийНа фоне лечения может возникать диарея

Креон – лекарство с панкреатином. Выпускается известной фармацевтической компанией Abbott Laboratories GmbH. Продается капсулах 10000 и 25000 ЕД ЕФ, что соответствует количеству липазы.

Лекарство применяется с целью восполнения дефицита ферментов поджелудочной железы (ПЖ). Оно улучшает звенья пищеварительного процесса, способствуя расщеплению жиров, белков и углеводов для их нормального всасывания в ЖКТ.

Капсулы содержат особые микросферы, которые смешиваются с содержимым ЖКТ. Многоединичная доза обеспечивает правильное распределение веществ после высвобождения. В кишечник попадают ферменты с липолитическим и амилолитическим эффектом.

При регулярном приеме наблюдается существенное улучшение пищеварения вне зависимости от этиологических факторов нарушения. Эффективность препарата исследована и доказана.

Исследования

Ферментные лекарства широко используются с целью исправления нарушения всасывания и переваривания. Пищеварительные ферменты также хорошо справляются с болезненностью. Терапия с Креоном помогает улучшить усвояемость жиров и сделать рацион разнообразным.

При панкреатите целесообразно назначать Креон в течение 8-12 недель в качестве поддерживающего средства и еще 1-2 месяца для полного устранения клинических проявлений нарушения.

Исследования также показывают хороший результат применения Креона после хирургических операций на органах ЖКТ. В таких случаях ферменты могут назначаться долгим курсом.

Источник: «Место «Креона» в терапии ферментными препаратами ПЖ». Лапшин А.В. 2006.

Какие есть противопоказания

Средство не назначается, когда есть гиперчувствительность к действующему веществу. Он противопоказан при остром панкреатите и при его обострении. Нет достаточно информации о безопасности применения средства при вынашивании плода. Беременны лекарство может назначаться по строгим показаниям, когда польза выше риска. Это касается и кормящих женщин.

Побочные симптомы

Редкими неприятными реакциями выделяют аллергию. Очень редко могут возникать тошнота, запор, жидкий стул, неприятные ощущения в районе живота.

Крайне редко прием ферментов вызывает такие явления, как:

  1. нарушение выделения мочевой кислоты;

  2. бронхоспазм;

  3. слезотечение;

  4. зуд;

  5. снижение артериального давления;

  6. анафилактический шок и другие тяжелые аллергические проявления.

Дозы и способ применения

Дозировка индивидуальна. Выбор зависит от диеты и течения патологического процесса. Рекомендуется пить часть до еды и часть после. Капсулы могут вскрываться и смешиваться с пищей, что может потребоваться при трудностях с глотанием и в педиатрии.

При муковисцидозе доза подбирается по весу. До 4 лет – 1000 ЕД/кг на каждый прием еды, после 4 лет – 500 ЕД/кг.

При недостаточности ПЖ – 20000-75000 ЕД во время основного приема пищи и 5000-25000 ЕД во время перекуса. Начальная доза – 10000-25000 ЕД ЕФ.

Дозировка может постепенно повышаться. В клинической практике обычно пациент должен получать не меньше 20000-50000 ЕД ЕФ с едой.

В случае передозировки отмечаются гиперурикемия и гиперурикурия. Для лечения назначаются симптоматические средства, Креон отменяется.

Кому подходит

Креон назначается при недостаточности ПЖ в качестве заместительной терапии. Также применяется в симптоматическом лечении органов пищеварения.

Креон используется при таких болезнях, как:

  1. муковисцидоз;

  2. обструкция в результате новообразований ПЖ;

  3. удаления желудка;

  4. нарушения гепатобилиарной системы;

  5. повышенный рост бактерий;

  6. билиарная обструкция.

Описание Пангрола

Пангрол – ферментное средство, включающее в состав панкреатин, липазу, амилазу и протеазу. Выпускается в капсулах, содержащих мини-таблетки. Производитель – Berlin-Chemie AG/Menarini Group. Назначение – восполнение дефицитов ферментов ПЖ. Он улучшает пищеварение и функциональное состояние ЖКТ.

