Микосист или Флуконазол — чем они отличаются и что лучше

Микосист или Флуконазол — чем они отличаются и что лучше

Микосист или Флуконазол — чем они отличаются и что лучше

Существует целый ряд противогрибковых препаратов. В частности, к ним относятся такие, как Микосист и Флуконазол.

Эти препараты имеют целый ряд положительных характеристик, препараты хорошо работают на подавление активности и роста грибковых клеток, но есть и свои особенности в их применении, а также и свои противопоказания, приводящие к тому, что выбор препарата должен осуществляться в строгом соответствии с диагнозом и характером грибкового заболевания.

Препарат Микосист

Флуконазол – это действующее вещество препарата, хотя оно и отличается от его торгового названия. Вещество обладает сильнейшим противогрибковым свойством.

В приеме препарата он усваивается организмом, поступает к клеткам и увеличивает проницаемость мембран клеток и блокирует ферменты, работающие в метаболизме эргостерола.

Это вещество необходимо для развития и роста клеток гриба и его уменьшение приводит к прекращению жизнедеятельности грибка.

Давняя история использования препарата говорит о его хорошей эффективности и малым побочным явлениям, возникающим при его употреблении. Препарат выпускаются в виде капсул и в виде растворов для перэнтерального употребления.

В большинстве случаев разницы в приеме разных видов выпуска этого лекарственного средства нет и применятся оно может в любой форме выпуска, хотя растворы будут в какой-то степени эффективнее, к тому же они меньше приводят к различным кожным высыпаниям и аллергиям.

Флуконазол – это активное вещество, входящее в состав обоих рассматриваемых препаратов. Они отличаются только торговым названием, поэтому описывать отдельно препарат Флуконазол не имеет смысла – это то же самое вещество, что и описанный выше Микосист.

Имеется одна разница в таблетированном препарате Флуконазол – он не содержит сахара и имеет более широкий круг употребления, так как подходит и лицам, страдающим от заболеваний, исключающих употребления сахара даже в малых дозах.

Общие свойства препаратов

Препарат Микосист избирательно воздействует на ферменты и не затрагивает других, необходимых для жизнедеятельности человеческого организма. Это выгодно отличает как Микосист, так и аналогичный ему Флуконазол.

Другие препараты нарушая выделение ферментов существенно нарушают работу печени. Но и эти таблетки нельзя принимать вместе с другими, которые отрицательно либо угнетающе влияют на работу печени.

Совместно с другими лекарствами, Микосист и Флуконазол становятся для печени вредны.

Можно одновременно принимать оба препарата – ведь разницы нет, они аналоги.

Опираясь на многочисленные отзывы, можно рекомендовать препараты, так как они доказали свою эффективность. В некоторых случаях, например при лечении молочницы симптомы заболевания проходят уже через день после начала приема.

Препарат во многих случаях хорошо переносится (о передозировке препарата написано ниже). Некоторые побочные эффекты при применении Флуконазола возникают в довольно редких случаях. Обычно это позывы к рвоте и вообще тошнота, судороги и боли в животе.

Могут развиться аллергия и сыпи, сопровождающиеся покраснением кожи и отеками.

Оба препарата абсолютно с одинаковой эффективностью сражаются со своим общим врагом – грибками. Они эффективно помогают при многих грибковых заболеваниях, практически не различаясь в работе.

Различие в составе и применении

Нет абсолютно никаких различий в применении этих двух препаратов, так как они являются одним и тем же веществом. У них одинаковые показания к применению. Одно различие есть в таблетированных выпусках лекарственных веществ. Микосист в капсулах содержит в своем составе сахар, что несколько сужает круг применения этого препарата.

Борются они с криптококками (Cryptococcus), по большему ряду случаев с менингитом, с грибными клетками кандид (Candida), включая случаи до тяжелых форм заражения брюшной полости человека. Могут препараты использоваться при профилактике грибковых заболеваний у онкологических больных.

Борются с поражениями грибками кожных покровов, микозами, такими как кокцидиоидлмикоз, споротрихоз, паракокцидиомикоз и гистоплазмоз.

Самый простой диагноз для препаратов – это женское заболевание молочница или кольпит. Это заболевание, развиваясь может доставить больной немало неприятностей и даже привести к разным нарушениям в организме.

Что лучше подходит для разных случаев применения

Но, как и у всех лекарственных средств, у препаратов Флуконазол и Микосист есть свои минусы и противопоказания. Для капсул на основе флуконазола они будут такие:

  • Индивидуальная непереносимость препарата, либо гиперчувствительность к нему.
  • Некоторые кардиотерапии.
  • Не используется Микосист для лечения детей возрастом до четырех лет.
  • Лечение должно контролироваться врачом, если совместно с ним используются лекарства, влияющие на работу печени и почек, реакций типа сыпных или аллергических, появившихся при начале применения препарата.
  • Контроль за применением также рот беременности пациентки, либо при заболеваниях сердца и сердечно-сосудистой системы.

У препаратов Микосист и Флуконазол есть только одна разница в противопоказаниях – Микосист содержит сахар и не может применяться для больных с сопутствующими заболеваниями, исключающими применение сахара в любом виде, а также лактазы. Это касается таблетированных форм выпуска препаратов – у растворов этой разницы в противопоказаниях нет, а Микосист, так же, как и Флуконазал выпускается как в таблетированной форме, так и в виде растворов, которые тоже принимают внутрь.

