Лизиноприл или Лозартан — что лучше выбрать?

Лизиноприл или Лозартан — что лучше выбрать?

Лизиноприл или Лозартан — что лучше выбрать?

В последнее время артериальная гипертензия встречается у пациентов не только преклонного возраста, но и средней возрастной категории. В связи с высоким спросом на препараты, способные бороться с этим заболеванием, на фармакологический рынок выпускается всё больше и больше подобных средств.

Перед применением того или иного медикамента следует изучить противопоказания и механизм воздействия на организм. Сегодня мы проведём сравнительную характеристику двух препаратов – это Лизиноприл и Лозартан.

Лизиноприл

Лизиноприл относится к фармакологической группе ингибиторов АПФ, код АТХ – С09АА03. Лекарства данной группы прекрасно снижают артериальное давление, а также препятствуют процессу гипертрофии миокарда.

Благодаря действию Лизиноприла не только уменьшается концентрация медиаторов, вызывающих сужение кровеносных сосудов, но и стимулируется ток крови в сердечной мышце.

За счёт этого у тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, существенно меньше становится угроза тромбообразования в сосудах сердца, которое может стать первопричиной инфаркта.

На аптечных прилавках представлено лекарство в таблетированном виде, эти таблетки необходимо принимать по утрам строго в установленное время. Пилюлю следует пить один раз в 24 часа, независимо от времени трапезы, минимальная суточная доза – 5 мг, однако при острой необходимости её можно увеличить. Предельная норма – 40 мг/сут.

Имеются следующие противопоказания:

  • Высокая чувствительность к любым средствам, подавляющим АПФ.
  • Отёк Квинке наследственного характера.
  • Ангионевротический отёк в анамнезе.

Запрещено лечение Лизиноприлом в период вынашивания плода, во время выработки грудного молока, если ребёнок находится на натуральном вскармливании.

С большими предосторожностями применяется при:

  1. Цереброваскулярных заболеваниях.
  2. Аортальном стенозе.
  3. Сахарном диабете.
  4. Тяжёлом течении аутоиммунных системных заболеваниях соединительных тканей.
  5. Артериальной гипотензии.
  6. Гиперкалимии.
  7. Стеноз почечной артерии (в случае наличия у пациента лишь одной почки).

Также только под строгим врачебным контролем можно использовать медикамент после операции по трансплантации почек, пациентам, соблюдающим диету с ограничением потребления соли, пожилым людям.

Следует знать, что использование лекарственного средства может вызывать побочные реакции в организме. Это может быть угнетённость сознания, расстройство кишечника, повышенная усталость, а также болевые ощущения в горле и сухой кашель.

Лозартан

Лозартан – препарат, который, как и Лизиноприл, направлен на понижение артериального давления.

Однако он имеет совершенно иной код АТХ – С09СА01, а также относится к другой фармакологической группе – антагонисты рецепторов ангиотензина.

Иными словами, данное лекарство действует как блокиратор на рецепторы в сосудах и сердечной мышце, а также в надпочечниках, мозге, печени и почках, которые подвержены действию медиатора.

Лозартан назначается пациентам при следующих патологических состояниях:

  • Затяжной сердечной недостаточности, в случаях, когда терапия ингибиторами АПФ оказалась неэффективна, либо пациент имеет к ним индивидуальную непереносимость.
  • гипертоническом кризе.
  • артериальной гипертензии, которой сопутствует гипертрофия левого желудочка – в виде профилактической меры для снижения угрозы возникновения инсульта.

В отличие от Лизиноприла, данный медикамент показано принимать с целью защиты почечных функций у больных, страдающих СД типа 2 с протеинурией.

Пероральный приём медикамента показан единожды в сутки в то же самое время независимо от употребления еды. При артериальной гипертензии выпивают 50мг за приём. При ХСН первоначальная доза – 12,5мг, через неделю её нужно увеличить до 25 мг, а затем через семь дней – ещё вдвое.

Нельзя пить Лозартан во время беременности и в период кормления малыша грудью, запрещено лечение при гиперчувствительности к любому из составляющих лекарства, а также до достижения пациентом 18 лет.

Среди побочных эффектов – повышенное потоотделение, головокружение, расстройство сна и памяти, диарея, ощущение сухого языка, сухие кожные покровы.

Преимущества и недостатки Лизиноприла и Лозартана

Итак, что же лучше – ингибиторы АПФ или же блокаторы ангиотензинных рецепторов?