Исследования и эффективность

Проводилось сравнение препаратов Креон и Пангрол. В исследовании принимали участие 20 пациентов до 16 лет с муковисцидозом. Эффективность лечения оценивалась по копрограмме и характеру стула. Было установлено, что капсулированный панкреатин хорошо переносится пациентами. Эффективность Креона и Пангрола по копрограмме не отличалась.

При переводе пациентов с Креона на Пангрол побочные реакции отмечаются редко и носят временный характер. Большинство пациентов после исследования предпочли продолжить терапию Креоном, что в большей степени связано с его многолетним применением.

Источник: «Эффективность и безопасность мини-таблетированного панкреатина Пангрол 10000 ЕД и 25000 ЕД у больных с муковисцидозом». Орлов А.В. Никитина М.И. 2016.

Побочные явления

Побочные явления могут возникать со стороны ЖКТ и кожного покрова – это:

  1. вздутие;

  2. рвота;

  3. болезненность;

  4. жидкий стул;

  5. крапивница;

  6. зуд.

Стоимость и аналоги

Лекарство Цена Заменители
Креон10000 ЕД №20 – от 270 рублей25000 ЕД №20 – от 530 рублейЭрмиталь:Имеет больше противопоказаний – печеночная недостаточность, гепатит, желтуха механического типа, кишечная непроходимостьМикразим:Полный аналог, отличаются некоторые вспомогательные вещества в составеЗентазе:Больше вероятных побочных реакций, включая иммунные нарушения
Пангрол10000 ЕД №20 – от 270 рублей25000 ЕД №20 – от 580 рублей

Какой препарат лучше

Креон и Пангрол – аналоги с идентичным составом и действием. Отличием будет то, что Пангрол содержит большее количество амилазы, которая обеспечивает активное расщепление углеводов. У Креона в составе преобладает протеаза, отвечающая за расщепление белков.

Отличается механизм растворения капсул. Таблетка Креона растворяется в желудке, затем достигает кишечника, где начинает действовать. Внутри капсул Пангрола содержатся гранулы панкреатина. Растворяются они уже непосредственно в кишечнике.

Назначает лекарство гастроэнтеролог по показаниям. Самолечение может быть опасным.

Источник: https://expertology.ru/sravnivaem-kreon-i-pangrol-opredelyaem-luchshiy/

Что выбрать: пангрол или креон

Креон или Пангрол: чем они отличаются и что лучше выбрать?

Если человек страдает заболеваниями органов ЖКТ или расстройствами пищеварения, то нередко гастроэнтерологи назначают ферментные препараты. Чаще всего это Пангрол или Креон. Они улучшают переваривание жиров, восполняют нехватку ферментов поджелудочной железы, лечат болезни желудка и других органов ЖКТ. Оба медикамента имеют много общего, но есть между ними и различия.

Пангрол и Креон улучшают переваривание жиров, восполняют нехватку ферментов поджелудочной железы, лечат болезни желудка и других органов ЖКТ.

Как действуют на организм

Пангрол и Креон отличаются индивидуальным воздействием на организм.

Фармакологическое воздействие

Пангрол — это полиферментный препарат, который улучшает пищеварение. Выпускается в виде капсул, которые растворяются в желудке. Внутри них находится мини-таблетка, имеющая кислотоустойчивую оболочку. Она не растворяется в желудке под воздействием желудочного сока, а продвигается дальше. Попав в кишечник, таблетка высвобождает активные вещества.

Ферменты, которые входят в состав препарата, расщепляют белки, жиры и углеводы, которые поступают вместе с пищей.

Основной компонент компенсирует дефицит ферментов поджелудочной железы, улучшает процесс пищеварения и работу органов ЖКТ.

Кроме того, медикамент подавляет секреторную активность поджелудочной железы и оказывает анальгезирующее действие. Максимальная активность ферментов наблюдается через 40 минут после приема медикамента.