При применении препаратов есть возможность передозировки – нельзя превышать при их приеме назначенной ежедневной дозы приема. Можно, имея на руках оба препарата использовать их поочередно – никакой разницы в их действии и противопоказаний к ним нет вообще, кроме вышеупомянутого содержания сахара в Микосисте.

Источник: https://vchemraznica.ru/mikosist-ili-flukonazol-chem-oni-otlichayutsya-i-chto-luchshe/

Колонка женского врача: А вы уже попрощались с “молочницей”?

Микосист или Флуконазол — чем они отличаются и что лучше

Статистика утверждает, что нет на свете женщин, которые хотя бы раз не встретились с молочницей.

Обильные, напоминающие творог, выделения, жжение и зуд, покраснение и отек – эта встреча не сулит ничего приятного. Безусловно, необходим срочный осмотр гинеколога и обследование.

К сожалению, это просто только в теории. Даже в столице нашей Родины неотложный и срочный визит к специалисту возможен далеко не всегда.

Выделения, зуд, вагинальный дискомфорт и телевизионная реклама гонят женщин в аптеки. Действительно, при неосложненном вагинальном кандидозе самолечение вполне допустимо. Симптомы мучительны, дискомфорт огромен, а флуконазол поможет быстро.

Однако, тут есть несколько больших и маленьких “но!” Одно из них – в особенностях фармакологической терминологии.

Не все флуконазолы одинаково флуконазолы

Флуконазол – это международное непатентованное наименование (МНН) препарата, утвержденное ВОЗ. Молекула флуконазола была синтезирована и запатентована компанией «Pfizer» (США), которая в 1990 году представила на рынке оригинальный препарат «Дифлюкан».

Это была настоящая революция! Дифлюкан заменил многочисленные мази, кремы, свечи. Для лечения вагинального кандидоза применялась всего одна таблетка – фантастика! Цена, конечно, кусалась, но измученные борьбой с молочницей пациентки платили и радовались.

Позднее, после окончания срока действия патента, появились дженерики (копии) этого препарата. В РФ зарегистрировано и продается в аптеках более 30 дженериков (копий) «Дифлюкана».

Это и «Микосист» уважаемой компании «Гедеон Рихтер», и «Дифлазон» компании «KRKA»(Словения), и «Микомакс» от «Zentiva» (Словения), и «Микофлюкан» от Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия), и широко разрекламированный российский «Флюкостат» («Фармстандарт-Лекарства»).

Есть еще десяток-другой фармацевтических компаний, которые ничего не выдумывали, а назвали свой препарат просто и незатейливо: «Флуконазол».

Очень важно понимать, что все эти многочисленные препараты должны содержать одно и то же вещество в одинаковом количестве и, по сути, должны быть эквивалентны. «Так зачем платить больше? – удивляется соотечественник. – Зачем платить за бренд?»

«Флуконазол» – это не сумочка и не туфли. Это то, что мы вовнутрь употребляем.

Препараты-дженерики положено сравнивать с оригинальным препаратом по разным параметрам – биоэквивалентности, биодоступности, фармакокинетике и др.

Однако, регистрируя в России новый препарат-дженерик, можно проводить сравнение не с оригинальным препаратом, а другим, ранее зарегистрированным препаратом-дженериком.

Что же получается? Если допускается 80% сходство, то первый дженерик – это 80% от «Дифлюкана», а 25-й дженерик – это всего лишь 80% от какого-то другого дженерика? А насколько он далек от самого «Дифлюкана» науке неизвестно?

Проблема взаимозаменяемости оригинального препарата дженериками является одной из наиболее конфликтных и спорных. В России на долю дженериков приходится от 78 до 95% оборота лекарственных средств. Понятно, что эти препараты стоят дешевле, а значит, более доступны для населения нашей необъятной страны. Опять же, поддержка отечественного производителя имеет значение.

Вы можете это повторить

Однажды, при большом скоплении медицинского народа, был продемонстрирован наглядный эксперимент. Раз все препараты-копии содержат одно и то же действующее вещество, значит, они должны обладать одинаковыми физико-химическими свойствами.

Было вскрыто 5 аптечных упаковок разных препаратов с МНН флуконазол. Затем был проведен простой тест на растворимость.

Каждая капсула была вскрыта, порошок высыпан на бумажную салфетку. Как оказалось, содержимое всех капсул было разным! Порошок был белым, желтым, крупнозернистым, мелким, с какими-то черными вкраплениями и т. д. Такие разные флуконазолы вызвали бурное оживление в рядах почтеннейшей публики. Из одной и той же бутылки наполнили водой одноразовые стаканы и высыпали содержимое капсул.

Флуконазолы повели себя очень вариабельно: кто-то опустился на дно и остался там лежать, кто-то продолжал плавать на поверхности, кто-то быстро и без остатка растворился. Совершенно очевидно, что вещества из капсул обладали совершенно разными свойствами.

Очень сомнительно, что в организме они все выполняют одну и ту же работу – угнетают образование эргостерола (основного компонента клеточной мембраны грибов).