Лизиноприл имеет ряд преимуществ:

  1. Высокая биодоступность.
  2. Пролонгированный эффект.
  3. Сравнительно невысокая стоимость.
  4. Возможность использования пациентами юного возраста.
  5. Выпуск в разнообразных дозировках, можно подобрать ту, что необходима именно вам.

Однако есть показатели, которые указывают на недостатки данного медикамента. К минусам можно отнести:

  • Негативное влияние на печень.
  • Снижение терапевтического эффекта при длительном использовании.
  • Возникновение сухого лающего кашля, особенно у пожилых пациентов.

В ходе клинических исследований и экспериментов выяснилось, что Лозартан имеет больше положительных отзывов от пациентов с повышенным АД, нежели Лизиноприл. Однако пациентам, которые выбирают препарат для профилактики гипертрофии миокарда левого желудочка, следует выбрать Лизиноприл, так как он более эффективен в этом направлении, а также хорош в профилактике нефропатии.

При всевозможных расстройствах когнитивных функций следует остановить свой выбор на Лозартане.

Оба препарата хорошо справляются с проблемой повышенного АД, однако какой из них выбрать, подскажет только лечащий врач, основываясь на лабораторных исследованиях.

Источник: https://vchemraznica.ru/lizinopril-ili-lozartan-chto-luchshe-vybrat/

Лизиноприл или лозартан что лучше

Лизиноприл или Лозартан — что лучше выбрать?

В последнее время артериальная гипертензия встречается у пациентов не только преклонного возраста, но и средней возрастной категории. В связи с высоким спросом на препараты, способные бороться с этим заболеванием, на фармакологический рынок выпускается всё больше и больше подобных средств.

Перед применением того или иного медикамента следует изучить противопоказания и механизм воздействия на организм. Сегодня мы проведём сравнительную характеристику двух препаратов – это Лизиноприл и Лозартан.

Лозап или лозартан: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Лизиноприл или Лозартан — что лучше выбрать?

Повышенное давление, провоцирующее гипертонические кризы, от которых страдает мозг, сосуды и сердце, присутствует у 30% молодого и 70% возрастного населения нашей страны. Лекарственные препараты сильного антигипертензивного действия Лозап и Лозартан направлены на снижение количества сердечно-сосудистых патологий и их последующих осложнений, таких как ишемический инсульт или инфаркт.

Характеристика Лозапа

Основной действующий ингредиент препарата – лозартан калия. Формы выпуска – таблетки разного объема (12,5 мг, 50 мг, 100 мг). Кроме действующего вещества в состав входят:

  • пищевые волокна целлюлозы;
  • сорбент кремния диоксид;
  • эмульгатор магния стеарат;
  • пластификатор гипромеллоза;
  • энтеросорбент повидон;
  • слабительный элемент макрогол;
  • тальк;
  • белый краситель титана диоксид;
  • диуретик маннитол.

Действия препаратов Лозап и Лозартан направлены на снижение количества сердечно-сосудистых патологий и их осложнений.

Лозап назначают:

  • от давления;
  • в качестве профилактики сосудистых осложнений;
  • в комплексе при лечении сердечной недостаточности;
  • при диабетической нефропатии;
  • при гипертрофии левого желудочка;
  • при гиперкалиемии (как диуретик).

Противопоказания:

  • стеноз почечных артерий (сужение);
  • гипотония;
  • диффузные заболевания соединительной ткани;
  • индивидуальная непереносимость;
  • период беременности и лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет.

При нарушениях функции почек и печени лечение препаратом возможно, но под контролем и по назначению врача, начиная дозировку с минимальных форм.

Характеристика Лозартана

Препарат выпускается в таблетках по 25 мг, 50 мг, 100 мг. Основные его функции – гипотензивные. Работу лекарственного средства в этом направлении обеспечивает тот же активный компонент – лозартан калия. К дополнительным веществам относятся:

  • клетчатка (пищевые волокна целлюлозы);
  • сорбент кремния диоксид;
  • эмульгатор магния стеарат;
  • пластификатор гипромеллоза;
  • энтеросорбент повидон;
  • слабительное макрогол;
  • тальк;
  • белый краситель титана диоксид;
  • молочный сахар (лактозы моногидрат);
  • пищевой растворитель кроскармеллоза натрия;
  • поливиниловый спирт (Е1203 в качестве глазирователя).

Лозартан регулирует давление и не дает сужаться сосудам.