Креон — это ферментный препарат, улучшающий пищеварительные функции. Выпускается в форме капсул, внутри которых находятся минимикросферы светло-коричневого цвета.

Попав в тонкий кишечник, компоненты начинают расщеплять белки, жиры и углеводы. Этот препарат оказывает более быстрое воздействие, чем Пангрол.

Он устраняет дефицит ферментов, улучшает работу органов ЖКТ и оказывает обезболивающий эффект.

Хотя оба лекарственных средства применяют для устранения нарушений работы поджелудочной железы, но имеются и некоторые отличия в их действии, которые связаны с их ферментативной активностью.

Действующее вещество

Основной компонент обоих препаратов — панкреатин, который представляет собой порошок, получаемый из свиных поджелудочных желез. Состоит он из амилазы, протеазы и липазы, которая улучшает переваривание жиров.

Основной компонент Пангрола панкреатин.

Пангрол отличается повышенным содержанием амилазы, из-за чего углеводы расщепляются гораздо эффективнее. В Креоне больше протеазы, что позволяет лучше расщеплять белковую пищу. Сравнивая усиленные варианты препаратов, первенство отдают Пангролу, который оказывает более выраженную протеолитическую и амилолитическую активность.

В чем разница и что лучше — пангрол или креон?

У этих лекарственных средств много общего, но существуют и некоторые отличия. Оба препарата выпускают в форме капсул и имеют одинаковый состав, показания и противопоказания. Изготавливаются они немецкими фармацевтическими компаниями. Какой медикамент лучше, должен определять врач, учитывая индивидуальные особенности организма.

Единственное, чем они отличаются, это содержимое капсул. Креон содержит твердые гранулы основного компонента, а Пангрол — твердую таблетку.

Способ применения и дозировка

Пангрол и Креон нужно принимать внутрь во время приема пищи и сразу после этого. Капсулу следует проглатывать целиком, запивая большим количеством воды. Продолжительность курса лечения и дозировку должен устанавливать только лечащий врач, учитывая вес пациента, его возраст и тяжесть заболевания. Максимальная доза в сутки — 15 000-20 000 липазных ЕД/кг.

Особые указания

С осторожностью Пангрол и Креон следует принимать больным муковисцидозом, т. к. прием препаратов в больших дозах приводит к развитию фиброзирующей колонопатии. Поэтому в случае появления необычных симптомов требуется провести медицинское обследование, чтобы исключить поражение толстой кишки.

Если у больного имеется повышенная чувствительность к панкреатину или имеется в анамнезе резекция кишечника, то прием Креона может нарушить работу пищеварительной системы. У многих пациентов применение Пангрола приводит к тому, что фолиевая кислота и железо начинают всасываться в небольших количествах.

Беременность и лактация

Безопасность использования этих лекарственных средств во время беременности изучена мало. Поэтому их прием в этот период возможен только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превысит потенциальный риск для будущего ребенка. При грудном вскармливании разрешено использовать ферменты поджелудочной железы.

Детский возраст

Детям можно применять эти препараты, соблюдая режим дозирования. Повышенное содержание в активном компоненте липазы повышает риск развития у детей запоров.

Пожилой возраст

В пожилом возрасте нередко возникает фиброзирующая колонопатия. В этом случае необходимо наблюдаться у врача, корректируя дозу ферментов.

Побочные действия Пангрола и Креона

Оба медикамента вызывают развитие одинаковых побочных эффектов:

  • диарея;
  • запор;
  • вздутие живота;
  • тошнота и рвота;
  • аллергические реакции в виде крапивницы, зуда, сыпи;
  • боль в эпигастральной области.

Противопоказания к применению Пангрола и Креона

Препараты имеют и одинаковые противопоказания. К ним относят:

  • обострение хронического панкреатита;
  • острый панкреатит;
  • повышенную чувствительность к компонентам.