«А потом слышны медицинские крики — как же, точно по формуле СН3СОС2Н5 плюс метилхлотилгидрат на пару — не помогает, а точно такая же швейцарская сволочь эту бациллу берет. Опять проверяем СН3СОС2Н5 на пару — не берет, и, что особенно противно, название у них одинаковые».
Михаил Жванецкий “Тщательнее”

Все серьезные исследования, на которые опираются рекомендации по лечению, выполнены с использованием «Дифлюкана» — оригинального препарата компании «Pfizer». Насколько некоторые из зарегистрированных препаратов биоэквивалентны оригинальному «Дифлюкану» — на совести производителей и фармкомитета. Возможно, не во всех флуконазолах есть флуконазол в достаточном количестве и качестве.

Резюме

Современные требования требуют от врачей назначения препаратов исключительно по ММН (международному непатентованному наименованию). Насколько это удобно, может убедиться любой желающий, 10 раз подряд написавший “бромдигидрохлорфенилбензодиазепин” вместо “феназепам”.

Однако, врачебное сообщество беспокоят вопросы эффективности и безопасности препаратов-дженериков. Законопослушные гинекологи для лечения вагинального кандидоза должны назначать только и исключительно Флуконазол.

Пациенту стоит привыкнуть к мысли, что провизор в аптеке может предложить десяток препаратов с МНН Флуконазол, названия которых могут быть совершенно разными.

Если препарат с МНН флуконазол помог, принимайте поздравления. Всё сошлось: вы купили хороший препарат, не ошиблись с диагнозом, применили правильный режим лечения. Если долгожданный эффект не наступил, приходите – будем разбираться вместе.

То ли «молочница» оказалась совсем не «молочницей», то ли попался неудачный дженерик, то ли неправильно назначили себе лечение, то ли есть дополнительные проблемы, не дающие попрощаться с «молочницей».

В таких случаях без полноценного обследования и вдумчивой консультации не обойтись.

Оксана Богдашевская

Фото thinkstockphotos.com

Товар по теме: флуконазол

Источник: https://apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/kolonka-zhenkogo-vracha-a-vy-uzhe-poproshchalis-s-molochnitsey-/

Микосист или флюкостат

Микосист или Флуконазол — чем они отличаются и что лучше

admin · Ноябрь 17, 2019

Заболевания, вызванные грибковыми инфекциями, создают дискомфорт и приносят множество неприятных моментов. Для их лечения используются противогрибковые средства. Многие пациенты хотели бы знать, что лучше Микосист или Флуконазол, для борьбы с грибком. Попробуем ответить на этот вопрос, разобравшись в свойствах лекарственных средств и способе их использования.

Фармакологические свойства

Согласно официальной информации, действующим веществом Микосиста и Флуконазола, является флуконазол, проявляющий мощное противогрибковое воздействие.

После приема препаратов происходит увеличение проницаемости клеточных мембран и блокирование активности специфических ферментов, необходимых для метаболизма эргостерола.

Что приводит к гибели клеток, поскольку этот растительный стерол принимает непосредственное участие в развитии и воспроизведении грибных клеток.

Флуконазол избирательно воздействует только на определенный тип ферментов, входящий в состав клеток грибов и практически не затрагивает аналогичные ферменты в организме человека.

Это выгодно отличает Микосист и Флуконазол от других средств, входящих в группу противогрибковых препаратов. Поскольку они, воздействуя на человеческие ферменты, подавляют активность окислительных реакций печеночных микросом.

Что вызывает различные побочные эффекты, которые чаще всего заключаются в нарушении работы печени.

Мы выяснили, что флуконазол — активный компонент обоих средств и разница между Флуконазолом и Микосистом существует только в названии препаратов.

Применение

Оба препарата имеют одинаковые показания к применению:

  • заболевания, вызываемые различными видами криптококков (Cryptococcus), в частности криптококкоз и менингит;
  • инфекционно-воспалительные процессы, возбудителями которых является кандиды (Candida), таким болезнями являются различные виды кандидозов, включая тяжелые формы инфицирования брюшной полости;
  • профилактика грибковых инфекций у пациентов, имеющих в анамнезе онкологические заболевания;
  • кожные поражения, вызываемые грибковыми инфекциями;
  • глубокие эндемические микозы тяжелого характера, в том числе терапия кокцидиоидомикоза, паракокцидиомикоза, споротрихоза и гистоплазмоза.

Одним из самых распространенных заболеваний, вызываемых грибами типа Candida, является кандидозный кольпит или молочница. Заболевание доставляет огромный дискомфорт и если вовремя не начать правильное лечение, со временем может вызвать различные нарушения в организме человека.

Эта болезнь прекрасно лечится с помощью противогрибковых средств. Поскольку Флуконазол — аналог Микосиста, оба препарата можно использовать для ее терапии. Причем главным преимуществом флуконазола, по сравнению с другими противогрибковыми средствами, служит отсутствие воздействия на активность человеческих ферментов.

Противопоказания

Как и у любых лекарств у противогрибковых препаратов есть противопоказания.

Для Флуконазола они следующие:

  • индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к веществам, входящим в состав средства;
  • проведение терапии препаратами, удлиняющими QT-интервал (показатель электрокардиограммы);
  • использование в педиатрии у детей до 4 лет.