Лозартан способствует восстановлению нормальной жизнедеятельности всего организма:

  • регулирует давление;
  • не дает сужаться сосудам;
  • снимает тонус в легочных артериях;
  • снижает гипертрофию миокарда.

Противопоказания к назначению:

  • стеноз почечных артерий;
  • сахарный диабет (по причине присутствия лактозы в составе);
  • артериальная гипотензия;
  • заболевания соединительной ткани;
  • гиперчувствительность;
  • беременность и лактация;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет.

При почечной и печеночной недостаточности терапию проводят под контролем врача, начиная прием с минимальных доз.

Сравнение Лозапа и Лозартана

Эти лекарства – аналоги, идентичные по принципу действия.

В них содержится одно и то же действующее вещество – лозартан калия, функции которого направлены на блокаду ангиотензинов, вызывающих сужение сосудов и повышение артериального давления (АД).

Основные отличия, учитываемые при назначении – это свойства включенных в состав дополнительных веществ, от которых зависят противопоказания и опасность побочных проявлений.

Сходство

Основное назначение обоих препаратов – снижение АД. Работа лозартана калия заключается в нарушении канальной реабсорбции почечных электролитов, увеличивающих экскрецию хлора и натрия.

Посредством вырабатывающегося организмом гидрохлоротиазида увеличивается количество альдостерона, активируется в плазме крови ренин, а в сыворотке происходит повышение содержания калия.

Все происходящие процессы приводят, в конечном результате, к следующим показателям:

  • выравнивается давление крови;
  • нагрузка на сердце уменьшается;
  • размеры сердца приходят в норму.

Фармакологическое действие Лозапа и Лозартана:

  • компоненты лекарств легко всасываются клетками ЖКТ;
  • метаболизм происходит в печени;
  • наивысшее преобладание в клетках крови наблюдается через час;
  • выводится препарат в неизменной форме с мочой (35%) и желчью (60%).

Другие сходные функции:

  • активный компонент лозартан калия не способен проникать сквозь ГЭФ (гематоэнцефалический фильтр) в ЦНС, защищая чувствительные клетки мозга от токсинов;
  • результат от курсовой терапии проявляется уже через месяц;
  • эффект сохраняется длительный период;
  • максимально допустимая дозировка – 200 мг в день (в несколько приемов).

К одинаковым побочным проявлениям, возникающим при передозировках, относят:

  • развитие диареи (у 2% пациентов);
  • миопатия – заболевание соединительной ткани (у 1%);
  • снижение либидо.

К одинаковым побочным проявлениям, возникающим при приеме Лозартана и Лозапа, относят развитие диареи.

В чем отличие

Отличий между препаратами гораздо меньше, чем сходства, но их необходимо учитывать при выборе лекарственного средства.

Поскольку в состав Лозапа входит диуретик маннитол, нужно соблюдать следующие показания к применению:

  • не стоит принимать совместно с другими диуретическими средствами;
  • перед курсом терапии нужно проводить лабораторный анализ показателей ВЭБ (водно-электролитного баланса);
  • в процессе самого лечения рекомендуется регулярная проверка содержания в организме солей калия.

Лозартан имеет более широкий состав дополнительных компонентов. По этой причине больше вероятность аллергических проявлений, а также:

  • в отличие от Лозапа, назначение показано при комплексном лечении, в котором используются диуретические препараты;
  • у Лозартана много аналогов, применяя которые, необходимо детально изучить дополнительные ингредиенты;
  • Лозартан более доступен по цене.

Отличают лекарства и по производителю. Лозап выпускает Словацкая Республика (компания Zentiva), Лозартан – препарат отечественного производителя Вертекс (аналоги поставляют Беларусь, Польша, Венгрия, Индия).

Что дешевле

Стоимость Лозапа:

  • 30 шт. 12,5 мг – 128 руб.;
  • 30 шт. 50 мг – 273 руб.;
  • 60 шт. 50 мг – 470 руб.;
  • 30 шт. 100 мг – 356 руб.;
  • 60 шт. 100 мг – 580 руб.;
  • 90 шт. 100 мг – 742 руб.

Стоимость Лозартана:

  • 30 шт. 25 мг – 78 руб.;
  • 30 шт. 50 мг – 92 руб.;
  • 60 шт. 50 мг – 137 руб.;
  • 30 шт. 100 мг – 129 руб.;
  • 90 шт. 100 мг – 384 руб.