Влияние на управление транспортным средством

Ферментные препараты не оказывают влияние на выполнение работ, требующих быстрой реакции и большой концентрации внимания. Поэтому ими можно одновременно лечиться и управлять транспортными средствами.

Взаимодействие с другими препаратами

В инструкции отсутствуют данные о лекарственном взаимодействии этих препаратов. Однако, если врач назначает несколько лекарственных средств, то перерыв между их приемами должен составлять 1-2 часа.

Совместимость с алкоголем

Ферментные препараты не совместимы с алкоголем, поэтому, если такая рекомендация не будет соблюдена, то почки и печень начинают испытывать повышенную нагрузку.

Передозировка

Если эти медикаменты принимать правильно, то передозировки не возникнет.

Но если во время лечения муковисцидоза в организме повысится количество ферментов, то возникает их передозировка, приводящая к развитию гиперурикемии и гиперурикозурии.

Кроме того, передозировка приводит к усилению побочных эффектов в виде нарушения стула, тошноты и рвоты. Может развиться запор, мышечная гипертония и увеличиться в крови количество мочевой кислоты.

Условия отпуска из аптек

Отпускаются препараты без рецепта.

Условия хранения

Хранят медикаменты в местах, которые защищены от попадания влаги и солнечного света, при температуре +10°C…+25°C.

Срок годности

Пангрол можно использовать на протяжении 2 лет, Креон — 3 лет.

Аналоги

Аналоги Пангрола:

  1. Фестал.
  2. Панзим Форте.
  3. ПанзиКам.
  4. Панкреатин Форте.
  5. Эрмиталь.
  6. Биозим.

Заменители Креона аналогичные, только еще можно добавить препарат Мезим.

Цена препарата

Средняя стоимость Пангрола — 500 руб., Креона — 900 руб.

Отзывы

Александр, 44 года, Челябинск: «Несколько лет назад был поставлен диагноз: очаговый колит тонкого кишечника. При этом часто мучила диарея и вздутие живота. Врач назначил препарат Креон. Через неделю приема появилось улучшение, в животе прекратилось урчание. После курса лечения, который длился месяц, симптомы заболевания практически прошли. Никаких побочных эффектов не возникло».

Оксана, 27 лет, Москва: «Мой ребенок в 1 год переболел ОРВИ, а потом и бактериальной инфекцией. Лечились антибиотиками, из-за которых возникла сильная диарея. Пробиотики оказались не эффективными. Педиатр назначил Пангрол в комплексе с основным лечением. Через 2 дня состояние ребенка улучшилось, а через неделю окончательно нормализовалось».

Источник: https://pankreatit.guru/lechenie/preparaty/pangrol-ili-kreon

Креон или пангрол что лучше отзывы

Креон или Пангрол: чем они отличаются и что лучше выбрать?

Ферментные препараты нашли свое применение в медицине более 100 лет назад. Поначалу их принимали только для восполнения недостаточности ферментов поджелудочной железы. Со временем они получили более широкое применение, включая заболевания желудка, желчевыводящих путей, кишечника, а также переедание и погрешности в диете.

Вместе с расширением показаний к применению ферментных средств выросли спрос потребителей и предложение от фармацевтических компаний. Среди всего разнообразия препаратов панкреатина на современном рынке особой популярностью пользуются Пангрол и Креон.

Препараты очень похожи между собой: покрыты энтеросолюбильной оболочкой, обладают высокой эффективностью, назначаются при одинаковых заболеваниях, имеют одни противопоказания и побочные действия.

Многие врачи ставят знак равенства между этими лекарствами, рекомендуя пациенту взаимозаменяемый выбор: Пангрол или Креон.

В чем разница препаратов

Действующее вещество обоих препаратов – панкреатин. Оба лекарства выпускаются в виде желатиновых капсул фармацевтическими компаниями с мировым именем и принадлежат к последнему поколению ферментных средств.