Лекарственное средство необходимо применять под контролем лечащего врача и с особой осторожностью:

  • при одновременном использовании с лекарствами, обладающими гепатоксичностью;
  • при наличии у пациента нарушений функциональной активности почек и печени;
  • при появлении сыпных реакций в период проведения терапии;
  • при наличии множественных факторов риска, в частности в случае заболеваний сердечно-сосудистой системы, нарушений обменных процессов и баланса электролитов и при беременности.

Если сравнить Микосист с Флуконазолом, то противопоказания препаратов отличаются только в одном пункте. Поскольку капсул Микосиста содержат сахарозу, лекарство ограничено к применению при непереносимости лактозы, недостатке лактазы, и синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Однако это различие существует только при употреблении таблетированной формы препаратов. При использовании растворов противопоказания аналогичны.

Форма выпуска и способ использования

Препараты выпускаются в виде капсул и растворов для парентерального введения.

После проведения врачом соответствующего осмотра и исследований, Флуконазол и Микосист используются по индивидуальной схеме лечения. Дозировка, применяемая лекарственная форма, длительность терапевтического курса и способ использования зависят от тяжести заболевания и состояния пациента.

Стандартной дозировкой для противогрибкового вещества служит от 50 до 400 мг один раз в сутки. Количество используемого средства не зависит от того, каким способом будет проходить прием.

В педиатрии применяют от 3 до 12 мг на килограмм веса ребенка. Однако использование средства у детей проводится с особой осторожностью и под контролем врача. Во время терапии необходимо четко соблюдать назначенную схему лечения, чтобы избежать негативных проявлений.

При проведении терапии у пациентов с нарушениями функциональной активности печени и почек необходима коррекция дозы препарата.

Не запрещено принимать вместо Микосиста Флуконазол, поскольку они являются аналогами.

Судя по многочисленным отзывам врачей и пациентов, Флуконазол является отличным средством, очень быстро проявляющим свою эффективность. При лечении молочницы (кандидозного кольпита, вагинального кандидоза) дискомфортные ощущения проходят уже на первые сутки применения. А главное, в большинстве случаев, средство хорошо переносится и его использование не вызывает побочного эффекта.

Побочные эффекты

В очень редких случаях, при проведении терапии у пациентов с повышенной чувствительностью к Флуконазолу, могут возникать негативные симптомы побочного действия.

Эти эффекты могут выражаться в ощущении тошноты, развитии рвотных позывов, боли в животе и голове, судорожных проявлениях. А также в развитии аллергических реакций, которые могут проявляться сыпью, зудом, покраснением кожи и отечностью.

При возникновении любых дискомфортных ощущений во время терапевтического курса, необходимо обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Передозировка

Очень важно использовать схему лечения и дозировку препарата, назначенную врачом. Поскольку при превышении максимальной терапевтической дозы могут возникнуть негативные проявления со стороны некоторых систем организма. Такими симптомами могут являться: нарушение пищеварительных функций, развитие галлюцинаций, расстройства поведенческих функций.

Поскольку Микосист и Флуконазол имеют одинаковое действующее вещество, пить вместе препараты не разрешается . Это может привести к негативным эффектам передозировки тяжелого характера.

Для лечения проводят промывание желудка, а также очищение крови с помощью гемодиализа. Проведение процедуры очищения на протяжении трех часов, снижает уровень флуконазола в крови на пятьдесят процентов.

При развитии побочных эффектов рекомендуется прекратить использование лекарственного средства и заменить Флуконазол другим противогрибковым препаратом.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/vero-fluconazole__10369
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

В чем отличие этих препаратов. кроме цены.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Семиколенных Надежда Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Вадимовна Воронина

Психолог, Библиотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Киселёва

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Задоина Людмила Александровна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Андреева Анна Михайловна

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Павличенко Марина Валентиновна

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Лукашевская Наталья

Психолог, ЛИЧНОСТНЫЙ И СЕМЕЙНЫЙ. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Чернышова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Флуконазол это наш российский аналог зарубежного Микосиста. Там вроде бы такое же содержание Флуконазола в капсуле, но всасываемость в несколько раз меньше и вам больше таблеток придется выпить, для печени вредней. Поэтому врачи аналоги стараются не назначать.

Источник: https://gemoglobin.top/mikosist-ili-fljukostat/

Препарат

Микосист или Флуконазол — чем они отличаются и что лучше

Препарат «Микосист» инструкция по применению определяет как противогрибковое средство. Действующим ингредиентом лекарства выступает флуконазол – селективный ингибитор синтеза стеролов в грибковых клетках. Он угнетает в организме человека систему цитохрома Р450, не проявляет андрогенную активность, действенен относительно возбудителей микоза.

Фармакокинетика

После перорального приема или внутривенного введения медикамент «Микосист» (инструкция свидетельствует об этом) хорошо проникает в жидкости и ткани организма. В мокроте, перитонеальной и суставной жидкости, слюне, грудном молоке концентрация препарата аналогична той, что достигается в плазме крови.

в спинномозговой жидкости флуконазола у больных грибковым менингитом составляет восемьдесят процентов от концентрации в плазме, которая, в свою очередь, прямопропорциональна принятой дозе. При ежедневном однократном применении к четвертому-пятому дню достигается 90-процентная равновесная концентрация.

Если в первый день принять дозу, превышающую обычную в два раза, можно уже ко второму дню достичь 90-процентной равновесной кумуляции. Одиннадцать-двенадцать процентов флуконазола связываются с белками плазмы. В периферической крови метаболиты не обнаруживаются.