По-быстрому о лекарствах. Лозартан

Лозап: Инструкция по применению

Что лучше Лозап или Лозартан

По утверждениям специалистов – это равноценные по принципу действия препараты, отличающиеся лишь названиями, ценой и производителем. Но принимать их нужно по назначению врача, чтобы не усугубить эффективность параллельными действиями вспомогательных ингредиентов.

Основные опасения касаются диуретических добавок. По совету Мясникова А.Л. (врач-кардиолог), при выборе гипотензивных средств необходимо руководствоваться уровнем мочевой кислоты в крови.

При ее повышенном содержании и применении лекарств без диуретиков есть опасность возникновения артрозов.

Отзывы пациентов

Катерина, 51 год, г. Курск

Врач назначила Лозап, но купила Лозартан (больше устроила цена). Результат не понравился, давление скачет, обнаружилась тахикардия. Спустя месяц проявилась такая побочка, как тромбоз (в инструкции к препарату есть такой пункт). Так что будьте осторожны.

Мария, 45 лет, г. Санкт-Петербург

Сбивать давление нужно, но это не лечит болезнь. Слышала, что мужчинам постоянный прием гипотензивных лекарств грозит импотенцией. Необходимо искать первопричину. Скорее всего, это нервы, плохое питание, недостаточный сон, малая подвижность. Ведь на отдыхе все проходит и давления как не бывало.

Александра, 42 года, г. Пенза

Лозап не стоит принимать на ночь. Аналоги Лозартана (Тево, Рихтер) тоже дополнены диуретиками, это надо иметь в виду. Прием рекомендую по утрам, ночные позывы к мочеиспусканию вызывают неудобства.

Основное назначение препаратов Лозап и Лозартан – снижение АД.

Отзывы врачей о Лозапе и Лозартане

М.Н. Петрова, терапевт, г. Омск

У этих лекарств есть общий недостаток – они эффективны лишь при длительном курсе, и если нет побочных эффектов. Быстро вылечить артериальную гипертензию ими не получится, в остром состоянии тоже не спасут.

С.Т. Смирнов, врач-кардиолог, г. Апатиты

Эти блокаторы ангиотензина 2 отвечают основным общепринятым показаниям к назначению: артериальная гипертония, повышенное давление по причине увеличения объема левого желудочка, нефропатия диабетиков 2-го типа, сердечная недостаточность. Препараты рецептурные, самостоятельно назначать нельзя.

Т.Д. Макарова, врач-кардиолог, г. Иваново

Лекарства идентичны. Назначаются длительным курсом в анамнезе (при хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний можно принимать пожизненно). Курс, объем дозы, аналоги – подбираются только специалистом. Самостоятельное лечение при сердечно-сосудистых заболеваниях запрещено.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/lozap-ili-lozartan/

Лизиноприл или Лориста: что лучше

Лизиноприл или Лозартан — что лучше выбрать?
Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему входят в большинство схем лечения артериальной гипертензии.

Среди всех групп они обладают наиболее выраженной способностью защищать органы во время эпизодов повышения давления, что важно для отдалённых последствий артериальной гипертензии. Что лучше, лизиноприл или лориста, если показания у них одинаковые.

Окончательное назначение может сделать только врач, выбор зависит от многих факторов.

Ренин-ангиотензиновая система выделяет медиаторы (ангиотензин), которые способны сильно влиять на артериальное давление.

Они действуют на стенки сосудов, вызывая сужение их просвета и усиливают сокращения сердечной мышцы. Оказалось, что лекарственные препараты, влияющие на это звено развития гипертонии имею очень мало побочных эффектов и даже способны защищать внутренние органы во время приступов гипертензии.

Существует две группы препаратов, способных уменьшать стимулирующее влияние на сердечно-сосудистую систему. Первая препятствует переходу веществ в активную форму — ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ингибиторы АПФ), вторая блокирует рецепторы в сердце и сосудах, на которые действует медиатор — блокаторы ангиотензиновых рецепторов 2-го типа.

Наиболее известные ингибиторы АПФ — каптоприл, эналоприл, лизиноприл, блокаторы рецепторов ангиотензина — лориста, лозартан, валз, лозап.

Обе группы обладают практически одинаковыми показателями эффективности и показаниями к назначению, но имея различные точки приложения, у каждой есть свои преимущества и недостатки.