Креон – брендовый препарат. Именно с его появления началась история современных ферментных средств. До сих пор препарат не утратил свою лидерскую позицию на фармрынке. Пангрол появился позже, но довольно быстро приобрел популярность. Эти лекарства способствуют активации процессов переваривания пищи, ускоряя расщепление белков, жиров и углеводов в кишечнике.

Тогда в чем разница препаратов Пангрол и Креон:

  • На первый взгляд форма выпуска у них одинакова – желатиновые капсулы. Но их содержание несколько отличается. Капсула Пангрола заполнена мини-таблетками с диаметром 1,8 мм, а Креона – гранулами или минимикросферами с диаметром 0,7-1,25 мм. И мини-таблетки, и гранулы покрыты энтеросолюбильной оболочкой, защищающей их от разрушения под действием желудочного сока. После растворения капсулы они перемешиваются с хумусом в желудке и перемещаются с ним в кишечник, где и начинают проявлять активность.
  • Пангрол производят в 2 дозировках – 10000 и 25000, а Креон в трех – 10000, 25000 и 40000.
  • Ферментная активность средств тоже отличается. Липолитическая активность лекарств в одинаковых дозах не отличается и соответствует цифрам в названии. А активность амилазы капсулы Пангрола 10000 – 9000 Ед, Креона 10000 – 8000 Ед, протеаз соответственно 500 Ед и 600 Ед. При сравнении средств с обозначением 25000 наблюдается более сильная активность ферментов Пангрола: липаза 25000 Ед, амилаза 22500 Ед и протеазы 1250 Ед. Активность Креона 25000 выглядит так: липаза 25000 Ед, протеазы 1000 Ед и амилаза 18000 Ед.
  • Креон содержит меньше дополнительных веществ: цетиловый спирт, макрогол 400, диметикон 1000, гипромелоза, диоксид титана, триэтилцитрат, оксид железа, лаурилсульфат натрия и желатин. Вспомогательные компоненты Пангрола: МКЦ, касторовое масло, стеарат магния, кроскармеллоза, диоксид кремния безводный, сополимер этакрилата и кислоты метакриловой, индигокармин, желатин, железа оксид, триэтилцитрат, диоксид титана, тальк, хинилиновый желтый, 30% эмульсия симетикона. Введение в средство последнего ингредиента расширяет его фармакологические возможности: симетикон устраняет метеоризм и вздутие живота.

Различия в действии Пангрола и Креона

Оба лекарства предназначены для заместительной ферментной терапии при сбоях функционирования поджелудочной железы, вследствие болезней или нарушения питания.

  1. В действии препаратов существуют некоторые отличия. Они связаны с разной ферментативной активностью лекарств. При сравнении Пангрола 10000 и Креона 10000, можно сделать выводы: Пангрол содержит больше амилазы, а значит лучше будет расщеплять углеводы; Креон содержит больше протеаз, благодаря чему улучшается расщепление белковой пищи.
  2. При сравнении усиленных версий препаратов с липолитической активностью 25000 Ед сразу становится заметно отличие Пангрола: препарат обладает более выраженными протеалитической и амилолитической активностью. Поэтому в этой разновидности препаратов он однозначно побеждает.
  3. Еще одним небольшим отличием является скорость проявления эффекта. Содержащийся в капсуле Креона гастрорезистентные гранулы пакреатина быстрее растворяются в кишечнике, чем мини-таблетки Пангрола. Но эта разница не очень существенна, примерно 5-10 минут.

Инструкция по применению рекомендует употреблять средства во время либо сразу после приема пищи. Дозу лекарств и продолжительность терапии должен указать врач.

Что лучше выбрать

Только консультация с врачом или провизором поможет понять, что лучше выбрать: Пангрол или Креон. Хотя существенной разницы между лекарствами нет, и они взаимозаменяемы.