Фармакокинетика существенно зависит от работы почек, ведь лекарственное средство из организма выводится в основном ими, причем около восьмидесяти процентов – в неизменном виде. В течение трех часов после гемодиализа концентрация действующего вещества в плазме снижается вдвое.

Показания к назначению

Рекомендовано использовать медикамент «Микосист» при молочнице, в том числе генерализованной, диссеминированной, генитальной, при иных формах инвазивной кандидозной инфекции, кандидемии, а также при наличии факторов, располагающих к появлению молочницы.

Кроме того, показано применение препарата людям с кандидозом слизистых оболочек: глотки; полости рта, включая атрофический кандидоз, возникший вследствие ношения зубных протезов; пищевода. Лекарство «Микосист» инструкция по применению советует назначать пациентам, страдающим криптококковым менингитом или сепсисом, криптококкозом, криптококковой инфекцией кожи или легких.

Применяется он также для профилактики рецидивов данных патологий у больных СПИДом и в иных случаях иммунодефицита. Медикамент используется для профилактики грибковых инфекций у людей со злокачественными образованиями, предрасположенных в результате лучевой или химиотерапии к данным поражениям.

Также препарат «Микосист» применяется в лечении микозов паховой области и туловища, глубоких эндемических микозов, в том числе паракокцидиоидомикоза, кокцидиоидомикоза, гистоплазмоза у пациентов с нормальным иммунитетом.

Лекарственная форма, упаковка, состав

Две лекарственные формы имеет медикамент «Микосист»: капсулы и раствор для инфузий. Производятся капсулы с содержанием 50, 100 и 150 миллиграммов флуконазола.

Все они являются твердыми желатиновыми, с непрозрачным белым корпусом, и различаются только цветом крышечек: у капсул, содержащих 50 миллиграммов действующего компонента, крышечка светло-синяя, 100 миллиграммов – бирюзовая, 150 миллиграммов – синяя.

Содержимое представляет собой порошкообразную плотную массу или белый (почти белый) порошок. Вспомогательными ингредиентами выступают стеарат магния, безводная лактоза, коллоидный диоксид кремния, тальк, диоксид титана, кукурузный крахмал, желатин, индигокармин.

Капсулы, содержащие 50 и 100 миллиграммов флуконазола, поступают в продажу в упаковках с одним, двумя, четырьмя блистерами, по семь штук в каждом. А те, в которых содержится 150 миллиграммов действующего вещества – по одной или две штуке.

Раствор для инфузий имеет вид прозрачной, слегка окрашенной или бесцветной жидкости. В одном миллилитре содержится два миллиграмма действующего вещества. Второстепенными компонентами являются вода для инъекций и хлорид натрия. Отпускается раствор в стеклянных флаконах объемом сто миллилитров, помещенных в картонные пачки. Одна пачка включает один флакон.

Как принимать «Микосист»? Дозировка

Обычная доза флуконазола при криптококковых инфекциях составляет в первый день лечения 400 миллиграммов, в последующие дни – 200-400 миллиграммов. Длительность терапии зависит от подтвержденной микологическим исследованием клинической эффективности, зачастую она не превышает шести – восьми недель.

При криптококковом менингите использовать лекарство «Микосист» инструкция по применению рекомендует в течение десяти – двенадцати недель после того, как был получен отрицательный результат исследования пробы спинномозговой жидкости.

Больным СПИДом после окончания курса первичного лечения назначают для профилактики рецидивов криптококкового менингита в течение долгого периода прием средства «Микосист» в дозе не менее двухсот миллиграммов в сутки.

При диссеминированном кандидозе, кандидемии и иных инвазивных кандидозных инфекциях, как правило, в первые сутки принимают четыреста миллиграммов лекарства, а в последующие дни – по двести миллиграммов ежедневно. В случае тяжелой системной молочницы доза может быть увеличена до восьмисот миллиграммов в сутки.

Лечение следует продолжать еще как минимум две недели после устранения симптомов и получения отрицательной гемокультуры. При орофарингеальном кандидозе, в том числе у больных с нарушениями иммунитета, дозировка медикамента в сутки составляет пятьдесят – сто миллиграммов, принимать его следует в течение семи – четырнадцати дней.

При атрофическом кандидозе, возникшем вследствие ношения зубных протезов, обычно назначают в сутки прием пятидесяти миллиграммов препарата в сочетании с антисептическими средствами. Лечение продолжают на протяжении двух недель.

При иных кандидозных инфекциях (кандидурии, эзофагите, кандидозе слизистых и кожи) дневная доза медикамента составляет пятьдесят – сто миллиграммов, курс терапии составляет четырнадцать – тридцать дней.

С целью устранения вагинального кандидоза лекарственное средство «Микосист» инструкция по применению показывает принять однократно в количестве 150 миллиграммов. Можно на протяжении четырех – двенадцати месяцев раз в месяц пить по одной капсуле (150 мг), чтобы снизить частоту рецидивов.

Нередко при кандидозе назначают в дополнение к препарату «Микосист» свечи, например, «Тержинан», «Клион-Д», «Гинезол».

В зависимости от степени риска появления грибковой инфекции, для профилактики кандидоза суточная рекомендуемая доза медикамента может варьироваться от пятидесяти до четырехсот миллиграммов.