Особенность ингибиторов АПФ и их двойном лечебном эффекте. Лизиноприл не только снижает концентрацию медиаторов, которые вызывают сужение просвета сосудов, но и увеличивает содержания веществ, улучшающих ток крови в самом сердце.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы они существенно снижают риск возникновения тромба в просвете сосудов сердца, который может стать причиной инфаркта, увеличивают продукцию в организме веществ, которые расслабляют стенки сосудов.

В конечном итоге это снижает риск кардиальных осложнений.

Но иногда приходится проводить коррекцию лечения и при приёме лизиноприла. Примерно у 7% пациентов, особенно в пожилом возрасте, на фоне его приёма появляется стойкий кашель. При длительном приёме отмечают снижение эффективности контроля артериального давления. Это вызвано активацией других механизмов, влияющих на тонус сосудистой стенки.

Блокаторы рецепторов дают боле выраженный и стабильный эффект, для них не важно, как именно активируется медиатор, и не обладают побочными эффектами как ингибиторы АПФ.

Но и у блокаторов рецепторов есть подводные камни. В организме обнаружено несколько типов специфических рецепторных групп, через которые действует ангиотензин. Блокаторы рецепторов воздействуют исключительно на первый тип.

В то же время активация рецепторов ангиотензина второго и третьего типа подавляет образование новых сосудов (сосудистых коллатералей) в тех участках сердечной мышцы, которые плохо кровоснабжаются из-за сужения просвета или закупорки кардиальных сосудов, подавляет образование фиброзной ткани, а это увеличивает риск разрыва атеросклеротической бляшки и вероятность тромбоза.

Сравнение ингибиторов АПФ и блокаторов ангиотензиновых рецепторов:

Ингибиторы АПФ

Преимущества:

  • Уменьшает спазм сосудов от воздействия ангиотензина
  • Снижает риск тромбоза
  • Обладает кардиопротекторным действием, снижая риск кардиальных осложнений.

Недостатки:

  • Со временем эффективность терапии может снижаться, что требует коррекции лечения
  • При некоторых побочных эффектах (нарушение сердечного ритма, кашель, снижение потенции) препарат приходится отменять.

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Преимущества:

  • Обладает более выраженным клиническим эффектом
  • Отсутствует «привыкание»
  • Меньшее количество побочных эффектов
  • Более выраженный нефропротекторный эффект.

Недостатки:

  • Выше риск возникновения инфаркта миокарда
  • Не влияет на уровень брадикинина
  • Дисбаланс между активацией рецепторов 1 и 2 типов.

Блокаторы ангиотензиновых рецепторов

Среди блокаторов рецепторов ангиотензина выделяют несколько групп, которые отличаются по ряду параметров.

Вид блокаторов рецепторов ангиотензина по действующему веществуВзаимодействие с рецептором АТИндекс селективностиПериод полувыведения (Т½, ч)
Лозартаны (Лозартан, Лориста)Конкурентная1 0002-6
Валсартаны (Валз, Вазар)Неконкурентная20 0006–10
ИрбесартаныНеконкурентная8 50011–15
КандесартаныНеконкурентная10 0009
ТелмисартаныНеконкурентная3 00024
ЭпросартаныКонкурентная1 0005–9
ОлмесартаныНеконкурентная12 50013

О чём говорят эти характеристики. При конкурентном типе взаимодействия при значительном повышении концентрации ангиотензина в крови он может «вытеснить» лекарственный препарат с рецепторов, вызвав резкое повышение давления. Индекс селективности – сродство к рецепторам ангиотензина первого типа.

Схемы лечения

Монотерапия

На начальных стадиях гипертонии антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ и блокаторов ангиотензиновых рецепторов сопоставим.

При первичной гипертензии у молодых, не связанной с нарушением функции внутренних органов, предпочтительней сартаны, поскольку они не оказывают влияние на потенцию, в пожилом возрасте предпочтительнее ингибиторы АФП за счёт дополнительных положительных эффектов на сосудистый тонус и кровоснабжение сердца.

При наличии белка в моче, сопутствующего сахарного диабета в качестве монотерапии назначают валсартаны (валз), как обладающие максимальной защитой почек, которые страдаю при каждом случае повышения давления. При почечной дисфункции без диабета предпочтительнее ингибиторы АПФ.

Можно ли принимать одновременно ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина?

Если на фоне базовой терапии ингибиторами АПФ снижается эффективность контроля артериального давления, можно дополнительно подключить в малых дозах лозартаны. Для титрования дозы препарата более удобна Лориста, поскольку имеет большое количество дозировок, в отличие от Лозартана.