  • Следует внимательно относиться к реакции организма на прием того или иного препарата. Некоторые пациенты отмечают лучшую переносимость Креона, а другие Пангрола. Это зависит от индивидуальных особенностей каждого человека.
  • Обязательно нужно обращать внимание на ферментативную активность препаратов. Можно сказать, что Пангрол 25000 лучше Креона 25000, ведь у него выше содержание амилазы и протеаз. Но это не всегда так. Все зависит от потребности организма в тех или иных ферментах. При некоторых заболеваниях ферментативной активности Креона может быть вполне достаточно.
  • Таким же образом можно определить необходимость применения Креон 40000. Он однозначно сильнее по действию препаратов Пангрол 10000 и 20000. Но это не значит, что нужно принимать именно его. Выбор оптимального средства зависит от степени недостаточности функции поджелудочной железы и выраженности нарушения пищеварения.

Достаточно часто гастроэнтерологи, диагностируя у больных патологии органов ЖКТ, выписывают им такие лекарства, как Креон и Пангрол. Оба медикамента вызывают активацию пищеварительных процессов, нормализуют усвоение и переваривание белков и прочих ингредиентов пищи, а также устраняют некоторые неприятные ощущения и дискомфорт.

К ним относится: диарея, тяжесть в животе,метеоризм и так далее. Такие патологические состояния связаны с недостаточным количеством своих ферментов, а значит, их требуется восполнять при помощи лечебных средств.

Пангрол или Креон что лучше и какому препарату врачи советуют отдавать предпочтение при развитии проблем с пищеварением?

Источник: http://doctor-grebnev.ru/info/kreon-ili-pangrol-chto-luchshe-otzyvy/

Пангрол или Креон — что лучше?

Креон или Пангрол: чем они отличаются и что лучше выбрать?

Часто врачи–гастроэнтерологи при обращении к ним пациентов с жалобами на различные заболевания органов желудочно-кишечного тракта и расстройствами пищеварения назначают им в качестве лекарственной терапии ферментные препараты.

Эти лекарства способствуют активации процессов пищеварения, улучшают переваривание жиров, углеводов и белков и устраняют такие неприятные ощущения, как метеоризм, отрыжка, диарея, тошнота, тяжесть и дискомфорт, связанные с недостатком выработки собственных ферментов в организме.

Препараты входят в группу пищеварительных ферментных средств, а их основным действующим компонентом является панкреатин, стандартизованный по активности ферментов.

Пангрол 10000 содержит 0,153 г панкреатина, который представляет собой сухой порошок, полученный из поджелудочной железы свиней. Также есть усиленная форма выпуска — 25000 (это зависит от активности липазы), содержащая в каждой капсуле 356 мг панкреатина. Что означают цифры 10000 и 25000 рассмотрим подробнее ниже.

Панкреатин компенсирует недостаток эндогенных (собственных) ферментов, приводит в норму процессы переваривания пищи (за счет активации расщепления белковых, углеводных и жировых компонентов), оптимизирует общее функциональное состояние всего пищеварительного тракта.

Пангрол выпускается в форме непрозрачных твердых капсул (с желтоватой крышкой и оранжевым корпусом), внутри которых находятся блестящие, бежевые мини-таблетки в кислотоустойчивой оболочке, растворимой в просвете тонкой кишки при щелочном или нейтральном значении рН. Капсулы фасуются по 20, 50 или 100 штук во флаконы.

Страна–производитель Италия, предприятие «Апталис Фарма».

Креон также выпускается в двух дозировках — 10000 или 25000. Препарат может содержитать 0,15 или 0,3 г панкреатина.

Ферменты, входящие в препарат, активируют распад сложных компонентов пищи, что приводит к их полному усвоению в кишечнике.

Отличие Креона состоит в том, что он содержит чуть меньшее количество панкреатина, и, соответственно его ферменты обладают несколько иной активностью (см. таблицу).

Производится в виде твердых капсул, внутри которых находятся мини-микросферы, способные растворяться при попадании в тонкий кишечник.

Сами капсулы распадаются в желудке, и начинается высвобождение специальных микросфер с ферментами, которые уже внутри желудка распределяются среди пищи, а впоследствии смешиваются с содержимым кишечника, в результате чего происходит равномерное рассредоточение ферментов в процессе их высвобождения.