В случае глубокого эндемического микоза может потребоваться прием препарата в дозировке двести – четыреста миллиграммов в сутки на протяжении двух лет.

Продолжительность терапии зависит от индивидуальных особенностей и клинической картины: при кокцидиоидомикозе она может составлять от одиннадцати до двадцати четырех месяцев, при паракокцидиоидомикозе – от двух до семнадцати месяцев, при гистоплазмозе – от трех до семнадцати месяцев.

Правила применения

Внутривенно следует вводить препарат капельно, со скоростью не более двадцати миллилитров в минуту. Нет необходимости изменять суточную дозировку при переводе пациента с внутривенного введения на пероральный прием лекарства.

Раствор для инфузий совместим с двадцатипроцентным раствором глюкозы; растворами Хартмана и Рингера; растворами гидрокарбоната натрия, хлорида калия в глюкозе, хлорида натрия (0,9 %).

Можно осуществлять инфузии флуконазола при помощи обыкновенных наборов для трансфузии, с использованием одного из перечисленных растворов.

Побочные явления

Большинство пациентов, принимавших лекарство «Микосист», отзывы о нем оставляют хорошие. Препарат действительно эффективно позволяет устранить грибковые инфекции, однако способен вызывать негативные эффекты.

Так, со стороны системы пищеварения есть риск появления тошноты, метеоризма, нарушений функций печени, проблем со вкусовыми ощущениями, диареи. Также некоторые люди упоминают о возникновении головных болей, судорог, головокружений.

Они говорят, что подобные явления возникли в скором времени после приема медикамента «Микосист». Отзывы других пациентов содержат сведения о развитии на фоне терапии препаратом аллергии в виде эритем, кожной сыпи, ангионевротического отека, крапивницы.

Среди иных возможных побочных действий следует отметить алопецию, мерцание желудочков, нарушение работы почек, гипертриглицеридемию, гиперхолестеринемию и гипокалиемию.

«Микосист» или «Флуконазол»: что лучше?

Таким вопросом часто задаются пациенты. На самом деле оба препарата действуют одинаково, можно сказать, что они идентичны.

Разница состоит лишь в том, что лекарство «Микосист» производит венгерская фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер», в то время как «Флуконазол» – препарат отечественного производства. Безусловно, это напрямую влияет на стоимость медикаментов.

Выбирая, что купить – «Микосист» или «Флуконазол», – многие отдают предпочтение тому лекарству, которое стоит дешевле. И действительно, разница в цене существенная.

Так, за упаковку «Микосиста» (одну капсулу с содержанием 150 миллиграммов флуконазола) вам придется заплатить в среднем 295 рублей, в то время как такая же упаковка «Флуконазола» обойдется всего в 8-20 рублей. Средняя цена 100-миллилитрового флакона раствора для инфузий «Микосист» составляет 311 рублей.

Что касается фармакологических свойств двух препаратов, то они практически одинаковы, отличие можно усмотреть разве что в скорости всасывания: согласно имеющимся данным, максимальная концентрация в организме «Флуконазола» достигается спустя 1-2 часа после применения, а «Микосиста» – через 0,5-1,5 часа.

Тем не менее не все пациенты о двух лекарствах отзываются одинаково. Одни не видят никакой разницы между ними, вторые считают, что качество напрямую зависит от цены, а значит, какой медикамент дороже, тот и лучше.

Можно нередко встретить отзывы, в которых женщины заявляют о том, что по окончании приема «Флуконазола» молочница возвращалась, а вот «Микосист» позволил избавиться от нее надолго. В любом случае выбор остается за вами.

Аналоги

Помимо «Флуконазола», есть и другие медикаменты, которыми можно заменить препарат «Микосист». Аналоги лекарственного средства, имеющие в качестве действующего компонента то же вещество, представлены достаточно широко.

В форме капсул для лечения молочницы и иных грибковых инфекций можно использовать препараты «Дифлюкан», «Флюкостат», «Микомакс» и другие. Эффективным является средство «Микофлюкан» (таблетки).

«Микосист» от всех упомянутых аналогов отличается такими показателями, как биодоступность, время полувыведения, скорость всасывания.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо тщательнейшим образом контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих наряду с флуконазолом непрямые антикоагулянты кумариновой группы, поскольку есть риск увеличения ПТВ.

При одновременном приеме с производными сульфонилмочевины препарат «Микосист» может увеличивать время их полувыведения, поэтому нужно учитывать возможность возникновения гипогликемии.

В случае совместного использования флуконазола и фенитоина может в клинически значимой степени повыситься концентрация последнего, вследствие этого при необходимости сочетанного приема его дозу необходимо снизить.

При одновременном приеме средства «Микосист» и рифампицина будет отмечаться снижение концентрации флуконазола, следовательно, дозу «Микосиста» требуется увеличить.

Совместное применение медикамента с производными азола в сочетании с теренадином противопоказано, так как может развиться серьезная, угрожающая жизни аритмия. Если принимать лекарство «Микосист» вместе с цизапридом, могут проявиться нежелательные реакции со стороны сердца, в том числе желудочковая тахикардия. При одновременном использовании флуконазола и теофиллина снижается средняя скорость клиренса из плазмы крови последнего, а значит, повышается вероятность развития его токсического воздействия и передозировки.