Комбинированная терапия

При появлении признаков сердечной недостаточности по протоколам врач должен добавить диуретик. Чаще всего используют комбинацию индапамида с лизиноприлом. В малых дозах индапамид обладает хорошим гипотензивным эффектом, не зависящим от фильтрационной активности почек.

Комбинации препаратов при осложнениях гипертонии

Инфаркт – ингибитор АПФ и бета-адреноблокатор.

Сердечная недостаточность — ингибитор АПФ, бета-адреноблокатор и мочегонное

При признаках периферической микроангиопатии – ингибитор АПФ + блокатор кальциевых каналов.

Атеросклероз сосудов — ингибитор АПФ + блокатор кальциевых каналов.

Выводы

Начальная стадия гипертонии хорошо поддаётся монотерапии и ингибиторами АПФ, и блокаторами рецепторов. До сих пор нет однозначного мнения что лучше – ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина.

Есть состояния, где ингибиторы АПФ имеют доказанную более высокую эффективность, чем блокаторы рецепторов – артериальная гипертония на фоне выраженного атеросклероза сосудов, периферическая сосудистая недостаточность, декомпенсированная сердечная недостаточность.

В остальных случаях отдают предпочтение терапии с лучшей переносимостью.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/diabeticheskie-sredstva/lizinopril-i-lorista-chto-luchshe/

Лориста и Лизиноприл

Лизиноприл или Лозартан — что лучше выбрать?

Фармацевтические препараты «Лориста» и «Лизиноприл» имеют одинаковые показания и поэтому нередко попадают под сравнение.

Однако при выборе наиболее подходящего лекарства также следует брать во внимание состав, фармацевтическое действие и возможные побочные симптомы, которые могут возникнуть в процессе терапии.

Следовательно, нужно ознакомиться с инструкцией, которая дает максимальное представление о медикаменте, и проконсультироваться с профильным медиком — кардиологом, ведь окончательное решение должен принять именно он.

Состав и действие

Выбирая лекарство, в первую очередь обращают внимание на состав, поскольку за его лечебный эффект отвечает действующее вещество.

Так, в структуре «Лористы» главным компонентом выступает лозартан, который блокирует рецепторы ангиотензина 2, сужает просвет артерий, общее периферическое сопротивление, в результате чего нормализуется и стабилизируется артериальное давление.

Особенно помогает лозартан больным сердечной недостаточностью, так как препятствует развитию гипертрофии сердечной мышцы и повышает выносливость миокарда при сильных физических нагрузках.

«Лизиноприл» основан на активном компоненте — дигидрат лизиноприла, который относит лекарство в группе ингибиторов действия АПФ. При использовании таблеток Lisinopril удастся достигнуть следующих эффектов:

Препарат способствует нормализации АД у человека.

  • Нормализуется, и прекратятся скачки артериального давления.
  • Снизится сила сопротивления сосудов в периферии.
  • Увеличится минутный объем крови.
  • Возрастет устойчивость сердечной мышцы к физическим нагрузкам, что особенно важно для больных с декомпенсированным нарушением функции миокарда.
  • Понизится завышенная масса мышцы сердца и артериальных стенок.
  • Выведутся из организма излишки солей натрия.

Сравнив составы «Лористы» и «Лизиноприла» видно, что, несмотря на различные активные компоненты, оба медикамента обладают схожим принципом действия, а следовательно, эффект от них будет одинаковым.

Инструкция по применению

Назначением сравниваемых лекарств должен заниматься исключительно кардиолог. Производители описывают в аннотации общие рекомендации по приему гипотензивных таблеток и согласно ей, в борьбе с гипертонией «Лизиноприл» следует пить по 10 мг в сутки.

При недостаточной эффективности дозировку увеличивают до 40 мг, а в крайних случаях и вовсе до 80 mg, однако, без ведома доктора корректировать схему дозирования категорически противопоказано. Таблетки принимают без привязки к трапезе и лучше в утреннее время.

У «Лориста» отличная совместимость с другими антигипертензивными медсредствами, поэтому нередко его включают в состав комплексного лечения. Стандартная доза составляет 50 мг/сут., при необходимости может быть увеличена, но не более чем до 100 мг.

Показания и ограничения к использованию

Препараты могут принимать люди, перенесшие инсульт.