Страна–производитель Германия, корпорация «Эбботт Продактс ГмбХ».

Сравнительная таблица

Пангрол Креон Действующее вещество: Форма: Кол-во панкреатина: Ферментативная активность версии 10000 Ферментативная активность версии 25000
панкреатин
капсулы с микрогранулами
153,5 мг (Панг. 10000)
356.1 мг (Панг. 25000)
150 мг (Кр. 10000)
300 мг (Кр. 25000)
липазы – 10000 Ед; амилазы – 9000 Ед;

протеазы – 500 Ед.

липазы – 10000 Ед; амилазы – 8000 Ед;

протеазы – 600 Ед.

липазы – 25000 Ед; амилазы – 22500 Ед;

протеазы – 1250 Ед.

липазы – 25000 Ед; амилазы – 18000 Ед;

протеазы – 1000 Ед.

Как видно из таблицы, у обоих кокурентов одинаковая активность липазы — фермента, который отвечает за расщепление жиров. Числа 25000 и 10000 в названии препаратов говорят как раз об активности липазы, которую принято измерять в соответствующих единицах.

Дальше идут различия. В обычной версии Пангрола больше амилазы (расщепляет углеводы) на одну тысячу единиц, а в усиленной версии это различие еще более существенно — на 4,5 тысячи единиц активности.

Протеазы же (она отвечает за расщебпление белков) в десятитысячном примерно на 20% меньше, чем в Креоне, а в усиленной версии, наоборот, на 25% больше. Таким образом немецкий Кр. 10000 выигрывает у итальянского оппонента по количеству протеазы составе, но отстает по амилазе.

А вот среди 25-тысячников явное преимущество у Пангрола и по амилазе, и по протеазе.

Разница в действии

Как стандартные «десятитысячники», так и их усиленные варианты назначаются для проведения заместительного лечения при сниженной функции поджелудочной железы.

Данные медикаменты идентичны по действию и в целом сходны по формам выпуска, единственное отличие Пангрола от оппонента заключается в том, что он имеет немного более длительный период достижения максимальной концентрации после приема (45 минут против 30 минут). Это объясняется тем, что мини-таблетки получаются методом прессования, поэтому для их растворения требуется несколько больше времени, чем для растворения микрогранул Креона.

Можно ли беременным и детям?

К использованию у будущих мам они не запрещены, но самостоятельно назначать их себе не следует, так как нет необходимого количества сведений о безопасности использования ферментных препаратов во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания. Поэтому эти ЛС могут быть назначены лишь в тех ситуациях, когда ожидаемый положительный результат для матери будет выше, чем предполагаемый вред для плода или малыша.

В детском возрасте их тоже назначают, но режим дозирования определяет врач.

Если ребенку трудно проглотить целую капсулу, или доза ферментов в ней слишком велика, то ее рекомендуется раскрыть, высыпать содержимое в жидкую пищу, которую не надо жевать, или в стакан с жидкостью (например, соком).

Такую смесь хранить нельзя и пить ее нужно сразу после приготовления. Разжевывать сами микросферы нельзя, так как за счет щелочной среды слюны их оболочка разрушится и пропадет устойчивость к влиянию кислоты желудочного сока.

К общим противопоказаниям обоих препаратов относятся: обострение и острая форма панкреатита; повышенная чувствительность к компонентам капсул или панкреатину.

Выводы

Кроме преимущества Пангрола по амилазной и протеазной активности, эти препараты почти не отличаются друг от друга. Поэтому выбор того или иного средства будет определяться в зависимости от параметров диеты, либо индивидуальной переносимостью или непереносимостью каких-либо компонентов, входящих в состав оболочек капсул или выступающих в качестве вспомогательных.

Разница в цене за упаковку, содержащую 20 капсул, несущественна, Креон чуть дороже конкурента.

Показать ание за препарат

Источник: https://www.kliwi.ru/2016/09/pangrol-ili-kreon-chto-luchshe.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.