Особые указания

Следует продолжать лечение препаратом «Микосист», пока не появится клинико-гематологическая ремиссия. Преждевременное прекращение терапии чревато рецидивами.

Как уже было сказано, пациенты с почечной недостаточностью должны использовать медикамент максимально осторожно, поскольку он выводится преимущественно почками. Дозирование при долгосрочном лечении следует производить, учитывая КК.

Иногда применение флуконазола влечет токсическое воздействие на печень, поэтому необходимо контролировать функционирование данного органа. При обнаружении признаков поражения следует отменить препарат.

У пациентов на фоне приема средства «Микосист» отмечались редкие случаи появления эксфолиативных кожных реакций, например, токсического эпидермального некролиза и синдрома Стивенса-Джонсона.

Больные злокачественными новообразованиями и СПИДом больше склонны к возникновению тяжелых кожных реакций при использовании препаратов с содержанием флуконазола. Если в ходе терапии поверхностной грибковой инфекции появится сыпь, лекарство нужно отменить.

При возникновении сыпи у людей с инвазивной или системной грибковой инфекцией врачу следует усилить наблюдение и отменить препарат в том случае, если разовьются многоформные эритемы или буллезные поражения.

Во время лечения медикаментом «Микосист» (отзывы это подтверждают) возможно появление головокружения, поэтому пациентам необходимо соблюдать повышенную осторожность при работе с техникой и управлении транспортными средствами.

Источник: https://FB.ru/article/139230/preparat-mikosist-otzyivyi-analogi-tsena-lekarstvennoe-sredstvo-mikosist-instruktsiya-po-primeneniyu

Флуконазол – аналоги: что лучше – дифлюкан, флюкостат, нистатин, микосист и др

Микосист или Флуконазол — чем они отличаются и что лучше

На фармацевтическом  рынке Российской Федерации на сегодняшний день существуют десятки аналогов флуконазола. Все они отличаются ценой, многие — качеством, формой выпуска, дозировкой и производителем. Некоторые имеют европейские стандарты качества (GMP и т.п.), некоторые нет.

Сразу определимся с понятием «аналог» – на фармрынке чаще используется термин генерик или генерический препарат. Это вещество, «скопированное» с молекулы компании-изобретателя действующего вещества.

Только один препарат на рынке является «тем самым» первым препаратом, на котором проводились все клинические исследования, с доказанным качеством и чётко зафиксированными дозировками, побочными явлениями и противопоказаниями.

Немного из истории вопроса

Изобретение оригинального препарата

Итак, первым производителем флуконазола, выпущенным на фармрынок был Pfizer» (США). В настоящее время препарат этой компании в России носит коммерческое название Дифлюкан, и все остальные флуконазолы на рынке нашей страны являются его копиями (генериками).

Генерик повторяет формулу оригинального препарата, проходит некоторые тесты по соответствию оригиналу (сравнивается фармакокинетика, иногда — фармакодинамика) и считается полным его аналогом, может проецировать на себя все преимущества и недостатки конкретного действующего вещества на себя, т.е. все генерики дифлюкана и сам дифлюкан считаются флуконазолами.

Оригинальный препарат всегда дороже, что объясняется затратами на изобретение, исследование и внедрение новой молекулы.

По этой причине у оригинального препарата есть определённый срок, в течении которого патентная защита не даёт возникать генерическим формам. После этого – появляется определённое количество копий от разных производителей.

Чем более востребован препарат, тем больше будет копий. Флуконазолов в России более 30, например.

Генерики, как правило, дешевле. Кроме этого, чем меньше компания-производитель, тем больше вольностей она себе может позволить в процессе регистрации и внедрения своего продукта. Бывает, что генерический продукт какой-то малоизвестной индийской компании обладает преимуществами, которых нет даже у оригинального продукта.

Важно понимать, что все существующие исследования любого действующего вещества проводились исключительно на оригинальных препаратах, поэтому дополнительных преимуществ у генерика нет, и быть не может.

Разработка препарата

Кроме того, недобросовестные производители умышленно искажают противопоказания и побочные явления к продукту, с целью захвата того или иного сегмента рынка.

Итак, генерик не может быть лучше оригинального препарата, но может стоить существенно меньше. Страховая медицина развитых стран достаточно жёстко регламентирует назначение оригинальных препаратов и генериков. Как только заканчивается срок действия патента – врач переходит на качественные генерики, поскольку это снижает затраты на лечение при сравнимой эффективности.

Почему оригинальные препараты бывают эффективнее генериков

  • Используется только качественная (оригинальная) субстанция – меньше примесей, соответственно меньше возможных побочных явлений, аллергических реакций и т.п.

    ;

  • Соблюдаются нормативы хранения и доставки продукта потребителю;
  • Благодаря работе внешней службы компании производителя – врачи знают особенности применения и правильно назначают оригинальные препараты (кроме того – работать с оригинальным препаратом у многих врачей считается престижным).

Генерики

  • Субстанция низкого качества. В настоящее время Китай, Пакистан и Индия производит огромное количество исходного сырья. По доходности продажа лекарств приближается к торговле оружием и наркотиками, а коррупция в этом сегменте просто устрашающая. По этой причине в страну ежедневно ввозятся тонны препаратов, с низким качеством субстанции.

Не стоит покупать флуконазолы индийского производства, компаний с Кипра и некоторых отечественных производителей (сырьё закупается там же).