В связи с идентичным принципом действия, отличий в назначениях «Лористы» и «Лизиноприла» нет. Они оба рекомендованы к применению при следующих патологических состояниях:

  • перенесенные инсульты, инфаркты;
  • аномально высокое АД;
  • сердечная недостаточность хронической формы;
  • нарушения деятельности почек на фоне болезни сахарным диабетом;
  • период после операции, проводимой с целью восстановления кровотока в сердечных артериях при помощи шунтов.

Не отличаются у сравниваемых медикаментов и противопоказания. «Лориста» и «Лизиноприл» нельзя применять больным с гиперчувствительностью к какому-либо компоненту из состава. Антигипертензивные таблетки могут навредить, если пить их при низком давлении, а также во время беременности и лактации. Не назначаются медикаменты и в детском возрасте до 18 лет.

Нежелательные явления

В большинстве случаев оба лекарства переносятся прекрасно, но изредка проскакивают побочные симптомы. Так, прием «Лористы» может повлечь за собой такие отрицательные явления, как:

При приеме Лористы у больных может наблюдаться заложенность носа.

  • головная боль различной степени выраженности;
  • нарушения сна;
  • низкое давление, головокружение;
  • повышенная утомляемость, общая слабость;
  • болезненный дискомфорт в животе, рвотные позывы;
  • учащенное сердцебиение;
  • «грудная жаба», одышка;
  • частый жидкий стул;
  • сухость слизистой в полости рта;
  • отечность или заложенность носа;
  • ухудшение работы почек;
  • воспаление слизистой желудка;
  • кашель, бронхит;
  • судороги, мышечная, суставная боль;
  • изменение вкуса, нарушение зрения;
  • сухость кожного покрова, зуд, сыпь.

Принимая «Лизиноприл», есть шанс столкнуться с побочными признаками, в числе которых:

На фоне приема такого лекарства человека может мучить кашель.

  • пониженное АД;
  • аллергические высыпания на кожном покрове;
  • мучительный кашель;
  • расстройство ЖКТ;
  • боль в висках и затылке;
  • галлюцинации;
  • бессилие;
  • заложенность носа;
  • падение уровня сахара в плазме;
  • одышка, обморок.

Что лучше от давления?

Аналогичные по принципу действия препараты «Лориста» и «Лизиноприл» имеют единственное существенное отличие — наименование активного компонента в составе.

В остальном рассматриваемые лекарства схожи и оба позволяют эффективно бороться с завышенными показателями давления крови.

Какому конкретно медикаменту отдать предпочтение, сможет подсказать только кардиолог, в зависимости от поставленного диагноза, особенностей организма больного и переносимости им действующих веществ «Лизиноприла» и «Лористы».

Источник: https://VseDavlenie.ru/lekarstva/sravnenie/lorista-ili-lizinopril.html

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

Лизиноприл или Лозартан — что лучше выбрать?

Покупка лекарств наше время сродни лотерее. Выложив довольно приличную сумму, можно получить препарат, который не дает нужного эффекта или который невозможно пить из-за побочных эффектов. Именно поэтому надо держать руку на пульсе – иметь представление об аналогах. Лизиноприл и его замена тоже не являются исключением. Что можно пить вместо него?

Это не единственный в своем роде антигипертензивный препарат: в аптечном ассортименте есть большой выбор (84 препарата!) лекарств из группы ингибиторов АПФ.

На сегодняшний день они считаются одними из самых лучших средств от гипертонии, так как не просто сбивают давление, а лечат этот недуг, предупреждают развитие сердечных и почечных патологий, к которым приводит стабильно повышенное АД. Таким образом они продлевают жизнь людям, страдающим гипертонией.

Список ингибиторов АПФ постоянно расширяется, так что врач всегда может подобрать аналог Лизиноприла, если в этом возникнет необходимость. Но искать ему замену самостоятельно – неправильное решение. Даже при одинаковом действующем веществе у каждого из них свой набор дополнительных компонентов, которые способны спровоцировать побочные эффекты, и механизм действия.

Важно! Самостоятельный выбор может привести к прогрессированию болезни и осложнениям.

Особенности лечения Лизиноприлом

Сначала рассмотрим Лизиноприл – его инструкцию по применению, цену, отзывы, а затем перейдем к аналогам. Это средство, эффективно снижающее АД и препятствующее развитию гипертрофии миокарда. Оно показано при гипертонии, хронической сердечной недостаточности, остром инфаркте, болезнях почек, вызванных диабетом.