  • Не соблюдена технология фасовки, либо нарушен режим хранения препаратов.

Как выбрать адекватный флуконазол (цена/качество)

  • Известный бренд (Европа, Россия, США). Крупные компании стараются не покупать сырьё спорного качества;
  • Средняя ценовая ниша. Очень дешёвые препараты подразумевают низкое качество.

    Высокая цена для генерика не приемлема, это свидетельствует о лобби препарата у врачей;

Генерические препарты, допустим, компании КРКА в ряде случаев по цене могут приближаться к оригинальным.

Это связано не с эксклюзивным качеством, а с маркетинговыми усилиями медицинских представителей (внешняя служба компании).

  • Наличие препарата в аптеках. Если он есть во всех аптеках – вам назначают проверенный, качественный продукт. Не стоит искать редкую разновидность флуконазола, поскольку действующее вещество довольно давно на рынке, и ничего эксклюзивного, кроме благодарности фармкомпании конкретному врачу, в таком назначении нет.

Сравнение производится по самой ходовой дозировке флуконазолов  – 150 мг №1 (одна капсула).

Дифлюкан оригинальный препарат. Если врач назначает именно его, а сумма для вас не критична – покупайте смело. Стоимость от 500 р. Традиционно считается, что генерик должен быть доступнее оригинала не менее, чем в 2 раза. Цены указаны ориентировочные, исключительно для визуализации соотношений между различными производителями.

  • Микосист. Gedeon Richter (Венгрия) это известный европейский бренд, качество высокое — от 300 р;
  • Флюкостат Фармстандарт ОАО отечественный бренд, цена от 190 р;
  • Дифлазон КРКА (Словения) – известная генерическая компания, работающая преимущественно на рынке СНГ. Качество неплохое, цена от 250 р;
  • Микомакс Zentiva (Чешская Республика). Качество хорошее, цена от 230 р;
  • Микофлюкан Reddy`s Laboratories Ltd. (Индия). К чести этой компании, хочется сказать – одна из немногих индийских компаний, выпускающих качественные генерики. Можно смело брать микофлюкан, цена от 190 р;
  • Флуконазол ВЕРТЕКС (Россия) цена за 150 мг №2 (2 капсулы) составляет до 50 р. Разумеется, за эти деньги вы получаете соответствующее качество продукта. Нельзя говорить о том, что абсолютно все назначения такого рода неэффективны, однако заменять дифлюкан на флуконазол от ВЕРТЕКС не стоит – может развиться резистентность к действующему веществу, а эффект достигнут не будет.

Применение дешёвых генериков флуконазола может стать причиной устойчивости возбудителя ко всем препаратам не только, собственно, флуконазола, но и триазоловой группы в целом. В результате такой кандидоз лечить, в последствии, крайне сложно.

  • Флуконазол-штада (концерн STADA AG). Международный концерн, включающая 4 отдельных компании. Позиционируется как отечественный производитель (стандарты европейские). Качество приемлемое, цена от 80 р;
  • Флюкостат Фармстандарт-Лексредства (Россия) . Качество отечественное, цена от 200 р.

Таким образом, приемлемой ценой за 1 капсулу 150 мг флуконазола является диапазон от 100 до 300 р. Адекватной покупкой будет продукция Zentiva, KRKA, Dr. Reddy´sLaboratoriesLtd. При стеснённых средствах – одним из лучших предложений является Флуконазол-штада.

Флуконазол имеет достаточно широкие показания к применению, но преимущественно его назначают при кандидозе влагалища. Большая часть пациенток переживают эпизоды кандидоза далеко не один раз в год.

По этой причине стоит приобретать флуконазол №5 или №7, поскольку однократный приём при хроническом кандидозе особого эффекта не даёт, а врачи, рекомендуя препарат на несколько приёмов, не всегда упоминают о наличии такой формы выпуска.

При хроническом кандидозе гораздо выгоднее покупать упаковку с пятью капсулами по 150 мг.

Для лучшего эффекта после лечения кандидоза влагалища желательно использовать вагинальные формы пробиотиков, поскольку убитый грибок не означает моментальной колонизации влагалища нормальной флорой, что создаёт риски рецидивов патологического процесса.

Подделки

Покупая в аптеке препарат от известного производителя флуконазола, обратите внимание на заводскую упаковку, инструкцию, блистер и саму капсулу. Препараты этой группы достаточно часто подделывают, и оборот подделок фармацевтических препаратов  в странах СНГ довольно большой. С подделками зачастую связана низкая эффективность лечения.

Подделывают, разумеется, наиболее ходовые, дорогие, брендовые препараты. Фармацевтические пираты не так часто обращают внимание на генерики средней и нижней ценовой ниши, что является ещё одним аргументом для их приобретения.

Покупая препарат в аптеке, всегда сохраняйте чек и упаковку. Это может помочь вам и вашему врачу распознать подделку, при неэффективности проводимой фунгицидной терапии, что позволит адекватно скорректировать план лечения в дальнейшем. В противном случае – вы можете отказаться от одного из наиболее эффективных средств от грибковой инфекции без веской на то причины.

о флуконазоле

  • Александра
  • Распечатать

Источник: https://med-look.ru/analogi-flukonazola-i-ix-otlichiya-za-chto-platit-bolshe.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.