Лекарство с таким названием выпускают несколько заводов: «Тева» (Венгрия), «Актавис» (Исландия), «Ратиофарм» (Германия), «Алси» (Москва), «Меркле» и другие. Основной компонент в его составе – лизиноприла дигидрат, а наполнители могут быть разными. Он запрещен при индивидуальной непереносимости, отеке Квинке.

Не назначается детям до 18 лет, беременным и кормящим.

Стандартная схема приема выглядит так: пить его следует в утренние часы, в одно и то же время, вне зависимости от принятия пищи, по 1 табл. в сутки. Пилюлю запить водой. Максимальная суточная доза – 40 мг. Обычно начинают прием лекарства с 5 мг, постепенно доводят дозу до 10 мг.

Отзывы врачей и самих пациентов о Лизиноприле в большинстве случаев положительные. Он не только нормализует АД, но и укрепляет сосуды. Негативное отношение он вызвал только по причине побочных эффектов, которые не так уж редки. Это утомляемость, расстройство стула, сухой кашель, затуманенность сознания, реже – боль в горле, изменение количества мочи.

Аналоги Лизиноприла – соперники или коллеги?

Главные преимущества Лизиноприла – высокая биодоступность, пролонгированное действие, удобство применения, быстрое накопление в организме в высоких концентрациях, минимальная стоимость (от 70 до 100 руб.

в зависимости от производителя), большое разнообразие дозировок – 2,5, 5, 10, 20 мг.

Его недостатками является то, что он относительно быстро выводится из организма, отрицательно действует на печень и вызывает «побочки».

А теперь сравним это лекарство с его главными «конкурентами»:

  • Диротон – основной «соперник» рассматриваемого препарата. Производится компаний «Гедеон Рихтер» (Венгрия). Оба средства выпускаются в форме таблеток с одинаковыми дозировками. Плюсы Диротона – высокая биодоступность, выраженное гипотензивное действие. Но он быстро покидает организм, имеет более высокую стоимость (от 160 до 410 руб.), а принимают его в 2 раза больше – 10 мг раз в день. В обоих случаях стойкого эффекта следует ожидать на 2-4 неделе;
  • Эналаприл – еще один популярный аналог Лизиноприла.Что лучше – первый или второй препарат? У Эналаприла иное активное вещество – эналаприл. Его максимальная суточная доза в 2 р. выше (придется принимать от 2 до 3 р. в день на пустой желудок), он больше связывается с белками плазмы. Эналаприл может дать осложнение в виде импотенции, а второй препарат таким негативным свойством не обладает, но зато категорически запрещен при почечных патологиях и после трансплантации этого органа. Цена – 50-100 руб.;
  • аналог с другим действующим веществом – это Каптоприл (Индия, 20-40 руб.) Подходит для оперативного снижения давления, но не обладает длительным действием, поэтому его приходится принимать до 4 р. в день. В отличие от Лизиноприла, запрещен для диабетиков, имеет больше противопоказаний: стеноз аорты, сужение митрального клапана, мокардиопатия. Чаще провоцирует нежелательные реакции. Качество индийских препаратов также многими ставится под сомнение;
  • Амлодипин (Украина, «Красная звезда», 30-160 руб.) Разработан на базе вещества амлодипин. Препарат несет с собой риск развития множества побочных эффектов. В частности, он способен привести к снижению зрения, отрицательно повлиять на мужскую силу, вызвать боль в грудной клетке и желтуху;
  • Лозап или Лизиноприл? Определить, что лучше, можно путем сравнения их характеристик. Действие первого обусловлено наличием активного компонента – лозартана. Поэтому лекарство используется только при гипертонии и сердечной недостаточности. Противопоказания практически идентичны, поэтому заменять один аналог другим целесообразно только при гиперчувствительности к лизиноприлу. Стоит от 240 до 600 руб.;
  • Ирумед. Стоит дороже – от 217 руб. Производитель – Belupo d.d.(Хорватия). Действие принципиально не отличается. Эффект держится долго, лекарство имеет несколько вариантов выпуска с разным содержанием активного вещества. Недостатки – низкая биодоступность, высокая цена, медленное накопление;
  • Даприл (Medochemie, Кипр). Назначается раз в день. Имеет то же самое активное вещество, действует так же, но стоит 220-300 руб.

Источник: https://ladyspecial.ru/zdorovie/narodnaya-mediczina/lekarstva-iz-apteki/lizinopril-analogi-preparata-i-ego-zamena

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.